Отслоение ногтей при беременности

Онихолизис: что делать, если отслаивается ноготь?

Онихолизис – разновидность ониходистрофии (патологическое изменение формы, структуры или цвета), при которой происходит отслоение ногтя от ногтевого ложа на пальцах ног или рук. Такой дефект встречается преимущественно у взрослых независимо от возраста. Причем у женщин, чаще, чем у мужчин. Заболевание портит вид ногтей, делает их ломкими, хрупкими, провоцирует бактериальные, грибковые инфекции.

Причины

В 60 % случаев онихолизис развивается после удара, от травмы, при защемлении ногтя. Причем достаточно даже незначительной травмы, на которую человек не обратит внимания. Второй по распространенности причиной возникновения онихолизиса ногтей является поражение грибком (онихомикоз). Также заболевание провоцирует аллергия. Например, при контакте рук со средствами бытовой химии.

В зависимости от причины возможно поражение ногтя только на одном пальце или на нескольких пальцах одновременно.

В группу риска входят люди, имеющие:

• хронические кожные болезни (экзема, псориаз);
• неполноценное питание, дефицит витаминов A, E, группы B;
• нарушения обмена веществ;
• предрасположенность к аллергическим реакциям;
• ослабленный иммунитет, в том числе при беременности и в пожилом возрасте;
• сахарный диабет.

Болезнь онихолизис часто появляется у работников химической промышленности, лабораторий, руки которых постоянно контактируют с органическими растворителями, агрессивными веществами.

За счет стремления к красоте женщины сталкиваются с проблемой чаще, чем мужчины.

Онихолизис вызывают:

• наращивание ногтей;
• неправильное выполнение маникюра или педикюра;
• травмирование зоны в области кутикулы;
• применение декоративных лаков, жидкостей для их снятия, содержащих с вредные органические растворители;
• покрытие гель-лаком.

Практически все женщины любят делать перечисленные выше процедуры, чтобы руки выглядели привлекательно и ухоженно. Но первое, о чем нужно помнить, это безопасность. Потому что многие их них не самым благоприятным образом влияют на ногти. Вызывают аллергические реакции, химические ожоги, ожоги от ультрафиолетовой лампы.

Часто онихолизис бывает на руках от гель-лака или шеллака. Почему так происходит? Причина в игнорировании мер предосторожности. Во время сушки под УФ-лампой происходит ожог ногтя. Поэтому если мастер говорит, вынимайте, если печет, нужно это выполнять. Если вы потерпите жжение пару минут, последствия могут быть печальными. Вы рискуете остаться не только без маникюра, но и без ногтей. Жжение провоцирует ожог, нарушение связи пластины с ногтевым ложе. Поэтому нужно на несколько секунд доставать руки из-под лампы, пока не исчезнет дискомфорт.

Кроме перечисленных причин болезнь вызывает длительный прием лекарственных препаратов, повышающих чувствительность организма к солнечному излучению. Речь идет об антибиотиках из группы пенициллина, тетрациклина. Например, в инструкции к препарату Доксициклин в списке побочных реакций указано, что он способен вызвать фотоонихолизис, изменение цвета ногтей.

Причины онихолизиса на руках и ногах отличаются. Ногти на ногах реже подвергаются эстетическим маникюрным процедурам, но зато чаще травмируются. Чаще всего отслойка ногтевой пластины образуется на большом пальце ноги из-за механического сдавливания тесной закрытой обувью, плоскостопия, неправильного распределения нагрузки на стопу, нарушение ее биомеханики, большой длины ногтя.

В зависимости от причины выделяют несколько видов болезни.

Чаще всего встречается онихолизис:

• Травматический. Ногти начинают отслаиваться после ударов, ран, ожогов, заноз, воздействия тепла, холода, долгого пребывания в воде, ношения тесной обуви. Сюда же относятся патологические изменения, вызванные действием кислот, щелочей, растворителей, средств бытовой химии;
• Грибковый. Возникает из-за попадания и размножения в подногтевом пространстве возбудителей грибковой инфекции. Образуется как вторичное осложнение онихомикоза;
• Аллергический. Онихолизис развивается как аллергическая реакция на фоне приёма лекарств с фотосенсибилизирующими свойствами, ультрафиолетового облучения (фото онихолизис), контакта ногтевой пластинки с вредными химическими веществами.

По размеру зоны поражения онихолизис бывает частичным, когда отслаивается только небольшая область ногтя в виде полосы или полукруга, и полным, когда он отходит целиком. Отделение ногтевой пластинки может происходить со стороны дистального (свободного) края или со стороны боковых валиков (латеральный онихолизис).

Как распознать заболевание?

При онихолизисе под ногтем на руке образуются пустоты, вызванные его неспособностью прирасти к ногтевому ложу, попаданием воздуха в образовавшуюся полость. Основным симптомом является изменение цвета ногтевой пластинки. Она становится мутной, белесовато-серой. При этом граница отслойки имеет чаще всего неровные края. Аналогичные симптомы наблюдаются на ногах.

При инфекционной причине болезни ноготь дополнительно меняет структуру, его поверхность становится шероховатой, окраска желтой, коричневой или зеленой.

При онихолизисе ноготь не прирастает, становится хрупким, ломким. Если в подногтевое пространство попадает инфекция, человек чувствует дискомфорт, боль, нагноение.

Диагностика

При подозрении на отслойку ногтевой пластины необходимо прийти к специалисту (подологу, дерматологу). Чтобы подтвердить диагноз и выяснить причину онихолизиса, делают анализ на грибок.

По внешним признакам его можно спутать с онихомикозом, псориазом, красным плоским лишаем и другими типами ониходистрофии. Поэтому нужна дифференциальная диагностика. На грибковую инфекцию указывает желтая, коричневая или зеленая окраска ногтя, его утолщение, неприятный запах, зуд кожи вокруг.

Многих, кто столкнулся с онихолизисом, интересует, заразен ли он? Сам по себе не заразен. Но часто его причиной является грибковая инфекция, которая легко передается от одного человека другому контактно-бытовым путем.

Лечение

Лечение болезни длительное, занимает до 5 – 6 месяцев. Подбирается индивидуально с учетом причины. За помощью надо обратиться к дерматологу, подологу, микологу. Чем большая площадь отслоилась, тем более долгим будет восстановление.

Лечение онихолизиса ногтей включает:

• зачистку или удаление отслоившейся части ногтевой пластины;
• борьбу с грибковой инфекцией, если она была обнаружена;
• защиту оголенной зоны мягких тканей;
• профилактике инфекционных осложнений;
• стимуляцию роста ногтя;
• коррекцию косметического дефекта.

Обратиться к врачу рекомендуется сразу. Применение для лечения онихолизиса народных средств и методов без консультации чревато осложнениями. Очень важно не пускать проблему на самотек. Чем больше времени упущено, тем меньше будут шансы, что ноготь прирастет. При образовании полости между ногтем и ногтевым ложе кожа со временем становится твердой и уже не сможет прирасти к ногтю.

Главное, что нужно сделать для эффективного лечения онихолизиса ногтей – это прекратить влияние травмирующего фактора. Если отслойка возникла из-за аллергии на стиральный порошок или чистящее средство, необходимо сменить их на другие, использовать плотные резиновые перчатки.

Если причина в инфекции – необходимы меры по уничтожению возбудителя. Для борьбы с грибком используют лаки, местные мази, крема. При тяжелой форме подключают противогрибковые препараты для приема внутрь. Курс лечения и конкретные препараты назначает врач. При бактериальной инфекции назначают мази с антибиотиками.

Если отслойка ногтевой пластины случилась из-за травмы ногтя, для коррекции косметического дефекта применяют протезирование специальным медицинским гелем. Он отличается от стандартных гелей, которые используются для наращивания. Изготовлен из гипоаллергенных компонентов, не вызывает аллергической реакции или ожога. Протезирование гелем при онихолизисе помогает закрыть мягкие ткани, минимизировать риски травмирования ногтевого ложа, предотвратить попадание инфекции. Материалы для протезирования содержат противогрибковые и антисептические добавки. Но использовать этот метод можно только при отсутствии инфекции.

Чтобы ускорить рост ногтя назначают витамины, препараты железа, кальция. Также применяют местные средства (масла, крема для кутикулы), массаж пальцев для улучшения кровообращения.

Уход во время лечения

Пока не отрастет новый ноготь после зачистки, не восстановится его связь с ногтевым ложе, потребуется щадящий уход.

Нельзя:

• наносить на ноготь пораженного пальца любые раздражающие вещества;
• красить ногти лаком или пытаться замаскировать дефект гель-лаком;
• мыть посуду, использовать моющие средства бытовой химии без перчаток;
• использовать острые инструменты при выполнении педикюра или маникюра.

Заботьтесь о здоровье своих ногтей! Периодически посещайте подолога для своевременного выявления нарушений. Для лечения онихолизиса в Москве, вросшего ногтя, борьбы с онихомикозом, мозолями и другими проблемами обращайтесь в центр подологии Евы Корнеевой за профессиональной помощью специалистов с опытом работы более 10 лет.

Запись на прием по телефону +7 (985) 489-45-86.

Источник статьи: http://g2f.ru/stati/onixolizis-chto-delat,-esli-otslaivaetsya-nogot

Ногти во время беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

С наступлением беременности в организме женщины происходит множество изменений, и самые важные из них – это изменения гормональные. Как гормональная перестройка влияет на ногти во время беременности, и почему их состояние может ухудшиться?

[1], [2], [3]

Что и как влияет на ногти во время беременности?

Женские половые гормоны эстроген и прогестерон, уровень которых у беременных значительно повышается, влияют на состояние кожи, волос и ногтевых пластин. У большинства ногти во время беременности начинают отрастать гораздо быстрее, при этом они могут стать тоньше или расслаиваться.

Более того, если у женщины до беременности были все признаки ПМС, избыточный вес и прыщеватая кожа, то это свидетельствовало о повышенном синтезе эстрогена, и выработку этого гормона еще больше увеличила наступившая беременность. Следствием этого становится не только отечность мягких тканей и проблемы с венами на ногах, но и выпадение волос. По этой же причине у таких женщин ногти во время беременности постоянно ломаются.

Под воздействием ХГЧ (хорионического гонадотропина человека, вырабатываемого плацентой) у беременных изменяется и работа щитовидной железы. Когда синтез гормонов этой железы снижается, ногти во время беременности, а также волосы становятся ломкими, часто бывают судороги и болезненные ощущения в мышцах. Кроме того, проблемы с регулярным освобождением кишечника (запоры) могут нарушить его нормальную микрофлору, что также негативно отражается на состоянии кожи и ногтей.

Во время беременности потребность в витаминах увеличивается, поэтому их дефицит может отражаться и на ногтях. Для здоровых ногтей необходимо достаточное количество таких микронутриентов, как витамины А, С, В1, В2, В5, В7 (Н), В9, РР, а также железо, цинк, кальций, магний, кремний и селен. Многим будущим мамам назначают прием фолиевой кислоты (витамина В9) – чтобы предотвратить нарушения формирования нервной трубки у плода и снизить риск рождения недоношенного ребенка, а также препараты железа – против анемии. Однако и витамин В9, и железо снижают всасывание цинка, а ведь именно в дефиците цинка кроется проблема ломкости ногтей.

В рационе беременных обязательно должна присутствовать свекла, в которой есть не только практически все перечисленные витамины, но и цинк с кремнием. Также цинком богаты тыква и миндаль, а кремнием – яблоки, картофель, капуста, паприка, сельдерей и цельные злаки. А вот тем, кто любит сдобные булочки и всякую кондитерскую выпечку, следует иметь в виду, что эти продукты мешают усваивать такой важный для ногтей микроэлемент, как селен (которого достаточно в морской рыбе, куриных яйцах, томатах и пшеничных отрубях).

Грибок ногтя во время беременности и его лечение

Подхватить грибок ногтя во время беременности — онихомикоз ногтей — можно где угодно, тем более что иммунная защита организма в этот период значительно снижается. Среди наиболее частых возбудителей онихомикоза числятся дерматофиты Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes, а также грибы рода Candida albicans, Scytalidium dimidiatum, Scytalidium hyalinum и Onychocola canadensis.

Так что, если желтеют, деформируются, становятся рыхлыми и крошатся ногти во время беременности, то это признак их поражения микромицетами — очень распространенного у людей дерматомикоза (по некоторым данным у 25% взрослых есть признаки данной патологии). Еще один характерный признак грибкового заболевания — значительное увеличение толщины ногтевых пластин (за счет гиперкератоза) и их расслоение, при котором наблюдается неровность наружного края ногтей.

Лечение онихомикозов нельзя назвать простым и быстрым, а лечение ногтей при беременности осложняется еще и тем, что системная медикаментозная терапия (пероральными противогрибковыми препаратами) в данный период запрещена.

К местным лекарственным средствам, которые могли бы применять при лечении грибка ногтей у беременных, относятся специальные медицинские лаки. Согласно официальной инструкции, противогрибковый лак Батрафен (Циклопирокс, Фонжиаль) в период беременности допускается применять только по строгим показаниям. В других инструкциях указывается, что из-за отсутствия клинического опыта лечения беременных применять Батрафен при беременности противопоказано. А применение лака от грибковых поражений Лоцерил в период беременности и лактации не рекомендуется.

Капли от грибка Экзодерил, как указано в инструкции, «при местном применении не оказывают тератогенного и эмбриотоксического действия». Тем не менее, в период беременности назначение данного препарата возможно, «если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода». В то же время активное вещество препарата – нафтифин – в одних вариантах в период беременности и лактации противопоказано (так как безопасность и эффективность его применения не определены); в других вариантах инструкции говорится, что «применение при беременности в рекомендованных дозах не оказывает неблагоприятного действия на плод».

Можно проводить лечение ногтей при беременности с помощью домашних средств. Например, через день делать чуть теплые 15-минутные уксусные ванночки для ногтей (соотношение 6-9% столового уксуса и воды 1:3). Можно приготовить домашнее жидкое средство, смешав медицинский глицерин (1 столовая ложка), уксус (2 столовых ложки) и спирт (2 столовых ложки). Этой жидкостью рекомендуется в течение месяца ежедневно (на ночь) тщательно смазывать ногти, стараясь избегать попадания на кожу.

Таким же образом советуют использовать березовый деготь, эфирные масла кедра, кипариса, чайного дерева или душицы, приправу куркуму (в виде кашицы), а также спиртовую настойку зеленой кожуры грецких орехов.

Следует, соблюдать правила гигиены и обязательно проводить обработку обуви (внутри) специальными противогрибковыми аэрозолями. Формалином обувь беременных обрабатывать нельзя!

Можно ли красить ногти во время беременности?

Среди множества вопросов, возникающих у будущих мам, часто мелькает просьба разъяснить, можно ли красить ногти во время беременности?

Желание женщин в интересном положении ухаживать за собой, в том числе за своими ногтями, абсолютно нормальное. Главное – соблюдать чувство меры. Также следует знать, что некоторые химические вещества в лаках для ногтей могут быть вредными, если вы регулярно красите ногти.

Два наиболее распространенных химических вещества в составе лаков для ногтей – это фенолформальдегидные смолы (используются в качестве отвердителя) и толуол (придает лаку гладкость). А жидкости для снятия лака, как известно, содержат ацетон. Если о свойстве ацетона быстро испаряться знают все, то не мешает иметь в виду, что при вдыхании этих испарений можно получить отравление. Формальдегид также может испаряться, и если красить ногти во время беременности слишком часто, то пары фенола и формальдегида, которые относятся к токсическим веществам, могут навредить, вызвав раздражение слизистых оболочек глаз и дыхательных путей.

Снизить воздействие этих веществ можно, если красить ногти в хорошо проветриваемом помещении или у открытого окна, а сушить ногти, убрав руки подальше от носа и глаз.

Кроме того, в лаках для ногтей есть дибутиловый эфир 1,2-бензолдикарбоновой кислоты (дибутилфталат) — пластификатор, придающие лакам прочность. Реестр токсических воздействий химических веществ (RTECS) не отмечает заметного риска вредных эффектов данного вещества на человека, однако после опытов по определению контрольной дозы воздействия, приводящего к повышенной смертности у крыс, дибутилфталат запретили использовать в ЕС и США.

[4], [5]

Наращивание ногтей во время беременности

Несмотря на то, что данная маникюрно-косметическая процедура затрагивает внешнюю сторону ногтевых пластин, наращивание ногтей во время беременности проводить не стоит.

Во-первых, ногти в период беременности, как уже говорилось выше, растут быстрее, и нанесенные на них материалы могут привести к тому, что ноготь может оторваться от своего ложа.

Во-вторых, в состав большинства материалов, используемых для наращивания ногтей акрилом, входят эфиры метакриловой кислоты — метилметакрилат или этилметакрилат, а также цианоакрилат или 2-карбоксиэтил акрилат. Согласно международной классификации Classification and Labelling of Chemicals, и докладу FDA (2010 года), их использование может оказывать угнетающее действие на ЦНС и вызывать многочисленные проблемы со здоровьем, включая дерматиты, аллергические реакции и отравления с ангионевротическим отеком.

Делать гелевые ногти во время беременности медики также не рекомендуют. В процессе наращивания ногтей проводится грунтовка ногтевых пластин с помощью специальной смеси, в состав которой входят этиловый эфир уксусной кислоты (этилацетат) или же изобутиловый эфир уксусной кислоты (изобутилацетат). Оба этих вещества относятся к разряду химических ядов, которые токсичны для водной среды, и их попадание грунтовые и сточные воды недопустимо. Испарения летучих компонентов данных веществ оказывают раздражающее воздействие на слизистые оболочки глаз и носоглотки.

Надеемся, что теперь у вас есть достаточно информации о том, что и как влияет на ногти во время беременности, и вы сделаете правильные выводы относительно целесообразности и безопасности наращивания ногтей в этот важный период вашей жизни.

Источник статьи: http://ilive.com.ua/family/nogti-vo-vremya-beremennosti_113228i15929.html