Продольная пустота по ногтем

Онихорексис или трещина вдоль ногтя

Онихорексис (код по МКБ L 60.3) – это вид дистрофии ногтевой пластины, при котором она расщепляется вдоль по направлению от свободного края к зоне роста. Встречается у женщин и у мужчин. В зависимости от причины онихорексис наблюдается только на одном ногте или на всех сразу. Трещины бывают единичные и множественные, разной длины, глубины.

Что вызывает?

Причины онихорексиса делят на внутренние и внешние. При ослаблении организма, хронических патологиях, инфекциях, ноготь изначально растет хрупким. Легко трескается, расслаивается, обламывается со стороны свободного края. Из-за нарушения кровотока, хронических болезней продольное расщепление ногтя часто встречается у пожилых людей. Чем старше человек, тем выше риски. Старение организма – самая распространенная причина.

К внутренним факторам относятся:

• диабет, тиреотоксикоз, вызывают нарушение обмена веществ;
• атеросклероз, приводят к уменьшению просвета сосудов, снижению кровотока, поступления питательных веществ;
• экзема, псориаз, вызывают воспаление, нарушение структуры ногтя;
• аутоиммунные болезни (синдром Рейно, васкулит), повреждают стенки сосудов, питание матрикса, уменьшают прочность образующейся пластины;
• недостаток в организме витаминов, минералов по причине неполноценного питания, пищевых расстройств (анорексия, булимия) или болезней ЖКТ, которые препятствуют усвоению нутриентов, изменяют химический состав пластины;
• грибковое поражение, провоцирует воспалительный процесс, разрушает здоровую структуру ногтя;
• опухолевые болезни.

Из внешних факторов вызвать дистрофию могут:

• травмы, полученные во время маникюра или педикюра;
• бытовые повреждения;
• работа с чистящими, моющими средствами без защитных перчаток;
• ношение неподходящей по размеру обуви;
• особенности профессии: работа за компьютером, когда ногти стучат по клавиатуре, или игра на пианино;
• непрерывное ношение гель-лака или искусственных покрытий;
• использование смывок для снятия лака на основе ацетона;
• привычка грызть ногти;
• частый контакт с водой, спиртом, растворителями, химикатами, которые сушат, повреждают пластину;
• чрезмерная длина, неправильное подстригание ногтей.

У детей онихорексис вызывают травмы, снижений иммунитет, перенесенные инфекционные болезни.

Какие симптомы?

Главный признак – наличие продольных трещин на пластине, идущих от свободного края к центру или основанию ногтя. По виду они напоминают выемки или борозды. В зависимости от причины трещина бывает одна или несколько, только на одном пальце или больше. Онихорексис поражает ногти на руках и стопах, но на кистях встречается чаще. На ногах преимущественно страдает только большой палец.

Как выглядит онихорексис, показано на фото ногтя ниже:

Кроме продольных трещин одновременно возможно истончение пластины, изменение окраски до желтоватой или сероватой, неровный расслоенный свободный край. Из-за повышенной ломкости продольное расщепление часто сочетается с поперечным, которое называют онихошизисом.

Вертикальные борозды на ногтях, напоминающие онихорексис, характерны для трахионихии. И принципы лечения их схожи. Это вид ониходистрофии, при котором ногти становятся тусклыми, шероховатыми, покрываются бороздками, чешуйками.

Диагностика

Если вы обнаружили расщепление пластины, обратитесь к подологу или дерматологу, чтобы состояние не усугубилось. При отсутствии лечение трещина будет увеличиваться, дойдет до свободного края. Разделит ноготь на две половины, спровоцирует отслойку от ложа. Кроме того нарушение целостности пластины открывает доступ для патогенных возбудителей и нередко приводит к бактериальным или грибковым инфекционным осложнениям.

Специалист осмотрит структуру пластины, оценит тяжесть повреждений, предложит, чем лечить онихорексис ногтей на руках или стопах, и как улучшить их внешний вид.

Для выяснения причины спросит пациента о хронических болезнях, назначит дополнительные обследования:

• исследование соскоба ногтя на грибок;
• общий анализ крови, анализ на сахар;
• консультацию эндокринолога, гастроэнтеролога, сосудистого хирурга;
• микроскопическое исследование;
• осмотр дерматоскопом при увеличении в 10 раз.

Как лечить?

Для лечения онихорексиса применяют комплексный подход, направленный на устранение причины, нормализацию обменных процессов, укрепление структуры ногтей. При выполнении этих условий лечение дает хороший результат. Правда, по времени занимает до полугода, так как ногтевая пластина растет медленно, в среднем на 1 мм в неделю. Матрикс, где образуются ногти, прячется под кожей нижнего валика, на расстоянии 4 мм от кутикулы. Только для улучшения его состояния понадобится 4 недели, а для смены пластины на пальцах рук пройдет от 4 – 6 месяцев.

Лечение подбирают в зависимости от тяжести повреждений, состояния здоровья человека. При выявлении сопутствующих патологий, ставших причиной продольного расщепления, внимание уделяют их терапии.

Для укрепления ногтей назначают:

• массаж;
• витамины, аминокислоты, минералы;
• лечебные ванночки;
• препараты для укрепления стенок сосудов и улучшения кровообращения в конечностях;
• физиотерапию (парафинотерапия, озокерит, грязевые маски).

Из народных методов и средств для лечения онихорексиса ногтей используют маски или ванночки с натуральными маслами, масляными растворами витаминов, желатином, а также увлажняющие, питательные крема. Они способствуют укреплению ногтей, ускорению процессов регенерации. Но безопасность их применения лучше обсудить с врачом.

При глубоких, длинных трещинах для стабилизации пластину укрепляют искусственными материалами.

Уход и профилактика

При лечении онихорексиса, а также для его профилактики в будущем важно правильно ухаживать за ногтями, кожей кистей и стоп.

Какие правила надо соблюдать?

1. Мыть посуду, пользоваться любыми чистящими, моющими средствами только в перчатках.
2. Для маникюра выбирать качественные лаки с безвредным составом, не использовать для снятия лака смывки, содержащие ацетон.
3. Избегать частого контакта с водой.
4. При лечении онихорексиса не рекомендуется делать маникюр и наносить на ногти любые покрытия, кроме тех, которые назначит врач. В дальнейшем делайте перерывы в ношении гель-лака, искусственных ногтей.
5. Заботьтесь о питьевом режиме, полноценном питании, включающем фрукты, овощи, нежирные белковые продукты.
6. Не отращивайте слишком длинные ногти, периодически делайте медицинский маникюр и педикюр в центрах подологии.
7. Ежедневно массажируйте кисти, стопы, увлажняйте питательными кремами кожу на руках и ногах.

Как правило, онихорексис не вызывает боли и воспаления, но с этой проблемой все равно надо пойти к подологу. Специалист назначит правильное лечение, которое ускорит восстановление ногтя, предупредит развитие осложнений. А также расскажет о правилах ухода дома, чтобы расщепление или расслоение ногтей вас больше не беспокоило.

Источник статьи: http://g2f.ru/stati/onixoreksis-ili-treshhina-vdol-nogtya

О чем говорит пустота под ногтем на пальце ноги?

Состояние ногтевой пластины, словно зеркало, отражает внутреннее состояние организма. При выявленном косметическом дефекте нужно выяснить процессы, которые привели к недугу, и обратиться к специалисту за лечением.

Основные причины появления

Пустота под ногтем большого пальца ноги носит название «онихолизис».

Болезнь развивается под действием факторов:

• Ношение тесной обуви не по сезону. Из-за давления пластина начинает расслаиваться и крошиться, что может привести к развитию заболевания и постоянному дискомфорту при подборе и длительном хождении в сапогах или туфлях.
• Лак с некачественным составом. Чем дороже средство для маникюра, тем меньше оно влияет на структуру ногтя на ногах.
• Несоблюдение правил безопасности при работе с химическими препаратами.
• Гигиенические процедуры (педикюр) у неквалифицированного мастера, а также старые, необработанные инструменты.
• Длительный прием медикаментов.
• Занятия спортивной деятельностью.
• Грибковые поражения.

Виды возбудителей онихолизиса

В острый период заболевания человек станет заразен для других людей. Поэтому больному необходимо отказаться от посещения общественной бани, сауны или бассейна. Дома он должен иметь личные тапочки и предметы гардероба, которые ежедневно сменяются и перед надеванием тщательно проглаживаются.

Основными источниками недуга выступают:

• дерматофиты;
• дрожжевые грибы (кандида);
• эпидермофитоны;
• руброфитии;
• микоспоры.

Заподозрить патологический процесс можно по признакам:

• изменение цвета ногтя на серый или желтоватый;
• зуд, жжение кожных покровов;
• образовалась пустота под ногтевой пластиной;
• в запущенных случаях может появиться гнойное отделяемое и ухудшение состояния организма.

Болезнь протекает одновременно с микозом ступней, при которой кожа стоп становится гиперемированной, сухой. Наблюдается изменение походки, хромота, кровоточивость в межпальцевых промежутках.

Особенности диагностики

При подозрении на недуг следует обратиться к врачу и пройти необходимые обследования:

• сбор анамнеза и жалоб пациента;
• визуальный осмотр ногтя – проводится под лампой, дающей синий свет при наличии грибкового поражения;
• анализ крови на биохимию, ОАК, ОАМ;
• соскоб с места поражения и околоногтевого пространства, лабораторное исследование полученного материала для определения вида возбудителя и назначение соответствующего лечения.

К какому врачу обратиться?

При обнаружении симптомов онихолизиса следует обратиться к подологу или дерматологу. После диагностирования заболевания и выявления его причины врач может назначить дополнительную консультацию у других специалистов.

Принципы лечения

Терапия пустоты под ногтем комплексная и включает в себя:

• прием противогрибковых препаратов;
• обработка пластины мазями;
• укрепление иммунной защиты;
• восстановление пораженной части ногтя.

Терапевтические методы

Лечение недуга длительное и требует использования нескольких видов медикаментов:

• Обязательным является применение внутрь таких системных лекарственных средств, как «Флуконазол» или «Гризеофульвин». Прием таблеток занимает от 3 до 6 месяцев.
• Местная обработка кремами и мазями. Данные препараты можно накладывать в качестве компресса на ночь. Перед каждой процедурой принимать ванночку с морской солью и слегка подпиливать пораженный ноготь.
• Использование антигрибковых лаков способно устранить неприятные симптомы, а также защитить непораженные участки пластины от дальнейшего распространения возбудителя.

Народная медицина

Нетрадиционное лечение подходит людям, имеющим аллергические реакции или повышенную чувствительность к медикаментам.

Ванночки

Вода для процедуры должна быть не слишком горячей. Длительность ванны составляет 15-20 минут.

• С йодом. Растительное масло подогреть и добавить несколько капель йода и витамина А. Данный метод поможет укрепить и улучшить состояние ногтя.
• Для ванночки с морской солью необходим ингредиент без ароматизаторов и красителей. В двух стаканах теплой воды растворить 1 ст. л. соли и вылить в таз.
• Смешать и подогреть по две ложки оливкового масла и меда в кружке, добавить куриное яйцо и опустить в полученную смесь пораженный ноготь. После процедуры ногу вымыть и смазать кремом.
• Лечение с помощью пчелиного воска проводить не менее двух раз в неделю для получения положительного результата.

Отвар с ромашкой и зеленым чаем

В стакан кипящей воды добавить в равных пропорциях цветки ромашки и чая и проварить в течение нескольких минут. После того, как полученный настой остынет, держать в нем пораженный палец не более 20 минут. Средство можно использовать в течение трех дней. Перед процедурой разогреть отвар.

Укрепление ногтей настойкой календулы

Лечить онхолизис можно с помощью ежедневной обработки пластины спиртовым раствором календулы.

Лимон для здоровья ногтей

Фрукт разрезают пополам и помещают в мякоть пораженный палец на 10-15 минут. Лимонный сок отлично размягчает ноготь, после чего место патологического процесса подпиливается.

При грибковой инфекции

Антигрибковая терапия проводится долгое время. Курс лечения нужно доводить до конца для избежания рецидива и обострения болезни.

• Йод. Вылечить грибок можно с помощью регулярной обработки спиртовым раствором йода места поражения в течение трех недель.
• Настойка прополиса. Больной ноготь смачивают в продукте пчеловодства в течение нескольких дней. После небольшого курса терапии происходит отслоение ногтя, и на его месте вырастает новый.

Перед применением народных средств необходимо пройти консультацию у врача для исключения аллергических реакций или ухудшения проблемы.

Чего нельзя делать?

Главный аспект при лечении онихолизиса – ранее обращение к специалисту и выявление возбудителя. При затянувшемся процессе поражение может затронуть общее состояние организма, и терапия потребует приема сильных медикаментов.

Методы профилактики

Для снижения риска повторного заражения необходимо следовать несложным правилам:

1. При посещении общественных мест необходимо надевать резиновые тапочки.
2. Нельзя примерять или ходить в чужой обуви.
3. Не использовать чужое полотенце и маникюрные принадлежности без обработки.
4. Регулярно проводить осмотр кожных покровов и ногтей, при появлении первых симптомов следует обратиться к врачу.
5. Сапоги и туфли должны быть из натуральных материалов, по сезону, не доставлять дискомфорта во время ношения.
6. Менять носки или колготки по мере их загрязнения.
7. Использовать профилактические лаки, защищающие ногтевую пластину от внешних воздействий.
8. После ванны насухо вытирать ноги, особенно межпальцевые промежутки.
9. Для предупреждения сухости наносить на стопы увлажняющий крем.

Защититься от грибка, вызывающего онихолизис, достаточно легко: при подозрении на недуг не затягивать процесс и пройти обследование.

Источник статьи: http://noginashi.ru/dermatologiya/o-chem-govorit-pustota-pod-nogtem-na-palce-nogi.html