Пластырь для ногтей микоспор

Микоспор набор

Микоспор набор: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Mycospor onychoset

Код ATX: D01AC60

Действующее вещество: Бифоназол + Мочевина (Bifonazole + Urea)

Производитель: Bayer Pharma AG (Германия)

Актуализация описания и фото: 25.10.2018

Микоспор набор – комбинированное противогрибковое средство для наружного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – мазь для наружного применения: однородной консистенции, белого с желтоватым оттенком цвета (по 10 г в алюминиевых тубах, 1 туба в картонной пачке. В набор также входят упаковка водостойкого пластыря, скребок и дозатор для мази).

Состав 1 г мази:

• активные вещества: мочевина – 400 мг, бифоназол – 10 мг;
• вспомогательные компоненты: вазелин белый, воск пчелиный белый, ланолин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действие Микоспор набора обусловлено входящими в состав мази активными веществами.

Мочевина оказывает кератопластическое действие: размягчает кератин инфицированной ногтевой пластины, благодаря чему увеличивает глубину проникновения второго активного вещества – бифоназола, обладающего противогрибковым свойством.

Бифоназол – производное имидазола, обладающее широким спектром антимикотического действия. Препарат подавляет биосинтез эргостерола на двух различных уровнях, чем отличается от других производных азола и противогрибковых средств. Благодаря такому двойному действию происходит структурное и функциональное повреждение цитоплазматической мембраны гриба.

В отношении дерматофитов (в частности, Trichophyton spp.) бифоназол оказывает фунгицидное действие (достигается при концентрации вещества 5 мкг/мл и продолжительности воздействия не меньше 6 часов).

Бифоназол обладает фунгистатической активностью по отношению к Malassezia furfur, плесневым и дрожжевым (в т. ч. Candida species) грибам. В случае поражения дрожжевыми грибами бифоназол при концентрации 1–4 мкг/мл оказывает преимущественно фунгистатическое действие. Для фунгицидного эффекта требуется концентрация 20 мкг/мл.

Также препарат активен в отношении грамположительных кокков, за исключением энтерококков (МПК* 4–16 мкг/мл), и Corynebacterium minutissimum (МПК от 0,5 до 2 мкг/мл).

*МПК – минимальная концентрация бифоназола, подавляющая рост микроорганизма.

Резистентные к препарату штаммы грибов встречаются крайне редко. Согласно данным клинических исследований, у первично чувствительных штаммов вторичная устойчивость не развивается.

Применение бифоназола в комбинации с мочевиной усиливает антимикотическое действие Микоспор набора.

Фармакокинетика

При наружном применении мази абсорбция препарата составляет 2–4% от нанесенной дозы. При лечении поражений ногтевой пластины концентрация бифоназола в плазме крови всегда ниже предела определения (т. е. меньше 1 нг/мл), поэтому никакие системные эффекты не возникают.

В исследованиях на крысах было установлено, что бифоназол проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению

Микоспор набор предназначен для лечения онихомикозов, в т. ч. нехирургического удаления пораженных ногтей на руках и ногах.

Противопоказания

• I триместр беременности;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью Микоспор набор следует применять в следующих случаях:

• II и III триместры беременности;
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к другим противогрибковым средствам из группы производных имидазола (например, к миконазолу, клотримазолу, эконазолу).

Инструкция по применению Микоспор набора: способ и дозировка

Препарат предназначен для наружного применения.

Мазь следует наносить на инфицированные ногти один раз в сутки так, чтобы она тонким слоем покрывала всю поверхность ногтевой пластины. Каждый ноготь нужно заклеить прилагаемым в комплекте пластырем и оставить повязку на 24 часа. Через сутки пластыри снимают, ногти примерно в течение 10 минут держат в теплой воде, после чего скребком, входящим в набор, удаляют размягченную часть каждого инфицированного ногтя. По окончании процедуры хорошо просушивают ногти, опять наносят мазь и заклеивают пластырем.

При нанесении мази нужно соблюдать осторожность и не допускать ее попадания на кожу, прилегающую к ногтю, во избежание возникновения раздражения. Если признаки раздражения появились, перед наклеиванием нового пластыря кожу вокруг ногтя можно смазать кремом, содержащим цинк.

Повязки следует менять каждый день. Продолжительность терапии индивидуальна. Лечение необходимо продолжать до тех пор, пока удаляется размягченная ногтевая пластина – это свидетельствует о ее поражении грибком. В зависимости от толщины ногтя и степени грибкового инфицирования на это требуется от 7 до 14 дней. Как только пораженная часть ногтя будет полностью удалена, а ногтевое ложе станет гладким, лечение продолжают кремом для наружного применения Микоспор: его наносят на ногтевое ложе 1 раз в сутки в течение 4 недель.

Если в течение 7 дней применения Микоспор набора не наблюдается улучшение или состояние ухудшилось, следует обратиться за консультацией к врачу-дерматологу.

Побочные действия

Во время применения Микоспор набора могут наблюдаться следующие побочные эффекты со стороны кожи и подкожных тканей: нарушение пигментации ногтя, зуд, раздражение кожи, сыпь (в том числе аллергического характера), эритема, десквамация, мацерация, контактный дерматит, боль в месте нанесения и в конечности, поражения ногтей и ногтевого ложа (расщепление ногтевой пластинки, краснота, раздражение ногтевого ложа). Указанные эффекты носят обратимый характер и проходят после отмены препарата.

Передозировка

Поскольку Микоспор набор применяется для лечения грибковых поражений ногтей, после однократного нанесения мази на кожу передозировка маловероятна. При случайном проглатывании препарата вероятность возникновения симптомов передозировки также крайне низка.

Особые указания

Не допускать попадания мази в глаза.

Не принимать препарат внутрь.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Микоспор набор не оказывает негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

Согласно данным доклинических и фармакологических исследований, активные вещества Микоспор набора не оказывают отрицательного воздействия ни на организм матери, ни на плод. Контролируемые исследования применения препарата у беременных женщин не проводились, в связи с чем рекомендуется соблюдать меры предосторожности: не назначать препарат в I триместре, с осторожностью и после оценки соотношения пользы и рисков использовать во II и III триместрах.

Проникают ли действующие компоненты Микоспор набора в грудное молоко у женщин, неизвестно. В экспериментальных исследованиях на животных было установлено, что бифоназол выделяется с грудным молоком. В связи с этим рекомендуется прекратить кормление грудью, если требуется проведение терапии в период лактации.

В ходе доклинических исследований были получены данные, позволяющие предполагать, что бифоназол не оказывает негативного влияния на женскую и мужскую фертильность. Мочевина не оказывает повреждающего действия на сперму, однако информация о влиянии на женскую фертильность отсутствует.

Применение в детском возрасте

Следует соблюдать осторожность при лечении препаратом детей.

Лекарственное взаимодействие

Имеются ограниченные данные, что применение бифоназола (наружно) одновременно с варфарином может приводить к повышению международного нормализованного отношения, вызывать развитие кровотечения и образование синяков. В связи с этим пациенты, получающие варфарин, во время противогрибковой терапии с применением Микоспор набора должны находиться под тщательным врачебным наблюдением.

Аналоги

Аналогом Микоспор набора является препарат Микоспор.

Сроки и условия хранения

Срок годности – не более 3 лет при условии соблюдения рекомендованного производителем температурного режима хранения – не более 30 °С.

Беречь от детей.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Микоспор наборе

Отзывы о Микоспор наборе противоречивы. Одни пациенты подтверждают его высокую эффективность и пишут, что именно с помощью этого препарата смогли вылечить грибок ногтей. Другие, напротив, описывают средство как неэффективное и необоснованно дорогое. Некоторые пациенты считают, что прилагаемые в комплекте дозатор для крема и скребок не удобны в применении, а пластырь «не работает» – слабо крепится и все время слетает.

Цена на Микоспор набор в аптеках

Цена на Микоспор набор составляет примерно 1145 рублей.

Источник статьи: http://www.neboleem.net/mikospor-nabor.php

Микоспор

Показания к применению

Микроспория, трихофития гладкой кожи и волосистой части головы, фавус, руброфития, микозы стоп и кистей, паховая эпидермофития, разноцветный лишай, эритразма.

Поверхностный кандидоз кожи, кандидоз ногтевых валиков, ногтей, гениталий, межпальцевая опрелость, гипергидроз стоп.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Крем для наружного применения, мазь для наружного применения, порошок для наружного применения, раствор для наружного применения

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. на цетилстеаролу и ланолину).

C осторожностью. Грудной возраст, беременность (I триместр).

Как применять: дозировка и курс лечения

При поражении гладкой кожи кистей, стоп, крупных складок грибами мазь наносят тонким слоем 1 раз в день вечером перед сном с последующим втиранием в очаги. Длительность лечения препаратом зависит от возбудителя, размера и локализации поражения.

Раствор наносят 1 раз в сутки вечером, перед сном, тонким слоем на пораженный участок кожи и втирают. Для участка размером с ладонь обычно бывает достаточно полоски крема длиной 1 или 0.5 см или нескольких капель раствора (примерно 3 кап). Продолжительность лечения при микозах стоп и межпальцевых промежутков стопы — 3 нед; микозах тела, кистей и в складках кожи — 2-3 нед; разноцветном лишае, эритразме — 2 нед; поверхностных кандидозах кожи — 2-4 нед. Раствор удобен для лечения микозов волосистой части головы и наносится на предварительно выбритый очаг поражения. Курс лечения препаратом — 4 нед.

После применения раствора бифоназола и стихания воспалительных явлений продолжают лечение кремом, затем применяют присыпку.

Курс лечения зависит от характера заболевания и составляет 2-5 нед, при гипергидрозе стоп используют присыпку — 2-3 нед. После ликвидации клинических проявлений микоза лечение продолжают 10-15 дней, применяя крем, раствор или присыпку 1 раз в день для профилактики рецидива.

Мазь или крем применяется для удаления ногтя при онихомикозах с одновременным противогрибковым действием. Количество препарата, покрывающее весь пораженный ноготь, наносят тонким слоем 1 раз в сутки из дозирующего устройства. Ногти пальцев рук или ног после нанесения на них мази или крема следует закрыть пластырем и повязкой на 24 ч. Повязку необходимо менять каждый день; при этом после снятия повязки палец руки или ноги следует опустить в теплую воду на 10 мин. После этого размягченная инфицированная ткань ногтя удаляется с помощью скребка. Затем обработанный ноготь высушивается, на него снова наносится крем и покрывается готовым к использованию пластырем. Лечение продолжают до тех пор, пока ложе ногтя не станет гладким и не будет удалена вся его размягченная часть (примерно 7-14 дней, в зависимости от величины пораженного участка и толщины ногтя). Мазь или крем препарата оказывает действие только на больную часть ногтя. Если возникает раздражение, то кожу вокруг ногтя следует смазать цинковой пастой. Для лечения Микоспором маленьких ногтей пластырь следует разрезать пополам. После того как ноготь будет удален, следует проводить терапию пастой. Хотя клинически воспалительные явления на фоне лечения разрешаются быстро (зуд кожи в очагах поражения исчезает к 5 дню, воспалительные явления — к 12-13 дню, шелушение — к 13-14 дню лечения), необходимо продолжать лечение не менее 3-4 нед, чтобы гарантировать санацию очагов инфекции.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство широкого спектра действия. Действует фунгицидно на дерматофиты (трихофитон, микроспорум, эпидермофитон); фунгистатически — на дрожжеподобные, плесневые грибы (Aspergillus ferrus, Scopulariopsis brevicautus); Malassezia fufur. Активен в отношении Corynebacterium minutissimum (МПК колеблется в диапазоне от 0.5 до 2 мкг/мл), грамположительных кокков, за исключением энтерококков (МПК 4-16 мкг/мл). Мишенью действия препарата является эргостерол — важнейший компонент мембраны грибов. В отличие от др. имидазолов подавляет синтез эргостерола на 2 этапах его образования, что приводит к структурному и функциональному повреждению клеточной мембраны грибов. Минимальная эффективная концентрация — 5 нг/мл при продолжительности воздействия не менее 6 ч; при концентрации 3 нг/мл сдерживается рост быстро пролиферирующего мицелия Trichophyton mentagrophytes. На дрожжеподобные грибы рода Candida оказывает фунгистатическое, а в концентрациях 20 нг/мл — фунгицидное действие.

Побочные действия

Гиперемия и раздражение кожи, чувство жжения; местные реакции по краям или на ложе ногтя (раздражение, гиперемия, мацерация и шелушение кожи, контактный дерматит); аллергические реакции на компоненты препарата.

Особые указания

При отсутствии или недостаточной эффективности следует дополнительно обследовать больного (состояние иммунитета, крови, эндокринной системы, микроциркуляции области поражения) и корректировать лечение в соответствии с результатами обследования. Применение у грудных детей возможно только под контролем врача. В первые 3 мес беременности применяют только по строгим показаниям. Результат лечения онихомикозов зависит от тщательного удаления поврежденной части ногтя. Повторное использование прилагаемых пластырей после контакта с кремом невозможно, его следует заменить др. водонепроницаемым пластырем, предварительно соответствующим образом разрезанным.

Взаимодействие

Абсорбция препарата при наружном применении незначительна. Случаи взаимодействия Микоспора с другими лекарственными препаратами не описаны.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Микоспор

Длительное время лечение не дает никаких резульатов. Есть результаты посева проводимого 6 мес. назад:
При исследование соскоба из паховой области обнаружено:
1.[B]Corynebacterium minutissium значительный рост[/B]
2.[B]Candida crusei единичный рост [/B]
[U]C.munitissium чувствительный к[/U]: амоксицилин, цефазолин, цефуроксим, цефоперазон, цефотаксим, цефепим, гентамицин, левофлоксацин, тейкопланин, ампицилин
[U]C.crusei чувствительный к[/U]: клотримазол, кетокеназол. Резистентный к: нистатин, флюканозол, инкраконазол.
Свечение в лучах лампы Вуда показывало корраловое свечение.

Было [B]проведено лечение[/B]: крем Фузидерм (2 раза в день на протяжении 1 недели) и сразу 1,5 недели Микоспор (действующее вещество Бифоназол). Затем снова курс Фузидерма но уже с Эритромицином внутрь (1 г сутки разделенный на 3 приема по 0,3 таблетки по 0,1 грамма).

К сожалнию сразу после завершения лечения эффект был минимальным. По реккомендациям я прекратил медикаментозное лечение на длительный период — полгода. При этом шелушение (в меньшей форме), пигментация сохранялись, кроме того добавилась пигментация мошонки.
Спустя полгода симптомы усилились, в связи с летним периодом.

Для достоверности хочу сдать повторно материал на посев в лабораторию, но к сожалению мне не известно где подобные исследования проводятся в моем региони, и есть опыт получения противоречивых результатов в частных лабораториях (2 раза ничего не высеялось — деньги взяли, один раз — обнаружен рост: Escherichia coli, один — candida albicans) [при этом в лампе вуда отчетливое корраловое свечение].

На текущий момент присутствует:
— шелушение;
— небольшой периодический зуд;
— пигментация кожи в паху и мошонки;
— свечение в ультрафиолетовом свете — корраловым цветом.
Фото:
http://s004.radikal.ru/i207/1208/05/d67177b71d92.jpg
http://s001.radikal.ru/i194/1207/cb/31fc38f60db5.jpg

На основе имеющейся клинической картины, истории болезни, и результатов посева: http://s017.radikal.ru/i411/1111/7f/bb7f96f59a55.png
[B]Прошу помощи в подборе лечения[/B] основываясь на результаты чувствительности посева.

Повторные исследования (посев) по мере возможности повторю, за Ваши рекомендации очень благодарен.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Источник статьи: http://www.webapteka.ru/drugbase/name1036.html