Вырастет ли оторванный ноготь

Ногти имеют большое значение в функции кисти, они помогают при поднятии мелких предметов с гладкой поверхности. При щипцевом захвате создают опору для мякоти пальцев и вместе с фалангами обеспечивают постоянство формы пальцев. Они защищают кончики пальцев от внезапных ударов и, хотя не обладают болевой чувствительностью, участвуют в передаче тактильных возбуждений.

Способная к росту часть ногтя у конца дистальной фаланги соединена с надкостницей. Она заканчивается у кожного лоскута, расположенного под корнем ногтя. В пределах этой области ногтевое ложе, или матрикс, тесно связано с подлежащей надкостницей, связывая ноготь с костью. Лунула является белым полулунием у проксимального края ногтя, обозначающим границу растущей части его.

Продольный разрез ногтевого ложа по Мек-Кечу:
1. Основание ногтя.
2. «Стериальная» часть матрикса.
3. Лунула.
4. Ростковая часть матрикса

Ушибы ногтя приводят к возникновению подногтевой гематомы. В случае таких повреждений необходимо провести рентгеновское исследование, так как при этом нередки переломы фаланги пальца. Если нодногтевая гематома сопровождается сильными болями и большой припухлостью, рекомендуется удалить ее или методом трепанации, или подведением под ноготь со стороны его края острого скальпеля, имеющего тонкое лезвие (например глазной скальпель).
При разрушении ногтя свободная часть его срезается и на ногтевое ложе накладывается стерильная повязка.

Нередко встречается отрыв ногтевого ложа от кости. В таких случаях оно пришивается к кости нерассасывающимися швами. Ногтевое ложе чрезвычайно выносливо и хорошо удерживает шов. Соединение ногтевого ложа с кожей должно быть точным. При этом условии возможен рост ногтя, который покрывает рануи в результате приобретает нормальную форму.

а) Неправильная методика матрацного шва по схеме Ц. Шиллера. Такой шов препятствует нормальному расположению корня ногтя.
б, в) Правильный способ пришивания ногтя на его место после повреждения по Ц. Шиллеру. Шов сначала проводится через глубжележащие ткани, а затем выводится на дорзальную поверхность ногтя у проксимального его края. Далее, через трепанационное отверстие шов переводится на волярную поверхность, отсюда через другое отверстие выводится снова на дорзальную поверхность ногтя.
Наконец, через кожу нить выводится на поверхность на 3—4 мм от входного вкола (б). На профильном рисунке (в) видно, что матрацный шоп притягивает ноготь в направлении ногтевого ложа

При переходе через рану вновь образованный ноготь может отделиться от ногтевого ложа, что приводит к усиленному росту дистально расположенной от раны части ногтевого ложа. Это придаёт ему бородавчатый вид. Бородавчатая часть ложа обычно подлежит удалению, а ноготь заклеивается коллодием или лаком.

Если ногтевое ложе оторвано от кости у корня ногтя, оно присоединяется двумя швами. Каждый шов проходит через кожу, через край ногтевого ложа и выходит у ногтевой складки. Таким образом, выдвинутое ногтевое ложе фиксируется на место подкожную складку.

При повреждениях в результате травмы при работе на инструментальных станках иногда бывают оторваны все ногтевое ложе, матрикс и корень ногтя. В этих случаях пересадка тонкого эпидермального кожного лоскута восстанавливает кончик пальца, чем можно избежать ампутации.

Для наложения швов на ногтевое ложе применяются самый тонкий шелк, нейлон или проволока. Полное отрастание ногтя в этих случаях происходит в течение 4—6 месяцев. Если имеется повреждение самого пальца, то этот срок удлиняется.

Шёнбауэр наблюдал отрастание ногтя после его удаления у 164 больных в сроки через 4—5 месяцев. Этот срок у молодых людей, у женщин, а также после нагноительных процессов оказался более коротким, а в случаях дополнительных повреждений — более продолжительным. Повреждение росткового слоя ногтя приводит к образованию рубцов. Приподнятость ногтя, приобретение им волнообразной формы не всегда является следствием повреждения. Эти деформации могут быть вызваны и другими причинами.

а — подногтевая гематома при скорбуте
б — алиментарная ониходистрофия и вторичный ликоз
в — волнистый ноготь при алиментарной ониходистрофии
г — псориаз ногтя, осложненный паронихией

Источник статьи: http://meduniver.com/Medical/travmi/lechenie_povregdenia_nogtia.html

ВЫРВАЛ НОГОТЬ С КОРНЕМ

Сильно защемил дверью дверью большой палец на левой руке. В результате ноготь вырван с корнем — половина ногтя, вместе основанием (корнем) отошла полностью. Примерно в посредине ногтя, под ногтем небольшая рваная рана. Кость и сустав не повреждены.
После несчастного случая тут же наложил асептическую повязку и забинтовал. Ноготь полностью не отрывал. С тех пор прошли почти сутки. Один раз менял повязку.
Заживет ли само, или стоит обратиться к хирургу или травматологу очно? Вырастет ли новый ноготь?

Заранее огромное спасибо за совет.

Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19

Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.

О лечении заочно
В соответствии с Российским законодательством (ст. 70 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») назначать лечение имеет право только лечащий врач.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Источник статьи: http://www.consmed.ru/hirurg/view/20100/

Как растет ноготь после удаления: прогнозы и меры предосторожности

Не все люди задумываются о здоровье своих ногтей, о том, чтобы они выглядели красивыми и ухоженными. Причем некоторые не обращают на них внимания даже в случае повреждения или изменения формы. И однажды это может привести к удалению ногтевой пластины.

Конечно же, врачи не сразу идут на радикальные меры, изначально все же стараются избежать удаления.

Пациенты часто беспокоятся по поводу того, как растет ноготь после удаления, буду ли пальцы по прежнему красивыми?

Ногти могут быть удалены по следующим причинам:

нарыв на пальце, из-за которого под ногтем и вокруг него образуется гной;
пластина повреждена вследствие травмы;
грибковое заболевание.

Для того чтобы лечить гнойные образования под ногтевой пластиной, она полностью удаляется. Если есть грибок, могут удалить или часть ногтевой пластины, или полностью.

Стоит отметить

Чтобы знать, как растет ноготь после удаления, необходимо знать причины его удаления. Ногтевые пластины могут быть и здоровыми, и поврежденными, превратиться в тонкие и расслаивающиеся, неэластичные и растрескивающиеся, болезненного желтоватого вида, грубые и рельефные.

Есть ряд факторов, влияющих на рост ногтей.

Прежде всего, в зимние месяцы рост ногтевых пластин более медленный.
У женщин они растут быстрее, чем у мужчин.
Немаловажен и возраст, старше двадцати лет рост замедляется.
Благодаря некоторым гормонам возможно ускорение или замедление роста ногтевых пластин.
Следует учитывать и рабочую руку: на ней ногти будут расти быстрее.
Как только человек выздоровеет после вирусной инфекции, ногти также отрастают быстрее.

Но иногда ногтевая пластина может регенерировать и с определенными проблемами. Чаще всего так происходит в том случае, если во время травмы задело ростковую зону матрикса. В таком случае больше забот вызывает форма отрастающего ногтя.

Если в месте травмы было воспаление, то ногти становятся волнистыми. Но если вдруг появились трещины — это говорит о том, что процесс формирования серьезно нарушен.

Как происходит восстановление ногтя после удаления

Конечно же, накануне операции все пациенты переживают, вырастет ли ноготь после удаления? Прежде всего необходимо следовать всем рекомендациям доктора. Ноготь будет отрастать, но не всегда растет он правильной формы.

После того как выполнено удаление ногтевой пластины, повязка не должна быть слишком тугой, а после ее удаления в рану не должна попадать проточная вода.

Важно, чтобы во время сна ноги были в тепле, а больная нога — на небольшой подушечке.

Обувь не должна быть узкой. Если появится боль — сразу же нужно обратиться к специалисту.

Стоит отметить

Для того чтобы восстановление ногтя после удаления было успешным, в течение первых дней не нужно много ходить, а на рану накладывать антибактериальную мазь. Рана будет заживать в течение Сауна и баня в этот период категорически противопоказаны.

Сейчас есть более современные методы для лечения вросших ногтей: лазерный и радиоволновой. Благодаря им восстановление ногтя после удаления происходит быстрее.

Если удалить ноготь хирургическим методом, то предстоит длительный послеоперационный период, который характеризуют выраженные боли. Кроме того, период заживления — достаточно длительный, к тому же, возможны рецидивы. И неизвестно, вырастет ли ноготь после удаления красивым, а не деформированным.

Также отрицательным в таком методе является то, что происходит иссечение части ногтевой пластины или всего ногтя в зависимости от того, насколько он врос. Кроме того, происходит частичное удаление и мягких тканей. Перед операцией для обезболивания вводится инъекция анестетика. Для доступа к ногтю выполняется разрез мягких тканей.

После того как ногтевая пластина удалена, на несколько дней накладывают швы. Во время послеоперационного периода, примерно пациенту следует находиться дома. Если боль становится слишком сильной, необходимо применять анальгетики.

Сколько растет ноготь после удаления: примерные прогнозы

Как только раны после операции затянутся, и можно будет двигаться без ограничений, следует все же соблюдать осторожность. Многие пациенты хотят узнать, сколько растет ноготь после удаления. На это влияет масса причин. Палец необходимо прикрывать с помощью дышащего антибактериального пластыря.

Конечно же, на то, сколько отрастает ноготь после удаления, влияют и травмы. Их нужно стараться избегать. Для полного заживления требуется а вот для отрастания нового ногтя — порядка

Зачастую при операции повреждают зону роста ногтевой пластины, что в итоге приводит к неправильной форме отрастающего ногтя.

Стоит отметить

Можно ли посчитать, сколько растет ноготь после удаления? В месяц в среднем он отрастает на Однако, на это влияет, в каком состоянии находится здоровье человека.

Для полного развития от зародышевого состояния в матрице до того момента, когда появится свободный ногтевой край, обычно требуется Но четко сказать, сколько отрастает ноготь после удаления, достаточно сложно. Более быстрый рост ногтей у молодых людей, в теплое время года, у беременных.

Источник статьи: http://nogtipro.com/gribok/kak-rastet-nogot-posle-udalenija/

Вырастет ли оторванный ноготь

Чаще всего ногти «слазят» самостоятельно по причине получения механической травмы в виде защемления, рассечения или сильного ушиба, когда под пластиной образуется гематома, полностью перекрывающая ее питание, в результате чего ноготь попросту отмирает.

В этом случае ответ на вопрос о том, отрастет ли оторванный ноготь, будет напрямую зависеть от одного ключевого фактора — имело ли место повреждение матрикса, под которым подразумевают ногтевой корень, отвечающий за рост пластины. И если матрикс, скрывающийся под нижним околоногтевым валиком, остался незатронутым, то вероятность того, что ноготь полностью восстановится со временем очень велика, составляя, если не 100, то все 99 процентов, правда, данную особенность не стоит учитывать, размышляя о том, прирастет ли оторванный ноготь, ведь это невозможно ни при каких обстоятельствах.

Дело в том, что корень способен генерировать новые клетки и обычно успешно справляется с этой функцией после получения различного рода травм, но вот восстановить питание уже оторванной пластины практически невозможно, поэтому даже, если она еще удерживается на пальце за счет плотной посадки в области ногтевого ложа, врачи все равно рекомендуют удалять ее по целому ряду причин. И прежде всего они ссылаются на постоянный дискомфорт и острый болевой синдром, который ощущается при любом неловком движении.

При повреждении матричной части или ее вынужденной резекции шансы на благополучное восстановление ногтя равны нулю и в редких случаях пластину удается восстановить частично, правда, ее обновленный вид довольно трудно назвать эстетическим. Иногда частичная резекция матрикса (как правило, речь идет об удалении боковой его части) показана ввиду особенностей строения ногтевой пластины, которая впивается в околоногтевые валики, провоцируя воспалительный процесс и загнивание.

В этом случае боковина ногтя удаляется вместе с матриксом, в результате чего площадь пластины сокращается и не вызывает подобного рода осложнений. Между тем, длительно протекающее гнойное воспаление может спровоцировать полную потерю ногтевой пластины и такая ситуация хорошо знакома многим людям, страдающим от сахарного диабета первого и второго типа. В этом случае крайне важно не допустить подобного развития ситуации, соблюдая определенную низкоглютеновую диету и полностью отказываясь от вредных привычек, так как подобные осложнения могут носить необратимый характер, что чаще всего и случается.

К сожалению, к полной или частичной потере ногтя может приводить и банальный грибок, о наличии и развитии которого пациент может не догадываться на протяжении длительного периода времени. Однако любое изменение цвета ногтя, его уплотнение или деформацию, а также образование трещин и поперечных/продольных полос следует расценивать, как первые признаки микозного поражения.

Почернение ногтевого ложа без ушиба или защемление также свидетельствует о том, что в области ногтевой пластины уже давно развился грибок и дальнейшее игнорирование проблемы может привести к полной ее потере. Что касается процесса восстановления ногтя, то его полноценная регенерация возможно только после благополучного лечения микоза. При этом следует помнить, что зимой ногти растут медленнее, чем летом, ногти на руках отрастают быстрее, чем на ногах, да и такие факторы, как возраст и пол также имеют огромное значение в данном вопросе.

Так, у женщин и молодых людей возрастом до 20 лет ногтевая пластина восстанавливается гораздо быстрее. Кроме того, больше шансов на полноценное восстановление имеют ногти, растущие на пальцах рабочей руки, так как в этой конечности более развита циркуляция крови. Как вариант, ускорить рост поврежденной пластины можно с помощью специальных гормональных препаратов, но только после консультации с дерматологом.

Источник статьи: http://mirnogotkov.ru/zabolevanie-nogtej/otrastet-li-otorvannyiy-nogot-regeneratsiya-nogtey.html