Заболевания онкологии по ногтям

О каком заболевании могут рассказать пятна на ногтях

Источник иллюстрации / фото: Depositphotos Реклама —>

Какие ногти говорят о раке, и какие изменения ногтевой пластины могут стать поводом обратиться к врачу, подскажут медики. внешний вид ногтей указывают на состояние организма в целом, так как они могут первыми реагировать на развитие ряда патологий, включая заболевания печени, онкологические заболевания и прочие.

Как выглядит здоровая ногтевая пластина

Прежде, чем начать рассказывать о признаках заболеваний, следует разобраться, как же выглядят здоровые ногти. С точки зрения анатомии ногти – производные эпидермиса в виде плотных ороговевших пластинок на конце пальцев большинства приматов. Передняя часть пластины свободная, задняя заходит под слой кожи. Рост ногтя продолжается всю жизнь, начиная с 12-недельного возраста, находясь в утробе.

У здорового человека ногти имеют бледно-розовый цвет, у основания находится ярко выраженная лунка, пластина имеет блестящий оттенок. В норме ногти растут приблизительно 5 мм за месяц.

Изменения состояния ногтевой пластины могут быть возрастные, физиологические и патологические. В старшем возрасте, особенно у женщин, пластина становится ломкой. Хрупкие и ломкие ногти также могут быть у беременных и кормящих, но данное состояние пластины приходит в норму за полгода. Полное обновление ногтей на руках происходит за 6 месяцев, на ногах за 7-8 месяцев.

Потемнение ногтя может быть вызвано раком

Рак ногтя не слишком распространённое заболевание, однако, около 3-5 % случаев диагноз подтверждается и на ранних стадиях поддается лечению. Чаще всего данное заболевание поражает темнокожих людей, его сложно выявить на ранних этапах. В течение короткого периода рак протекает бессимптомно, только на поздних стадиях выявляют метастазы в других органах и тканях.

Подногтевая меланома может появиться в любом возрасте, не зависимо от пола человека. Наиболее распространенная причина – пребывание на открытом солнце в течение долгого периода времени, а также травмы и обморожение конечностей.

В зоне риска находятся люди:

• старше 60 лет;
• работающие с химикатами;
• светлокожие и рыжеволосые;
• генетическая предрасположенность;
• ВИЧ-инфицированные;
• посещающие солярий;
• ранее перенесшие онкологию.

Диагностика и лечение рака ногтя

При малейших изменениях ногтевой пластины, следует обратиться к дерматологу, так как это может быть ранняя стадия рака. Диагноз ставится на основании осмотра под 50-кратным увеличением и результатам лабораторных исследований.

Внешние признаки рака ногтя:

• вертикальные линии вдоль ногтевой пластины от коричневого до черного цвета;
• гнойные выделения из-под ногтя или чрезмерная сухость кожи;
• подрывание ногтевой пластины в результате появления язв или гнойников;
• ногтевое ложе изменило форму или цвет.

Необходимо помнить, что рак ногтя может развиваться и без видимых симптомов, что может стать причиной позднего обращения к врачу. На более поздних стадиях появляется общая слабость из-за отравления организма продуктами распада, болевые ощущения в обрасти ногтей.

В зависимости от стадии рака, назначается лечение. Это может быть хирургическое удаление ногтя с околоногтевой тканью, а также лучевая терапия. Параллельно проводится общая диагностика на наличие других очагов опухоли.

Какие еще бывают заболевания ногтей

Часто рак ногтей можно спутать с другими заболеваниями и патологическими изменениями.

Продольные бороздки на ногтях

Скорее всего продольные полоски на ногтях свидетельствуют о недостатке витаминов группы В, а также магния, железа и цинка. В старшем возрасте данные изменения становятся нормой.

Поперечные бороздки на ногтях

Линии Бо появляются при нарушении питания ногтя, а также недостатке микроэлементов. Деформация пластины может произойти при голодании или строгой диете, которая не сбалансирована по белку и другим продуктам.

Изменение формы и размера лунки

Чаще всего происходит у спортсменов или у людей, чей труд связан с чрезмерными физическими нагрузками. Иногда причиной может быть гипотония или болезни сердца.

Точечные углубления

Мало заметны на первый взгляд, однако они могут быть причиной развития псориаза, артрита и других заболеваний костей.

Источник статьи: http://wordyou.ru/423122-o-kakom-zabolevanii-mogut-rasskazat-pyatna-na-nogtyax.html

Как по виду ногтей определить онкологию лёгких

Михаил Маснянкин, который является опытным хирургом-онкологом, рассказал, каким способом по внешнему виду ногтей человека можно определить, есть ли у него онкология. Давая интервью журналистам «5-tv.ru», врач отметил, что раковые новообразования являются подногтевыми. Главный признак – темные полоски на ногтях различных оттенков. Они могут быть коричневыми или же черными и находятся в ложе ногтя. Это могут быть единичные небольшие полоски или распространиться на ногтевое ложе полностью.Стоит уделить внимание тому, есть ли на ногтях трещины, стали ли они ломкими.

По мнению специалиста, если грибок долго не вылечивается или на ногтевой пластине есть поражение инфекцией, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Врач напомнил о том, что окончательно можно сказать о наличии онкологического заболевания только после проведения биопсии и анализа взятого биоматериала.

Специалист отмечает, что на сегодняшний день популярность шеллака очень высока. Он предупреждает о том, что нанесение этого косметического средства и воздействие ультрафиолета может привести к серьезным изменениям новообразования, расположенного в ногтевом ложе. Это приводит к развитию рака.

Лаки, для нанесения которых используется ультрафиолетовое излучение, желательно не использовать.

Онколог говорит о том, что образования, которые перерождаются из ложа ногтя, имеют явные признаки. Это появление кровоподтеков, развитие ломкости. Каждое образование может привести к очень плохим последствиям. Очень важно обратиться к врачу вовремя.

Специалист добавил, что эти признаки говорят о развитии меланомы. Это заболевание достаточно коварно, так как часто опухоль не имеет никакого пигмента. На коже, находящейся около ногтя, может развиться саркома, а также рак или плоскоклеточный рак.

Схожее мнение прозвучало и в другой части света. Врачи из Великобритании заявляют, что определить рак лёгких можно достаточно простым способом.

Указательные пальцы нужно сложить вместе таким способом, чтобы образовалось ромбовидное расстояние между их кутикулами. Если зазора нет, нужно обратиться к врачу незамедлительно.

Исследования подтвердили, что благодаря этой простой проверке опухоль определяется в 35 процентах случаев. Это достаточно эффективный способ самостоятельной диагностики.

Если человек болен раком лёгких, основание ногтя обычно мягкое, а кожа около ложа блестит. Становится толще последняя фаланга пальца, а пластина ногтя изгибается больше обычного. Такие признаки развиваются по той причине, что на кончиках пальцев скапливается жидкость.

Но если тест пройден и патологии не обнаружено, не стоит расслабляться. Если нет перечисленных патологий ногтя, следует обратить внимание на наличие некоторых других симптомов. Это такие признаки, как влажный кашель, боль в груди, быстрая утомляемость, одышка.

Известно, что онкология лёгких проявляется явно лишь на последних стадиях. Около трети больных живут менее года после постановки диагноза. Лишь один человек из двадцати может прожить около 10 лет.

Источник статьи: http://vrachonkolog.msk.ru/dzen/kak-po-vidu-nogtey-opredelit-onkologiyu-lyegkikh/

Подногтевая меланома

Меланома ногтя составляет примерно 4% от всего количества злокачественных новообразований. Чаще развивается подногтевая меланома большого пальца нижней конечности. Меланома под ногтем (фото есть в медицинских пособиях) характеризуется потемнением ногтя околоногтевого ложа. Далее возникает злокачественная опухоль, которая начинает разрушать ноготь. Диагностику заболевания онкологи Юсуповской больницы проводят с помощью современных методов исследования.

Для лечения больных врачи применяют новейшие химиотерапевтические препараты. На начальной стадии заболевания меланомы ногтя выполняют экономные операции. В случае рецидива заболевания производят радикальное оперативное вмешательство и назначают курс химиотерапии. Тяжёлые случаи подногтевой меланомы обсуждают на заседании Экспертного Совета, где профессора, врачи высшей категории, ведущие онкологи, коллегиально вырабатывают дальнейшую тактику ведения пациентов.

Симптомы

Меланома ногтя на фото в начальной стадии похожа на панариций, паронихий или подногтевую гематому. Это делает её диагностику сложной. Большинство пациентов, которые обращаются в клинику онкологии, имеют метастазы. На поздней стадии меланома ногтя внешне напоминает грибовидную опухоль с изъязвлениями. Опухоль тёмно-красного цвета, с тёмными вкраплениями. В ряде случаев новообразование напоминает грануляционную материю. Болезнь развивается по-разному: медленно, с преобладанием метастазирования лимфогенным путём, или имеет агрессивное течение с быстрой диссеминацией раковых клеток. Меланома ногтя на фото (начальная стадия) симптомов не имеет. Она по внешнему виду может напоминать обычный ушиб.

Для подногтевой меланомы характерны следующие симптомы:

• Появление характерного пятна на ногте темного или чёрного цвета, которое очень быстро разрастается и иногда разделяет ноготь пополам;
• Потемнение ногтевого ложа;
• Покрытие раковой опухолью всей ногтевой пластины;
• Появление на ногтевой пластине образований не только чёрного, но и коричневого, синего, багрового цвета;
• Кровотечение при повреждении ногтевой пластинки.

Затем ногтевая пластинка подрывается и разрушается из-за образовавшихся язв. Из-под неё выделяется гнойное содержимое. Меланома под ногтем большого пальца ноги может распространяться на подошву. Этот процесс приводит к серьезным затруднениям во время ходьбы. Иногда больной вовсе не может стать на поражённую нижнюю конечность.

Прогрессирование заболевания

На начальных стадиях подногтевая меланома имеет ограниченный размер. Раковые клетки ещё не поражают другие ткани и органы. Риск дальнейшего распространения опухолевого процесса невысокий. Если опухоль не проросла в эпителиальную ткань, у человека определяют нулевую стадию меланомы. На первой стадии развития патологического процесса толщина новообразования не превышает одного миллиметра. Пи толщине опухоли до 4 мм болезнь находится на второй стадии с развития. На этом этапе могут быть микроскопические изъязвления. Они очень опасны: даже одна такая клетка, расположенная на квадратном миллиметре, способна вызвать агрессивное метастазирование. На этой стадии болезни на поверхности ногтя могут появиться возвышающиеся бугорки.

На третьей стадии опухолевого процесса толщина новообразования превышает 4 мм. Патологически изменённые клетки распространяются из ногтя в окружающие области и лимфатические узлы, которые находятся рядом. Врачи Юсуповской больницы определяют наличие изменённых лимфатических узлов с помощью биопсии и гистологического исследования.

На четвёртой стадии развития злокачественного процесса клетки меланомы начинают распространяться в другие органы. Чаще всего поражается печень, желудочно-кишечный тракт, головной мозг, сердце. На этой стадии заболевания эффективность терапевтических мер не превышает 10%.

При медленном прогрессировании меланомы метастазы появляются на самых поздних стадиях. Бывает и молниеносная форма подногтевой меланомы, когда метастазы с током крови чрезвычайно быстро распространяются в отдалённые органы. На метастазирование опухоли указывают следующие признаки:

• Изменение оттенка кожи (она становится тусклой, пепельной);
• Появление ощутимого уплотнения под ногтевой пластинкой;
• Ноготь практически полностью разрушается и кровоточит;
• Наличие хронического кашля;
• Повышение температуры тела;
• Развитие судорог;
• Увеличение и уплотнение лимфатических узлов;
• Снижение массы тела.

У пациентов на поздних стадиях опухолевого процесса развивается кахексия. Пациенты, нуждающиеся в паллиативной помощи, получают её в Юсуповской больнице.

Методы диагностики

Диагноз подногтевой меланомы на поздних стадиях сложностей не вызывает. Диагностика на начальной стадии, когда специфические симптомы отсутствуют, весьма затруднительна. Дерматологи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику подногтевой меланомы большого пальца стопы сл следующими заболеваниями:

• Панарицием;
• Грибковым поражением ногтевого ложа (онихомикозом);
• Бородавкой;
• Подногтевой и подэпидермальной гематомой;
• Невусом;
• Кавернозной тромбированной гемангиомой.

Специфика локализации опухолевого процесса и его скрытость на первой стадии затрудняют визуализацию новообразования самим пациентом. Подногтевая меланома на фото вначале заболевания не видна. Зачастую диагноз устанавливают уже на этапе вертикального разрастания и начала распространения метастазов.

Лечение

Сегодня для пациентов с начальной стадией подногтевой меланомы на пальце ноги или руки золотым стандартом признано радикальное удаление первичной опухоли с биопсией сигнальных лимфатических узлов. На поздних стадиях заболевания радикальная операция существенно не улучшает показатели выживаемости.

После хирургического вмешательства онкологи назначают следующее лечение:

• Сильнодействующие противоопухолевые препараты;
• Облучение поражённого участка;
• Иммуномодулирующие препараты, усиливающие защитные реакции организма.

Прогноз главным образом зависит от ранней диагностики, радикальности хирургического лечения и своевременности лекарственной терапии. На первой стадии пятилетняя выживаемость составляет 74%, на второй – 40%.

Акрально-лентигинозная меланома

Акрально-лентигинозная меланома – одна из разновидностей клинико-морфологических типов меланомы. Она возникает на коже пальцев, межпальцевых промежутков, подошв, ладоней, ногтевого ложа. Опухоль характеризуется определёнными клиническими особенностями, отличными от меланомы кожи других клинико-морфологических форм.

У латиноамериканцев, лиц монголоидной и негроидной расы эта форма злокачественной опухоли встречается не менее чем у 50% всех больных меланомой кожи. Заболевание диагностируется у пожилых людей и отличается неуклонным ростом числа заболевших. Наиболее частой формой акрально-лентигинозной меланомы у представителей белой расы является подногтевая меланома. У этой формы меланомы, в отличие от других злокачественных опухолей кожи, основными факторами, провоцирующими её развитие, является не инсоляция, а различного рода хронические раздражения:

• Обморожения;
• Выполнение косметических процедур при заболеваниях ногтей;
• Температурные или механические травмы дистальных фаланг пальцев.

Скудность клинических проявлений подногтевой меланомы, что видно на фото, особенно на ранних стадиях развития опухоли, отсутствие алгоритма диагностики и чёткого описания клинической картины, объема хирургического лечения и прогностических факторов при этой форме меланоме обусловливают необходимость раннего обращения к врачам при наличии новообразования на пальце рук или ног.

Профилактика

Меланому под ногтем пальца сложно выявить и вылечить, однако её очень легко предупредить. Чтобы не развилась меланома, следует выполнять следующие рекомендации:

• Лицам с бледной кожей строго ограничить время пребывания на солнце, особенно в весенне-летний период в часы пика солнечной активности;
• После повреждения ногтя срочно обратиться к врачу;
• При незаживающей «паронихии» немедленно записаться на приём к онкологу;
• Ограничить вредные привычки – курение и употребление алкоголя, снижающие выраженность противоопухолевого иммунитета;
• Всегда обращать внимание на подозрительные изменения ногтевой пластинки.

Подногтевая меланома не всегда имеет неблагоприятный прогноз. На первых стадиях формирования опухоли она излечима. При своевременном обращении к врачу болезнь можно вылечить даже в случае рецидивирования. По этой причине при наличии подозрений на меланому под ногтем звоните в Юсуповскую больницу и записывайтесь на приём к онкологу.

Источник статьи: http://yusupovs.com/articles/oncology/podnogtevaya-melanoma/