- Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика болезней ногтей»
- Диагностика состояния здоровья по внешнему виду ногтей
- Диагноз по ногтям на пальцах рук
- Как выглядит здоровый ноготь
- Взаимосвязь органов и ногтей на руках
- Определение болезней по ногтям рук
- Цвет ногтей и заболевания
- Причины появления борозд и полос
- Как питание влияет на состояние ногтей
- Другие причины изменения
Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика болезней ногтей»
Для поражения ногтей при красном плоском лишае характерно истончение ногтевой пластинки, онихолизис и продольная ребристость.
1. Выберите методы терапии онихомикозов
1) комбинированный метод;+
2) кортикостероиды;
3) наружные средства;+
4) системные препараты.+
2. Какая анатомия корневой части ногтевой пластинки?
1) боковые валики;
2) корень ногтя полулунной формы;+
3) матрица ногтя;+
4) свободный край ногтевой пластинки.
3. Какие причины вросшего ногтя?
1) вальгусная деформация стоп (ортопедическая патология);+
2) врождённая предрасположенность (избыточное количество мягких тканей в подногтевой подушке);+
3) неправильная (узкая) обувь, травма;+
4) нервно-психический стресс.
4. Какие различают разновидности гипертрофии ногтей?
1) онихауксис;+
2) онихогрифоз;+
3) онихолизис;
4) пахионихия.+
5. Различают следующие виды онихолизиса:
1) дерматологический – при заболеваниях кожи;+
2) ногти приобретают форму «часовых стекол»;
3) при грибковых и бактериальных (возникает при присоединении вторичной инфекции) возбудителях;+
4) травматический.+
6. Укажите локализацию грибковых поражений ногтей:
1) дистальная (дистально-латеральная);+
2) проксимальная подногтевая;+
3) сочетается с выпадением волос на волосистой части головы;
4) тотальная дистрофическая.+
7. Укажите методы диагностики онихомикозов
1) изучение внешнего вида ногтевой пластинки;+
2) обнаружение гриба при микроскопическом исследовании патологического материала;+
3) получение культуры гриба на питательных средах;+
4) серологическая реакция Вассермана.
8. Укажите основные типы дистрофии ногтя:
1) атрофический;+
2) гипертрофический;+
3) комбинированный;
4) нормотрофический.+
9. Укажите причины грибкового поражения ногтей
1) воздушно-капельный путь заражения;
2) изменение структуры ногтя;+
3) использование инфицированного инструментария для обработки ногтей;+
4) механическая травма ногтя.+
10. Укажите причины появления «голубых» ногтей
1) накопление меди в луночке ногтя;+
2) накопление меди в печени, головном мозге;+
3) прием витамина А;
4) прием противомалярийных препаратов, миноциклина, нитрата серебра.+
11. Что характерно для «гиппократовых ногтей»?
1) возникают на фоне сердечно-легочной патологии;+
2) отсутствие ногтевых пластин;
3) это своеобразная дистрофия ногтевых пластинок и концевых фаланг пальцев;+
4) являются разновидностью вросшего ногтя.
12. Что характерно для «двухцветного» ногтя?
1) желтое окрашивание ногтей;
2) луночка ногтя не видна;+
3) молочно-белая проксимальная часть ногтя;+
4) розовая или коричневая дистальная часть.+
13. Что характерно для акральной лентигинозной меланомы?
1) возможна локализация на волосах;
2) возникает на ладонях, подошвах, ногтевых ложах, на границе кожи и слизистых;+
3) темно-коричневое пятно, равномерно окрашенное, с размытыми границами;+
4) это особая форма меланомы.+
14. Что характерно для анонихии?
1) может быть врожденной и приобретенной;+
2) отсутствие ногтевой пластинки;+
3) появление блюдцеобразного углубления в центральной части ногтя;
4) является пороком развития ногтя.+
15. Что характерно для вросшего ногтя?
1) возникает на фоне сердечно-легочной патологии;
2) воспаление, сильная боль;+
3) врастание ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика;+
4) ногтевой валик становится красным и отёчным.+
16. Что характерно для гапалонихии?
1) воспалительные явления, сопровождающиеся болью;
2) ногтевая пластинка легко сгибается и обламывается с образованием трещин по свободному краю;+
3) одна из форм дистрофического изменения ногтевой пластинки;+
4) патологичное размягчение ногтевой пластины.+
17. Что характерно для гломангиомы?
1) возможна локализация на волосах;
2) одиночный болезненный узел;+
3) опухоль артериовенозного клубочкового анастомоза, или гломуса;+
4) характерны приступообразные боли после переохлаждения.+
18. Что характерно для изменений ногтей при псориазе?
1) желтое окрашивание ногтей;
2) онихогрифоз;+
3) онихолизис;+
4) точечная истыканность по типу наперстка.+
19. Что характерно для кандидоза ногтей?
1) вызывается дрожжевыми грибками рода Candida;+
2) ногтевая пластинка желтоватого цвета;+
3) положительная серологическая реакция Вассермана;
4) поражение проксимальной, реже дистальной части ногтя.+
20. Что характерно для койлонихии?
1) одна из форм дистрофического изменения ногтевой пластинки;+
2) отделение от ложа ногтевой пластинки с проксимального отдела;
3) появление блюдцеобразного углубления в центральной части ногтя;+
4) расщепление ногтя в продольном направлении.
21. Что характерно для лейконихии?
1) наличие в толще ногтевой пластинки участков белого цвета разной величины и формы;+
2) нарушения пигментации ногтей;+
3) одна из форм дистрофического изменения ногтевой пластинки;+
4) отсутствие ногтевой пластинки.
22. Что характерно для линий Мюрке при заболевании ногтей?
1) ногти окрашиваются в желтый цвет;
2) полосы параллельны луночке ногтя;+
3) появление двух белых полос на ногте;+
4) хорошо видны на розовом фоне ногтя.+
23. Что характерно для наперстковидной истыканности ногтя?
1) воспалительные явления ногтевых валиков, сопровождающиеся болью;
2) одна из форм дистрофического изменения ногтевой пластинки;+
3) отсутствие ногтевой пластинки;
4) точечные вдавления и ямки по типу наперстка.+
24. Что характерно для онихауксиса?
1) отсутствие ногтевой пластинки;
2) потеря прозрачности ногтя;+
3) увеличение размеров и утолщение ногтя;+
4) цвет ногтевой пластинки становится темно-серый.+
25. Что характерно для онихолиза?
1) врастание ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика, боль;
2) отделение начинается со свободного края и прогрессирует до луночки ногтя;+
3) отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа при сохранении матрицы;+
4) отделившаяся от ложа часть ногтя составляет не больше половины протяжения всей ногтевой пластинки.+
26. Что характерно для онихомадезиса?
1) воспалительные явления, боль;+
2) врастание ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика;
3) отделение от ложа ногтевой пластинки с проксимального отдела;+
4) появление продольных борозд на поверхности ногтя.
27. Что характерно для онихорексиса?
1) врастание ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика, боль;
2) одна из форм дистрофического изменения ногтевой пластинки;+
3) появление блюдцеобразного углубления в центральной части ногтя;
4) расщепление ногтя в продольном направлении.+
28. Что характерно для онихофагии?
1) голубое окрашивание ногтя;
2) неконтролируемая привычка обгрызать ногти или заусеницы;+
3) неровный и короткий край ногтей;+
4) это вид дерматомании.+
29. Что характерно для онихошизиса?
1) возникновение после травмы;+
2) воспалительные явления ногтевых валиков, сопровождающиеся болью;
3) одна из форм дистрофического изменения ногтевой пластинки;+
4) расщепление в поперечном, параллельном свободному краю ногтя направлении.+
30. Что характерно для пахионихии?
1) отсутствие ногтевой пластинки;
2) подногтевой гиперкератоз;+
3) утолщение ногтевой пластинки;+
4) является формой ониходистрофии.+
31. Что характерно для платонихии?
1) врастание ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика, боль;
2) ложкообразное или чашеобразное углубление в центральной части ногтевой пластинки;+
3) ногтевая пластинка – плоская, не имеет нормальной выпуклости;+
4) это абортивная форма койлонихии.+
32. Что характерно для поперечной борозды ногтя (борозды Бо)?
1) возникает после перенесенного воспаления или травмы заднего ногтевого валика;+
2) иногда может возвышаться в виде гребешка по заднему краю;+
3) наличие поперечной (дугообразной) борозды;+
4) наличие продольной борозды вдоль ногтя.
33. Что характерно для поражения ногтей при красном плоском лишае?
1) голубое окрашивание ногтя;
2) истончение ногтевой пластинки;+
3) онихолизис;+
4) продольная ребристость.+
34. Что характерно для продольной борозды вдоль ногтевой пластинки?
1) возникает из-за нарушений периферического кровообращения;+
2) возникает из-за травматических повреждений матрицы или ложа ногтя;+
3) ложкообразное или чашеобразное углубление в центральной части ногтевой пластинки;
4) наличие поперечной (дугообразной) борозды.
35. Что характерно для птеригиума?
1) голубое окрашивание ногтевых пластинок;
2) крыловидное разрастание эпонихия (ногтевой кожицы) в длину;+
3) нарастание эпонихия на ноготь;+
4) является видом ониходистрофии.+
36. Что характерно для симптома Терри при заболевании ногтей?
1) дистальная треть ногтя розового цвета;+
2) желтое окрашивание ногтей;
3) нарушения пигментации ногтей;+
4) проксимальные две трети ногтя – белого цвета.+
37. Что характерно для синдрома желтых ногтей?
1) дистрофия и желтое окрашивание ногтей;+
2) заболевания внутренних органов;+
3) отсутствие ногтевой пластинки;
4) патология лимфатической системы.+
38. Что характерно для синовиальной кисты?
1) возможна локализация на волосах;
2) локализация над дистальным межфаланговым суставом или у основания ногтя;+
3) одиночное полупрозрачное эластичное образование;+
4) содержимое кисты – прозрачная, вязкая, студенистая жидкость.+
39. Что характерно для срединной каналиформной дистрофии ногтей?
1) возникновение после травмы ногтевого валика или матрикса;+
2) голубое окрашивание ногтевых пластинок;
3) появление глубокой каналообразной борозды в центральной части ногтевой пластинки;+
4) разделение ногтя на две равные части.+
40. Что характерно для трахионихии?
1) голубое окрашивание ногтя;
2) луночка, как правило, отсутствует;+
3) ногти желтого цвета;
4) поверхность ногтя становится шероховатой и тусклой.+
«В проекте я отвечаю только за контент и
зарабатываю исключительно на донатах.
Буду рада любой вашей поддержке:
от скромной до щедрой суммы.»
Источник статьи: http://24forcare.com/testy/test-s-otvetami-po-teme-differencialnaya-diagnostika-boleznej-nogtej/
Диагностика состояния здоровья по внешнему виду ногтей
Внешний вид ногтевых пластин может сказать человеку о состоянии здоровья больше, чем кажется на первый взгляд. Некоторые болезни по ногтям можно предугадать до того, как появятся выраженные симптомы. Этим методом впервые начали активно пользоваться целители Древнего Китая, что в дальнейшем позволило им свести свои знания в единую систему. Зная ее, можно довольно точно определить слабые места организма без какого-либо специального оборудования.
Лучше, чтобы диагностикой занимался специально обученный профессионал. Однако наиболее явные отклонения может распознать любой человек самостоятельно. Особенность этой методики в том, что возраст человека абсолютно не влияет на качество диагностики — хоть в 20 лет, хоть в 70 результаты осмотра будут говорить об одинаковых отклонениях от нормы.
Диагноз по ногтям на пальцах рук
Состояние ногтевой пластины напрямую зависит от слаженности работы внутри эндокринной системы. Она отвечает за регулирование функционирования органов, их взаимодействие, поддерживает нормальную жизнедеятельность, рост и развитие организма. И если в каком-либо месте происходит сбой, это отражается на росте и здоровье ногтя.
Ногтевая пластина состоит из множества слоев кератина с прослойками из жиров и воды, что придает здоровому ногтю матовый блеск. Она окружена с трех сторон кожной складкой, предотвращающей попадание бактерий и грязи в зону роста. Структура пористая, позволяющая впитывать нанесенные на него вещества (витамины, противогрибковые мази), что делает возможным напрямую влиять на состояние ногтей, и возвратить нормальный внешний вид максимально быстро.
Как выглядит здоровый ноготь
Перед тем, как начать осмотр ногтей на руках в поисках отклонений от нормы, нужно знать, как они выглядят, когда полностью здоровы. Нормальный внешний вид:
- отсутствуют заусенцы;
- ровный розовый оттенок, без пятен и помутнений;
- поверхность ровная и гладкая с матовым блеском, без ямок, трещин, слоения и других неровностей;
- конец светлый, сама пластина полупрозрачная;
- лунула (светлый участок у основания в форме полумесяца) явно выражена, бело-розового цвета, присутствует на всех ногтях;
- упругость и плотность позволяют не ломаться и не гнуться при малейшем механическом воздействии.
Взаимосвязь органов и ногтей на руках
Каждый палец на руках связан с определенной системой в организме. Если первичная диагностика ногтей выявила проблемы на одном из них, это может означать проблемы с определенными органами:
- Большой палец указывает на проблемы с мозгом и черепной коробкой, дыхательной системой.
- Указательный — воспалительные процессы и инфекции ротовой полости и зубов.
- Средний — напрямую связан с сердечно-сосудистой системой и сердцем.
- Безымянный — нервная и мочевыделительная система.
- Мизинец — ЖКТ, репродуктивная система.
Негативные изменения не всегда настолько явные, что их можно распознать на начальной стадии. Однако есть некоторые предвещающие признаки, которые указывают на начало развития более очевидных симптомов:
- Рост замедлился. В норме, когда он растет около 1 мм в неделю.
- Помутнел или изменился цвет, появились пятна или полосы.
- Изменился рельеф и структура, образовались выпуклые или вогнутые участки.
- Ноготь стал ломким, истончился, начал слоиться, появились трещины.
- Изменился цвет или размер лунулы хотя бы на одном пальце.
Определение болезней по ногтям рук
Есть ряд признаков, указывающих на проблемы в организме, о которых могут говорить ваши ногти:
- Выпуклая форма: заболевания печени и крови, гепатит, сердечная недостаточность, колит, щитовидная железа, иногда начало образования опухоли.
- Вогнутая форма: нехватка витаминов и минералов, анемия, кожные заболевания, проблемы с щитовидной железой.
- Тонкая и маленькая лунула: проблемы с легкими, частый симптом курильщиков. Также может означать низкий уровень гемоглобина и эритроцитов (анемия, малокровие).
- Слишком большая лунула: неполадки сердечно-сосудистой системы, сбои кровообращения.
- Множество мелких ямок: воспаление суставов в начальной стадии. Часто возникают при псориазе вместе с мутными желто-коричневыми пятнами по краям ногтя.
- Оттенок ногтя или лунулы голубоватый: проблемы с печенью или кровообращением.
- Параллельные росту желобки: воспаление зубов или носовых пазух, поражение суставов и сердечно-сосудистой системы.
- Поперечные росту продольные впадины: проблемы с печенью, селезенкой или ЖКТ, нехватка цинка.
- Плоская форма с завышением на конце ногтя, чаще встречается на ногах: заболевания сердца.
- Дугообразные линии, идущие от лунулы параллельно друг к другу: нехватка белка.
Если лунула отсутствует на одном из пальцев:
- Большой — черепно-мозговая травма или запущенная болезнь мозга.
- Указательный — болезни органов малого таза, печени, дыхательной системы, толстой кишки.
- Средний — сбои кровеносной системы, перепады давления.
- Безымянный — воспаления лимфатической системы, затрудненный обмен веществ.
- Мизинец — болезни сердечно-сосудистой системы, нарушения ритма биения сердца, сильная зашлакованность тонкого кишечника.
Цвет ногтей и заболевания
Здоровый цвет — розовый. Любое отклонение может говорить о какой-либо болезни по ногтям:
- Градиент из двух цветов: у основания молочный цвет, плавно переходящий в розовый — острая почечная недостаточность. Лунула при этом не имеет четких границ.
- Темная продольная полоса посередине (меланонихия) — подногтевая меланома. В этом случае нужно как можно скорее провести биопсию ногтя. Если полос несколько или они неявно выражены, это может означать грибковую инфекцию, следствие длительного приема антибиотиков или химиотерапии. Возможно — некачественный маникюр или тесный контакт ногтя с табаком.
- Коричневый оттенок — пиелонефрит и почечная недостаточность, сахарный диабет, болезнь Аддисона, недостаточное питание, прием некоторых препаратов. Причиной коричневого цвета также может стать агрессивный для ногтя лак. Если к коричневому прибавился зеленый оттенок, это может быть признаком кандидоза или аспергиллеза.
- Помутнение цвета, желтые с коричневым пятна — скорее всего, грибок, иногда следствие приема антибиотиков.
- Желтый — поражена печень или лимфатическая система, замедленное пищеварение. Но чаще — некачественный маникюр.
- Черный цвет — возможен острый тромбоз конечности, гангрена при сахарном диабете.
- Синий оттенок — патологии органов дыхания, инфекционное поражение легких. Возможно, сахарный диабет, если синева только у основания ногтя.
- Полностью бледный или белый ноготь — цирроз печени, анемия, болезни ЖКТ. Если присутствует небольшая дугообразная темная окантовка, это может означать заболевание гепатитом С, а если окантовка розовая — желтухой.
- Белые пятна — недостаток полезных веществ (Ca, Fe, Zn, витамины A, B, C, E), избыточное употребление сахара, сниженный иммунитет и неврозы.
- Пятна и точки черного цвета — подногтевая гематома, иногда воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит).
Причины появления борозд и полос
Поверхность пластины должна быть гладкой. Если появились неровности, это может означать начало какого-либо отклонения:
- Полосы, поперечные росту: след от перенесенного сильного стресса, лихорадки или инфекции. Неправильный уход, несбалансированное питание, авитаминоз.
- Продольные полосы: связаны с питанием и неврозами (сильное недоедание или, наоборот, переедание углеводов, бессонница, депрессивные состояния, проблемы с кишечником, нехватка железа).
Другая причина таких полос — проблемы с суставами, артрит (часто сопровождаются волнообразными впадинами на ногтевой пластине). Сбой репродуктивной системы. Если наличие продольных полосок сопровождает сыпь на груди, животе, паху, подмышечных впадинах и т. д., это может говорить о симптоме красного плоского лишая.
Поперечные вмятины могут говорить о каких-либо воспалительных процессах в организме, начиная от кариеса, заканчивая воспалением желчного пузыря или почек. Это редкие случаи и всегда сопровождаются другими симптомами: лихорадка, различные боли в теле и т. д. Скорее всего, причина вмятин кроется в резкой смене рациона питания или неправильном уходе: если во время маникюра сильно надавливать на основание или неаккуратно срезать кутикулу.
Как питание влияет на состояние ногтей
В большинстве случаев, проблемы возникают из-за непродуманного рациона, где содержится малое количество полезных веществ, вплоть до полного их отсутствия. Например, при нехватке кальция и цинка на ногтевой пластине появляются белые пятна, способные разрастись до полосок с неровными краями. Также могут появиться борозды и некрасивые впадины, которые могут испортить даже лучший маникюр. Самые распространенные проблемы из-за несбалансированного питания:
- Белые пятна, медленный рост — нехватка микро и макроэлементов (кальций, цинк).
- Онемение конечностей — дефицит витаминов группы B, в частности, отсутствие цианокобаламина (B12).
- Трещины, повышенная хрупкость, истончение, слоение — недостает витамина C, магния.
- Заусенцы — нужны витамины A и E.
Что с этим делать, очевидно. Достаточно восполнить дефицит витаминов и минералов, есть больше овощей и фруктов, взамен сахару и мучным изделиям. Периодически на столе должна появляться пища животного происхождения: нежирная рыба, мясо, субпродукты, кисломолочные продукты. Покупные соки стоит заменить на свежевыжатые.
Другие причины изменения
Различные механические воздействия также могут стать причиной изменения внешнего вида. Например, грубые химические вещества для уборки способны сделать пластины ломкими, изменить цвет. Чтобы этого не происходило, обязательно нужно использовать резиновые перчатки, даже при мытье посуды. А после приборки не лишним будет обработать ногти качественным яблочным уксусом, в идеале — сделанного самостоятельно.
Еще одна частая причина ухудшения состояния — некачественный маникюр и повреждающие пластину инструменты. Особенно это касается лака красных и темных оттенков, который буквально за пару дней может сделать его желтым и непривлекательным. Чтобы этого избежать, нужно выбирать качественных лак и наносить прозрачную основу под цветной слой.
Не всегда изменение ногтей говорит об опасных болезнях. Иначе симптомы будут распространяться по всему организму. Они скорее укажут врачу, на какой из органов следует обратить особое внимание, нежели станут единственным видимым симптомом болезни.
В любом случае, нужно периодически проводить осмотр, чтобы увеличился шанс вычислить заболевание на начальном этапе и избежать длительного лечения с возможными осложнениями.
Источник статьи: http://dermatologiya.su/nogti/diagnostika-sostoyaniya-zdorovya