Уход за ногтями тяжелобольного
Ногти пациента требуют тщательного еженедельного ухода. Так как ногти становятся с возрастом жестче, то необходимо перед стрижкой их опустить в емкость с теплой водой и жидким мылом.
Для этой манипуляции надо приготовить: емкость с теплой водой (температура 36-37°С), жидкое мыло, ножницы, полиэтиленовый пакет для отработанного материала, полотенца для рук и ног, салфетку для рук и салфетку для ног, пилочку, клеенку, питательный крем, щипчики для ногтей.
Сначала — стрижка ногтей на руках :
- поставить к кровати пациента стул; разложить все предметы, необходимые для манипуляции;
- усадить пациента поудобнее (если пациент может сидеть);
- постелить на колени клеенку;
- поставить на клеенку емкость с водой (если пациент не может сидеть, то постелите клеенку под правую кисть, рядом поставьте емкость с водой);
- налейте в воду жидкое мыло;
- опустите в емкость сначала правую кисть на 3-4 минуты;
- извлеките кисть по истечении времени;
- просушите кисть салфеткой;
- обрезайте ногти осторожно, аккуратно, с 1-го по 5-й палец, над полотенцем, оставляя выступающим 1-2 мл ногтя;
опустите в емкость левую руку пациента на 3-4 минуты и обрезайте ногти в той же последовательности; - обработайте ногти пациента пилочкой на обеих руках;
- нанесите питательный крем растирающими движениями от ногтевых фаланг до предплечья.
Стрижка ногтей на ногах:
- усадите пациента на кровать, подложив под спину дополнительные подушки;
- ноги опустите с кровати;
- поместите ноги в емкость с теплой водой (если пациент не может сидеть — согните его ноги в коленях, под стопы постелите клеенку, на нее поставьте таз с теплой водой, температура — 36-37°С);
- налейте в воду жидкое мыло и опустите стопу пациента в емкость на 5 минут;
- извлеките стопу пациента из воды;
- обсушите ее салфеткой;
- уложите на полотенце для ног;
- поместите другую стопу в емкость с водой;
- укоротите ногти щипчиками;
- обработайте ногти пилочкой;
- обработайте ногти на второй ноге, повторяя действия, указанные выше;
- нанесите растирающими движениями питательный крем для стоп от ногтевых фаланг до голеностопного сустава;
- вылейте воду;
- ополосните емкость;
- уложите салфетки и полотенце в полиэтиленовый пакет;
- вымойте с мылом ножницы, пилочку, щипчики;
- вымойте и высушите руки.
Источник статьи: http://palliativ.ru/post_uhod-za-nogtyami-tyazhelobolnogo.html
Алгоритм ухода за ногтями тяжелобольного (стрижка)
(оценивается сформированность ПК 1.1., ПК 1.2., ПК 1.5., ПК 1.6., ПК 2.1., ОК 8)
| № | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
| 1. | I. Ι. Подготовка к процедуре: Наполнить емкость теплой водой, помочь пациенту вымыть руки с мылом. Подготовить необходимое оснащение. Примечание: водный термометр, мыло жидкое, крем для рук, перчатки нестерильные, полотенце, мешок для грязного белья, ножницы маникюрные, емкость для воды, кувшин, клеенка, фартук клеенчатый, валик (упор под плечи пациента). | 1 | |
| 2. | Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. | 1 | |
| 3. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки. | 1 | |
| 4. | Положить руки пациента на полотенце и вытереть их насухо. | 1 | |
| 5. | II . ΙΙ. Выполнение процедуры: Помочь пациенту занять удобное положение Фаулера. Подстричь ножницами ногти пациента. Примечание:При обработке ногтей на ногах следует стричь их прямо, не закругляя углы для предупреждения врастания. | 1 | |
| 6. | Нанести крем на руки пациента. | 1 | |
| 7. | Положить полотенце в мешок для белья. | 1 | |
| 8. | ΙΙΙ. Окончание процедуры: Удобно расположить пациента в постели. | 1 | |
| 9. | Ножницы поместить в емкость для дезинфекции. | 1 | |
| 10. | Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. | 1 | |
| 11. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить.Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. | 1 | |
| Всего: | 11 |
| 0 –5 баллов – «2» | «0» баллов оцениваемые компетенции не сформированы |
| 6– 7 баллов – «3» | «1» балл соответствует низкому уровню сформированности оцениваемых компетенций |
| 8 –9 баллов – «4» | «2» соответствует среднему уровню сформированности оцениваемых компетенций |
| 10 – 11 баллов– «5» | «3» балла соответствует высокому уровню сформированности оцениваемых компетенций |
Подпись преподавателя _______________
Подпись студента(ки) _______________
Лист оценки манипуляции
Алгоритм ухода за ногами тяжелобольного
(оценивается сформированность ПК 1.1., ПК 1.2., ПК 1.5., ПК 1.6., ПК 2.1., ОК 8)
| № | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
| 1. | Ι. Подготовка к процедуре: Наполнить емкость теплой водой, помочь пациенту вымыть руки с мылом. Подготовить необходимое оснащение. Примечание: водный термометр, мыло жидкое, крем для рук, перчатки нестерильные, полотенце, мешок для грязного белья, емкость для воды, кувшин, клеенка, фартук клеенчатый, валик (упор под плечи пациента). | 1 | |
| 2. | Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. | 1 | |
| 3. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки. | 1 | |
| 4. | II . ΙΙ. Выполнение процедуры: Помочь пациенту занять удобное положение Фаулера.
| 1 | |
| 5. | Во время мытья не наклоняйтесь вперед, присядьте на корточки. | 1 | |
| 6. | Помочь пациенту вымыть ноги махровой рукавичкой. · Вылить воду, ополоснуть емкость, наполнить ее теплой водой.
| 1 | |
| 8. | ΙΙΙ. Окончание процедуры: Удобно расположить пациента в постели. | 1 | |
| 9. | Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. | 1 | |
| 10. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить.Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. | 1 | |
| Всего: | 10 |
| 0 — 6 баллов – «2» | «0» баллов оцениваемые компетенции не сформированы |
| 7 баллов – «3» | «1» балл соответствует низкому уровню сформированности оцениваемых компетенций |
| 8 баллов – «4» | «2» соответствует среднему уровню сформированности оцениваемых компетенций |
| 9 – 10 баллов – «5» | «3» балла соответствует высокому уровню сформированности оцениваемых компетенций |
Подпись преподавателя _______________
Подпись студента(ки) _______________
Лист оценки манипуляции
Алгоритм ухода за руками тяжелобольного
(оценивается сформированность ПК 1.1., ПК 1.2., ПК 1.5., ПК 1.6., ПК 2.1., ОК 8)
| № | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
| 1. | Ι. Подготовка к процедуре: Наполнить емкость теплой водой, помочь пациенту вымыть руки с мылом. Подготовить необходимое оснащение.Положить на свободную часть кровати рядом с рукой пациента впитывающую пеленку (клеенку) и поставить емкость с водой. Примечание:водный термометр, мыло жидкое, крем для рук, перчатки нестерильные, полотенце, мешок для грязного белья, емкость для воды, кувшин, клеенка, фартук клеенчатый, валик (упор под плечи пациента). | 2 | |
| 2. | Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. | 1 | |
| 3. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки. | 1 | |
| 4. | II . ΙΙ. Выполнение процедуры: Помочь пациенту занять удобное положение Фаулера. · Помочь пациенту положить руки в воду (пусть он подержит их 5 мин): ногти размягчатся, их легче подрезать. · Помочь ему вымыть руки с мылом. · Помочь извлечь руки из воды и осторожно, но с нажимом махровой рукавичкой отделить тонкую кожу у основания ногтей. · Развернуть полотенце и положить на него мокрые руки пациента. · Вылить воду в раковину, промыть лоток, наполнить его теплой водой. Поставить емкость рядом с кроватью. · Ополоснуть руки пациента. · Вытереть их насухо полотенцем, на котором они лежали. Убедиться, что кожа между пальцами сухая. | 2 | |
| 5. | Нанести крем на руки пациента. Бережно сделать массаж кистей в направлении от кончиков пальцев к запястью. | 1 | |
| 6. | ΙΙΙ. Окончание процедуры: Удобно расположить пациента в постели. | 1 | |
| 7. | Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. | 1 | |
| 8. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. | 1 | |
| Всего: | 10 |
| 6 баллов – «2» | «0» баллов оцениваемые компетенции не сформированы |
| 7 баллов – «3» | «1» балл соответствует низкому уровню сформированности оцениваемых компетенций |
| 8 баллов – «4» | «2» соответствует среднему уровню сформированности оцениваемых компетенций |
| 9 – 10 баллов – «5» | «3» балла соответствует высокому уровню сформированности оцениваемых компетенций |
Подпись преподавателя _______________
Подпись студента(ки) _______________
Лист оценки манипуляции
Дата добавления: 2020-01-07 ; просмотров: 791 ;
Источник статьи: http://studopedia.net/16_56016_algoritm-uhoda-za-nogtyami-tyazhelobolnogo-strizhka.html
Алгоритм ухода за ногтями тяжелобольного
I подготовка к манипуляции
Представиться пациенту, получить у пациента информированное согласие, объяснить ход и цель процедуры. Помыть руки двукратно с мылом. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки, фартук. Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул; две емкости для теплой воды поставить на стул.
две емкости для воды
II. Выполнение манипуляции
Наполнить емкости теплой водой, поставить рядом.
Измерить температуру воды. Она должна быть не выше 37º
Под руку пациента подложить клеенку.
Помочь пациенту вымыть руки с мылом в первой емкости.
Положить кисть пациента во вторую емкость с теплой водой на несколько минут
Положить руки пациента на полотенце и вытереть их насухо.
Подстричь ножницами ногти пациента.
Нанести крем на руки пациента. Проделать также с другой рукой
Положить полотенце, клеенку в мешок для белья.
III. ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
Удобно расположите пациента в постели.
Ножницы поместить в емкость для дезинфекции.
Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить
Бритье пациента
Цель: косметический эффект, создание эмоционального комфорта.
I подготовка к манипуляции
Представиться пациенту, получить у пациента информированное согласие, объяснить ход и цель процедуры. Помыть руки двукратно с мылом. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки. Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул; две емкости для теплой воды поставить на стул.
Водный термометр, мыло жидкое, перчатки нестерильные, воду Т 40-45º С, клеенка, кисточка и крем для и после бритья, полотенце, тканевая салфетка
II. Выполнение манипуляции
Смочить в воде салфетку, отжать и положить на лицо пациента на 5-10 минут
Снять салфетку, нанести кисточкой крем для бритья
Бреют больного, натягивая другой рукой кожу в противоположном направлении по отношению к движению бритвы.
Протереть лицо влажной, затем сухой салфеткой
Снять перчатки, вымыть руки
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
Салфетки марлевые нестерильные
Салфетки марлевые стерильные
Средство для бритья (крем, пенка)
Бритвенный станок однократного применения
Емкость для утилизации волос
Машинка для стрижки волос (при необходимости), ширма
Подготовка к процедуре.
Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры (если пациент в сознании). Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
Обеспечить конфиденциальность процедуры (пригласить пациента в специально отведенное помещение или установить ширму).
Подготовить необходимое оснащение.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Помочь пациенту раздеться и принять необходимое положение (лежа на спине, животе, сидя на стуле). При необходимости подстелить под площадь обрабатываемой кожи клеенку.
Надеть нестерильные перчатки и клеенчатый фартук.
Оценить состояние кожных покровов в области операционного вмешательства или раневого участка (наличие повреждений, высыпаний, новообразований и признаков инфекции).
Определить границы бритья с учетом возможного расширения операционного доступа.
Обработать кожу пациента кожным антисептиком, разрешенным к применению.
Убедиться, что кожные покровы сухие.
Приступить непосредственно к бритью кожных покровов с использованием средства для бритья при необходимости: вести станок вниз, оттягивая кожу кверху, до полного удаления волосяного покрова (при бритье пораженного участка направление движения – от краев раны кнаружи, на рану положить стерильную салфетку, чтобы не попали волосы).
При загрязнении лезвия волосами удалить их салфеткой.
Обработать кожу после бритья кожным антисептиком.
Поместить волосы в емкость для утилизации.
Поместить бритвенный станок, перчатки и другие использованные материалы в емкость для дезинфекции.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Источник статьи: http://studfile.net/preview/6042817/page:20/