Опухоль рядом с ногтем

Припухлости области ногтя могут возникать из-за опухолей, воспаления, инфекций и отложений некоторых веществ. Припухлости сравнительно редки при псориазе или онихомикозе и обычно представлены диффузными опухолями.

Хроническая паронихия при псориазе и онихомикозе и дистальный межфаланговый псориатический артрит — наиболее частые причины возникновения припухлостей. Однако припухлости, напоминающие паронихию, могут проявляться при синдроме Рейтера и ряде опухолей.

Псориатический онихопахидермопериостит характеризуется псориатическими изменениями ногтей, утолщением мягких тканей в дистальных отделах с остеопериоститом концевой фаланги, но без изменений дистального межфалангового сустава. Это состояние в основном поражает большой палец ноги и реже пальцы рук. Боль, варьирующая от умеренной до острой, — стойкий признак такой формы псориаза. Хотя изменения суставов при этом не характерны, такую форму псориаза считают вариантом псориатического артрита.

Ниже приведена классификация состояний, вызывающих припухлости области ногтя, в соответствии с определенными клиническими признаками и симптомами, а также с локализацией припухлостей. Важно отметить, что боль — абсолютно субъективный симптом. Поэтому некоторые поражения будут упомянуты несколько раз под разными заголовками.

Рудиментарная шестипалость может локализоваться на дистальной фаланге (обычно на мизинце) и выглядеть как маленькая опухоль или как эктопический ноготь. Подногтевой гиперкератоз при врожденной пахионихии можно также ошибочно принять за подногтевую опухоль.

Многие новообразования не сопровождаются воспалительной эритемой. Они могут локализоваться под ногтем или в околоногтевых мягких тканях и бывают плотными, эластичными или мягкими.

В зависимости от локализации припухлости и опухоли могут характерно менять свою форму. Так, обычные бородавки при локализации на заднем ногтевом валике или на кончике пальца и подушечке имеют форму круглых выпуклых узелков, но при локализации на боковых ногтевых валиках у них овальная форма. При локализации в дистальном отделе ногтевого ложа бородавки могут поднимать ногтевую пластинку. В гипонихиуме бородавки бывают представлены линейным гиперкератозом, который становится видимым только после пребывания в воде, в результате чего возникает гидратация гиперкератоза, покрывающего бородавку. Иногда бородавки бывают очень крупными и влияют на рост ногтя.

Эритема и припухлости наблюдаются при гистиоцитозе из клеток Лангерганса (эозинофильной гранулеме) (тип Леттерера-Сиве и тип Хенда-Шюллера—Крисчена гистиоцитозаХ). Они могут напоминать хроническую паронихию, хотя обычно сопровождаются подногтевым гиперкератозом, онихолизисом и/или подногтевой пурпурой.

Хронический лимфолейкоз может стать причиной специфического инфильтрата заднего и боковых ногтевых валиков, напоминающего паронихию. Встречаются также подногтевые инфильтраты.

Миеломоноцитарный лейкоз может вызывать инфильтрацию дистальной фаланги большого пальца руки, приводящую к хроническому панарицию с вовлечением кости.

Описан коричневатый инфильтрат заднего ногтевого валика у пациента, страдающего хроническим миелоцитарным лейкозом. Тем не менее, если учитывать частоту лейкозов в целом, поражение ногтей встречается редко.

Асимптомный подногтевой узелок наблюдался у пациента с плазмоцитомой.

Хотя грибовидный микоз при поражении ногтя обычно приводит к неспецифичной дистрофии ногтя, он редко становится причиной узелкового инфильтрата. У 56-летнего пациента наблюдалось увеличение среднего пальца, сходное но симптомам с элефантиазом, и множественные нодулярные поражения на пальцах.

а — Грибовидный микоз.
б — Паронихия при гистиоцитозе клеток Лангерганса.

Подагрические тофусы могут привести к появлению ограниченных опухолей вокруг ногтя, к изменениям цвета ногтевого аппарата и повреждениям ногтя, напоминающим псориаз.

Бугристые ксантомы на пальце наблюдались при гиперпротеинемии III типа и ксантомах разгибательных сухожилий пальцев при мозгосухожильном ксантоматозе. Семейный гиперхолестеринемический ксантоматоз вызывал ложные опухоли Кенена на пальцах ног у одного пациента.

У 30-месячного мальчика наблюдалась подногтевая ксантогранулема, поднимающая ногтевую пластинку указательного пальца и вызывающая ее частичную деструкцию.

При язвенно-мутилирующей акроостеопатии весь палец или дистальная фаланга могут быть чрезвычайно увеличены. Чаще всего поражается ноготь большого пальца ноги. Большинство случаев относят к приобретенным формам вследствие алкогольной или диабетической периферической нейропатии (синдром Бюро—Бальера), хотя существует ряд синдромов наследственных нейропатий (например, синдром Тевенара).

Аутосомно-доминантный пахидермопериостоз (первичный или идиопатический пахидермопериостоз, синдром Юлингера, синдром Турена—Соланта—Голе) характеризуется пахидермией на лице, предплечьях и голенях и гиперостозом трубчатых костей и связок мелких суставов, включая дистальные межфаланговые суставы, вследствие чего возникает припухлость и симптом барабанных палочек на ногтях, а также умеренная боль, не поддающаяся лечению. Пахидермопериостоз также встречается в качестве ассоциированного признака при синдромах Коффина—Сириса, Leopard, дефекта ногтей и коленной чашечки.

Вторичный пахидермопериостоз (синдром Мари—Бамбергера) — метаболически индуцированный гиперостоз с «барабанными палочками», который встречается при ряде системных заболеваний, наиболее известные из которых — синдром экзофтальма, микседемы, ограниченной претибиальной остеоартропатии (ЭМО-комплекс)|. Акромегалия также может вызвать припухлость дистальной фаланги с признаками, похожими на пахидермопериостоз.

Гипертрофическая легочная остеоартропатия связана с интраторакальными злокачественными новообразованиями, как первичными, так и метастатическими. Рак легких или метастазы составляют 80% всех случаев, новообразования плевры — 10%, оставшиеся случаи включают интраторакальные опухоли, бронхоэктазы, эмфизему, абсцессы легких и другие хронические легочные инфекции. Заболевание характеризуется «барабанными палочками», припухлостью суставов и периостальным новообразованием костей.

Ложный симптом барабанных палочек может наблюдаться при хроническом кожно-слизистом кандидозе.

а — Выпуклый узелок на заднем ногтевом валике: бородавки.
б — Рудиментарная шестипалость. а — Хронический лимфолейкоз.
б — Псориатический онихопахидермопериостит. а — Тофус при подагре.
б — Ксантомы разгибательных сухожилий.
в — Пахидермопериостоз. Язвенно-мутилирующая акропатия.

Источник статьи: http://meduniver.com/Medical/Dermat/pripuxlost_nogtia_bez_vospalenia.html

Опух палец на ноге возле ногтя: причины и лечение

С болью в нижних конечностях рано или поздно сталкивается каждый человек, причин этому может быть множество. К примеру, палец на ноге опухает и болит где ноготь по причине вросшего рогового покрова, тесной обуви и ряда других факторов. Если отек сопровождается нагноением, сильной болью это может свидетельствовать о серьезных нарушениях.

Почему возникают подобные симптомы?

Причины отечности довольно разнообразные:

Палец на ноге опух и болит где ноготь в результате травмы (растяжение, ушиб, удар). Это серьезная проблема, поэтому стоит вовремя обратиться за медицинской помощью.
Одна из самых распространенных причин того, что опух палец на ноге возле ногтя, является проблема вросшего рогового покрова (ногтя), при которой область приобретает красно-синюшный оттенок, образуется воспалительный процесс, боль.
Неправильный уход, например, использование не стерильных инструментов при педикюре приводит к развитию грибка или инфекции.
Ношение неудобной тесной обуви является причиной возникновения натирания, мозолей, деформации стопы, и как результат палец на ноге опух и болит где ноготь.
Обморожение и ожоги кожных покровов конечностей.
Помимо этого, причиной воспаления ноги может стать гнойное заболевание панариций. Эта проблема чаще всего вызвана развитием в организме гнойного стафилоккока. Это может случаться у пациентов, чья работа связана с применением минеральных масел, тяжелых металлов, негашеной извести.
Гнойная инфекция, вызванная стрептококками (паронихия) также может повлечь за собой состояние, при котором опухает палец на ноге возле ногтя. Это происходит из-за частой привычки отрывать заусенцы.
Грибковые инфекции являются причиной развития воспаления, нагноения и состояния, при котором опухает большой палец на ноге возле ногтя.
Довольно часто отечность возникает у пациентов, страдающих сахарным диабетом, и может сигнализировать о начинающейся гангрене. В таком случае категорически нельзя заниматься самолечением, нужно срочно обратиться к врачу.

Симптомы

Распознать проблему нижних конечностей не сложно, необходимо просто тщательно следить за своим здоровьем и присматриваться к симптомам:

Появляется опухоль на пальце ноги возле ногтя.
Возникает покраснение.
В области опухлости собирается гной.
Сильно болит большой палец.
Ограничивается движение.

Стараясь самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение, пациенты совершают ошибку. Это может в результате привести к необратимым процессам.

Диагностика

Детальное обследование назначает терапевт. После сбора всей информации, пальпации пораженной области, будут выписаны следующие анализы:

Общий анализ крови для полной клинической картины состояния пациента.
Анализ мочи покажет наличие вирусов и бактерий в организме.
УЗИ, рентгенография травмированной области.

После получения результатов пациент будет направлен к профильному специалисту.

Терапия

Когда большой палец на ноге опухает в области ногтя существует несколько направлений лечения.

Медикаментозное

Для корректного назначения препаратов следует обратиться к хирургу или ортопеду, врач подберет средство в зависимости от причины возникшей проблемы:

Мазь Вишневского или Ихтиоловая мазь оказывает антимикробное и противовоспалительное действие, когда опух большой палец на ноге. Проникая глубоко в ткани, способствуют улучшенной регенерации, снимает отечность и болевой синдром.
Для купирования воспалительного процесса на около ногтевой участок наносят нестероидные препараты, такие как «Аэртал», «Диклофенак», «Нимид».
Антибиотики необходимы для устранения возбудителей болезни, купируют болевой синдром, снимают отечность. На сегодня самые доступные и результативные «Левомицетин», «Терациклин», «Метронидазол», «Аугментин».
Противогрибковые медицинские средства, например, «Ламизил», «Орунгал» эффективно уничтожают возбудителя инфекции.

Оперативное вмешательство

Если стандартное лечение не приносит ожидаемых результатов, проблема устраняется хирургическим путем.

Процедура удаления вросшего ногтя выполняется хирургом, сделав пациенту местную анестезию, он совершает надрез в области отека, удаляет гной и омертвевшие ткани.

Образовавшуюся полость обязательно обрабатывают антисептическими препаратами, чтобы предотвратить заражение и накладывают стерильную повязку.

Следующее лечение включает ежедневную обработку противомикробными средствами и перевязку пострадавшей области.

Народные рецепты

Если проблема застала далеко от цивилизации, можно попробовать убрать припухлость с применением методов нетрадиционной медицины.

Чтобы устранить воспаление пальца, и болевой синдром необходимо положить конечность в теплый раствор соли. Держать в ванночке не менее 10 минут, повторять курс лечения каждые 3-4 часа.
Чтобы оказать противомикробное действие в домашних условиях можно использовать слабый раствор перманганата калия. Окунуть палец в него и держать приблизительно 10-15 минут, после чего наложить чистый бинт, стерильную повязку.
Аппликации для поврежденного ногтя из листа алоэ или каланхое помогут быстро и эффективно вывести гной и раны. Чистый лист помять в руках, приложить на ночь к отекшей области, перебинтовать для фиксации.

Профилактика

Чтобы избежать дискомфорта, связанного с отеком, необходимо придерживаться простых рекомендаций:

Тщательно следить за стерильностью инструментов, используемых при педикюре.
Неправильный уход может спровоцировать развитие инфекции.
Ни в коем случае не отрывать заусенцы.
Выбросить неудобную, тесную обувь.
Следить, чтобы под ногти не попадали инородные тела.
Любую рану, ссадину дезинфицировать.
Соблюдать личные правила гигиены.

Когда отечности уже не избежать, важно знать, как именно устранить проблему в домашних условиях. Первые симптомы должны сразу насторожить пациента, игнорирование любых воспалительных процессов грозит серьезными последствиями.

Источник статьи: http://athletic-store.ru/otek/opuh-palecz-na-noge-vozle-nogtya-prichiny-i-lechenie

Что делать, если опух палец возле ногтя?

Любой палец на ноге или руке может опухнуть только в случае травматизации или попадания возбудителей гнойных инфекций в следствие микротравм. Даже небольшая ссадина или царапина может стать причиной попадания в ткани пальца стафилококковой инфекции. Воспалительный процесс чаще всего вызывается стрептококковой инфекцией, которая распространена у детей и людей, не соблюдающих правила личной гигиены. В большинстве случаев опухоль легко снимается с помощью народных методов или противовоспалительных мазей – главное четко выявить причину ее появления.

Панариций может стать причиной воспаления пальцев

Панариций – гнойное заболевание кожных покровов, чаще всего вызывающееся золотистым стафилококком. Его появлению могут способствовать многие внешние факторы – загрязнение кожи на ногах или руках, взаимодействие с раздражающими веществами, взаимодействие с химическими веществами. Панариций очень часто встречается у людей, часто работающих с негашеной известью, минеральными маслами и металлами (медь, кобальт, цинк, хром).

Локализация панариция сильно зависит от формы и стадии развития. Но, нас интересует вариант, когда может опухнуть палец на ноге возле ногтя. Эту форму называют кожным панарицием. Для нее характерны возникновения пузырей, наполненным гнойным содержимым рядом с ногтевым валиком. Обычно очаг поражения имеет желто-коричневый оттенок и на начальных этапах не сопровождается болевыми ощущениями. С увеличением гноя и появлением других инфекций (лимфангиита или регионального лимфаденита) наблюдается постоянная боль не только в области нагноения, но и на ногте. Гнойный очаг сопровождается пульсирующей болью, которая принимает постоянный характер.

Паронихия как одна из причин опухания пальца возле ногтя

Паронихия довольно распространенное гнойничковое заболевание кожи, вызываемое стрептококковой инфекцией. Очень часто встречается у детей, имеющих привычку грызть ногти. У взрослых паронихию диагностируют обычно из-за постоянной привычки отрывать заусеницы. У женщин встречается чаще, инфекция попадает во время травматизации кожного покрова во время маникюрных процедур. Первыми признаками попадания инфекции – покраснения околоногтевого валика.

В течение дня кожа в месте поражения начинает отекать и сопровождается болезненными ощущениями. Финальный этап развития – появление одного или нескольких пузырей мутным содержимым. После вскрытия пузыря из него вытекает сероватая жидкость вязкой консистенции. При надавливании на околоногтевой валик также выделяется гнойное содержимое. Чаще всего нарывает большой палец на ноге возле ногтя, так как подвергается больше всех разного вида травматизациям.

Грибок и другие причины нагноения пальцев

Грибковые инфекции также могут стать причиной опухания и нагноения пальцев на руках и ногах. Речь идет о грибке ногтей и стоп, который может стать причиной нарушения целостности эпидермиса рядом с ногтевым валиком. В случаях попадания инфекции запускается воспалительный процесс.
Очень часто опухоли и нагноения пальцев наблюдаются у людей с сахарным диабетом и пониженным иммунитетом. Здесь никакого самолечения, так как отложенный поход к хирургу может привести к печальным последствиям.

Ну и самая распространенная причина нагноения пальцев, особенно на ногах – вросшие ногти. Данному процессу характерны появления воспалительного процесса под ногтевой пластиной и на коже вокруг ногтя. На начальных этапах течения заболевания у больного могут отсутствовать гнойные выделения, но кожа возле ногтя принимает синюшно-красный окрас и сопровождается сильными болевыми ощущениями. Игнорирование проблемы вросших ногтей может привести к серьезным осложнениям, от распространения инфекции на другие участки кожи и до проникновения вглубь (остеомиелит).

Как быстро снять опухоль с пальца и когда обращаться к врачу?

В большинстве случаев опухоли и нагноению пальца не придают большого значения до тех пор, пока появившиеся симптомы не мешают в повседневной жизни – ношение обуви или выполнения домашней работы. Если нарыв не прошел самостоятельно в течение 2-3 дней, то лучше всего обратиться за помощью к опытному хирургу. Во-первых, он поможет установить истинную причину возникновения воспалительного процесса и удалить его причину – занозу или вросший ноготь, во-вторых, вы не рискуете занести себе еще какую-то инфекцию или усугубить течение уже имеющейся.

Если же по каким-то причинам у вас нет возможности посетить врача, то самыми действенными способами для быстрого снятия воспалительного процесса на пальце будут обеззараживающие ванночки из марганцовки и компрессы с мазями Левомеколь и Вишневского. Но, тут есть также свои недостатки, так как в случаях с вросшим ногтем или грибковыми поражениями они практически бесполезны. С вросшими ногтями лучше всего бороться хирургическим путем – иссечение части или всего ногтя скальпелем, лазером или радиоволнами. С грибковыми заболеваниями нужно бороться только противогрибковыми препаратами.
Как видите, загноится палец на руке или ноге может по многим причинам, поэтому будьте внимательны:

при проведении косметических процедур;
не отрывайте заусеницы;
избегайте попадания инородных тел под кожу (занозы, маленькие металлические осколки и т.д.)
соблюдайте правила личной гигиены (не грызть ногти, держите руки и ноги в чистоте);
откажитесь от ношения тесной и неудобной обуви;
дезинфицируйте любые раны и ссадины, так как в 90% случаев именно они становятся «воротами» для попадания инфекции.

Следите за своим здоровьем и никогда не болейте! Если у вас есть свои интересные и эффективные способы, которые вам помогли снять опухоль с пальца и избавиться от воспалительного процесса, то поделитесь ими в комментариях с другими пользователями.

Источник статьи: http://boleznikogi.com/opux-palec-vozle-nogtya

Опухоль рядом с ногтем