Обработка шпателей термометров ножниц для стрижки ногтей

Медицина. Сестринское дело.

На сайте вы узнаете все о сестринском деле, уходе, манипуляциях

Дезинфекция шпателей, подкладных суден, мочеприемников.

Дезинфекция шпателей:

1) Шпатели металлические кипятят:

— 2% содовой р-р — 15мин.

— дистиллированная вода — 30 мин.

2) Шпатели деревянные уничтожаются Пр. №720

Дезинфекция ножниц для стрижки ногтей, бритвенных приборов:

1) 70% спирт погружаются на 30 мин.

2) Кипячение в дистиллированной воде — 30 мин.

3) Погружение в тройной р-р на 45 минут. С последующим промыванием в воде.

Хранить в сухом виде. Пр. №720.

Дезинфекция наконечников

Наконечники после использования обеззараживаются в одном из дез. растворов:

1) 3% р-р хлорамина экспозиция 60 минут;

2) 0,05% р-р нейтральн. аналита на 30 минут;

3) 2% р-р питьевой соды — кипячение в течение 15 минут;

4) 4% р-р перекиси водорода экспозиция 90 минут.

Затем промывают и подвергают предстерилизационной очистке. Если использовать для дезинфекции р-ры 0,05% нейтрального аналита или кипячение в 2% р-ре питьевой соды, то дезинфекция и предстерилизационная очистка проходит в один этап.

Дезинфекция резиновых грелок, пузырей для льда.

2-х кратное протирание ветошью с интервалом 10-15 минут, смоченной в р-ре:

1) хлорамин Б 1% р-р;

2) хлорамин Б 0,75% р-р с 0,5% р-ром моющего средства

Предстерилизационная очистка наконечников

Используется один из моющих р-ров:

— 0,05% р-р Биолота — 15 мин, температура 40С

— 0,5% моющий комплекс, температура 50С (полное погружение с заполнением внутренних каналов),

— 3% р-р питьевой соды — 15 мин, температура 50С (для однократного применения).

Далее наконечники тщательно ополаскиваются дистиллированной водой и стерилизуются автоклавированием при режиме 1,1 атм. — 120С (45 минут), хим. контроль-бензойная кислота, либо химическая стерилизация в 0,03% р-ре нейтрального аналита — 60минут или 6% перекиси водорода — 6часов. Ведется журнал учета хим. стерилизации и один раз в месяц сдаются бакпосевы в лабораторию для контроля стерильности. ОСТ — 42-21-2-85

Дезинфекция подкладных суден, мочеприемников.

Погружение в 1% р-р хлорамина на 120 минут. Пр. №720.

Источник статьи: http://sestrinskij-process24.ru/dezinfektsiya-shpatelej/

Обработка шпателей термометров ножниц для стрижки ногтей

Осуществляется в следующей последовательности:
— дважды с интервалом 5-10 минут обработать ее 1% раствором хлорамина;
— вымыть ванну щеткой с мылом или другим моющим средством;
— ополоснуть ванну горячей водой.

Погрузить в 1% раствор хлорамина на 60 минут, прополоскать, высушить, хранить в емкости с маркировкой «чистая ветошь».

Перчатки, системы для ИТТ, шприцы также подлежат дезинфекции в 3% растворе хлорамина 60 мин. Затем их промывают проточной водой, высушивают, сдают в ЦСО на утилизацию .

В целях профилактики внутрибольничных инфекций (туберкулез, гепатит В, ВИЧ-инфекция) для дезинфекции указанных средств и санитарно-технического оборудования целесообразно использовать следующие препараты: лизоформин-3000, лизоформин специаль, бланизол, дезоформ, амоцид, гигасепт ФФ, сайдекс, лизол АФ, виркон, жавелион, лизафин.

Бинты, тампоны салфетки, ватные шарики и др. замачивают в емкости с 3% раствором хлорамина.

Погружение в 1% раствор хлорамина на 30 мин, а при загрязнении их кровью — в 3% раствор хлорамина на 60 минут. Промывание проточной водой. Погружение в один из моющих комплексов на 15 минут. Промывание проточной водой и ополаскивание в дистиллированной воде.

• в 2% раствор хлорамина на 5 мин.
• или 0,5% раствор хлорамина на 30 мин.

Обеззараживание в одном из следующих дезинфицирующих растворов:

• 3% раствор хлорамина — 60 мин.;
• 0,05% раствор нейтрального анолита — 30 мин.;

затем ПСО, промывание дистиллированной , подсушивание в крафт-пакетах, передача в ЦСО на стерилизацию/автоклавирование при 1,1 атм и 120 градусов в течение 45 мин.

Погружение 1% раствор хлорамина на 30 минут, а при загрязнении их кровью — в 3% раствор хлорамина на 60 минут. Промывание проточной водой. Погружение в один из моющих комплексов на 15 минут. Промывание проточной водой и ополаскивание в дистиллированной воде. Перчатки укладываются, просушиваются, пересыпаются тальком, заворачиваются в пеленку, кладутся в бикс и передаются в ЦСО на стерилизацию.

Погружение в 1% раствор хлорамина на 120 мин или в 3% раствор хлорамина на 60 мин ., затем промываются в проточной воде.

Протирание ветошью, смоченной в 1% растворе хлорамина. Осуществляют дважды с интервалом 10-15 минут.

Погружение в 1% раствор хлорамина на 60 минут. Промывание проточной водой и высушивание.

Деревянные погружаются в 3% раствор хлорамина на 60 минут, затем — утилизация.

Металлические шпатели погружаются в 6% раствор перекиси водорода или в 3% раствор хлорамина затем промываются проточной водой, ПСО, просушиваются и передаются в ЦСО на стерилизацию в крафт-пакетах по 5-10 шт.

Источник статьи: http://old.pedklin.ru/medsestra/dict/dez_izd.htm

26. Мероприятия по заключительной дезинфекции при гепатите и кишечной инфекции

Средства и режимы дезинфекции

Выделения, остатки пищи

Засыпать сухой хлорной известью 1:5 на 1 час (20 гр. сухой хлорной извести на 100 гр. выделений).

Если выделения сухие – лучше залить хлорно-известковым молоком или сначала смочить водой, а затем засыпать сухой хлорной известью.

1% р-р осв. хл. извести на 2 часа — кишечная инфекция,

3% р-р осв. хл. извести на 30 минут – при гепатите.

Полное погружение, затем промыть водой.

1% р-р хл. извести на 30 минут, или

1% р-р осв. хл. извести на 60 минут.

Расход – 2 литра на 1 комплект посуды.

пузыри со льдом

1% р-р хлорамина 2-кратное протирание – кишечная инфекция,

3% р-р хлорамина 2-кратное протирание – гепатит.

Без загрязнений – загружают в клеенчатые мешки, отправляют в дез. камеру; при загрязнении замачивают в 1% р-ре хлорамина на 1 час (расход – 4 литра на 1 кг сухого белья).

При кишечной инфекции камерной обработке подвергается только постель больного.

При гепатите – постели всей палаты.

Помещения, предметы обстановки

1% р-р хлорамина на 30 минут, затем проветривают

1% р-р хлорамина на 60 минут при кишечной инфекции и на 2 ч при гепатите

Палата, где лежали пациенты

1% р-р хлорамина из гидропульта на высоту 1,5 м, мебель протереть этим же раствором. При кишечной инфекции экспозиция 30 минут, при гепатите – 60 минут.

Если мебель полированная – протереть полиролью, глянцем.

27. Первичная обработка шприцев и игл в процедурном кабинете

Одноразовые иглысбрасывают в 3% раствор хлорамина: после сбрасывание последней иглы через час выбрасывают в мусор.

Многоразовые иглыпосле использования с помощью шприца промывают в 1-ой емкости с 3% раствором хлорамина, затем замачивают на 1 час во 2-ой емкости с 3% раствором хлорамина, после чего промывают проточной водой с помощью шприца и сдают в ЦСО.

Одноразовые шприцыпосле использования промывают в 1-ой емкости с 3% раствором хлорамина, затем на 1 час замачивают в разобранном виде во 2-ой емкости с 3% раствором хлорамина, после чего промывают проточной водой, сдают по счету старшей медсестре в конце смены с отметкой в журнале.

Многоразовые шприцыобеззараживают так же как одноразовые, после промывания складывают на лоток и по счету сдают в ЦСО ежедневно с отметкой в журнале.

Одноразовые капельницыпогружают в емкость с 3% раствором хлорамина, где рассекают в нескольких местах, обеззараживают 1 час после последнего погружения, затем выбрасывают. В журнале учета сделать отметку о количестве израсходованных капельниц.

28. Дезинфекционные мероприятия палатной медсестры. Дезинфекция шпателей, мед. Термометров, ножниц для стрижки ногтей, бритвенных приборов

1) полное погружение в раствор с последующим промыванием в воде. Растворы:

3% раствор хлорамина – 60 минут;

6% раствор перекиси водорода – 60 минут (для групп риска).

2) кипячение в 2% содовом растворе – 15 минут.

3) кипячение в дистиллированной воде – 30 минут.

Шпатели ДЕРЕВЯННЫЕ: уничтожают после использования (сжигают в специальных емкостях).

Дезинфекция медицинских термометров:

Полное погружение в раствор с последующим промыванием в воде. Используют растворы:

хлорамин Б 0,5% раствор – 30 минут;

хлорамин 1% раствор – 15 минут (Александровская больница);

хлорамин 3% раствор – 60 минут (при ректальном измерении);

перекись водорода 3% раствор – 80 минут.

Хранить в сухом виде.

Дезинфекция ножниц для стрижки ногтей, бритвенных приборов:

Кипячение в дистиллированной воде 30 минут.

Погружение в тройной раствор на 45 минут с последующим промыванием в воде.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Источник статьи: http://studfile.net/preview/3203506/page:10/

РЕЖИМ ДЕЗИНФЕКЦИИ МЕДИЦИНСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ И ОБОРУДОВАНИЯ

Наименование объектов	Дезинфицирующий агент	Концент-рация раствора	Экспозиция	Способ обработки
Шпатели металлические (др. металлические мед. инструменты)	Перекись водорода Хлорамин Б Пероксимед Кипячение Кипячение в р-ре Na гидрокарбоната	6% 3% 3 % 2%	60 мин. 60 мин. 60 мин. 30 мин. 15 мин	Погружение в раствор с последующим промыванием водой.
Изделия из пластмасс, резины	Перекись водорода Хлорамин Пероксимед Кипячение Кипячение в р-ре Na гидрокарбоната	6% 3% 3 % 2%	60 мин. 60 мин. 60 мин. 30 мин. 15 мин.	Погружение в раствор с последующим промыванием водой.
Термометры медицинские	Перекись водорода Хлорамин	3% 0,5% 1% 3%	80 мин. 30 мин. 15 мин. 5 мин.	Погружение в раствор с последующим промыванием водой
Наконечники для клизм (стеклянные, пластмассовые)	Перекись водорода Хлорамин Пероксимед Лизоформин	6% 3% 3 % 2%	60 мин. 60 мин. 60 мин. 15 мин.	Погружение в раствор с последующим промыванием водой
Машинка для стрижки волос Ножницы для стрижки ногтей Бритвенный прибор	Спирт этиловый Пероксимед Лизоформин Перекись водорода Пероксимед	70% 5% 2% 6% 6%	30 мин. 90 мин. 15 мин. 60 мин. 60 мин.	Разбирают и погружают в спирт. Погружение в раствор с последующим промыванием водой.
Клеенка с кушетки для осмотра больного, клеенчатые фартуки	Хлорамин Осветленный раствор хлорной извести Сульфохлорантин-Д Перекись водорода	1% 0,5 % 0,2 % 3%	Двукратное протирание ветошью с интервалом 15 мин. после каждого протирания.
Помещения и предметы обстановки (кровати, тумбочки и т.д.)	Хлорамин Осветленный раствор хлорной извести Сульфохлорантин-Д Перекись водорода с 0,5% содержанием моющего средства «Новость», «Лотос»	1% 0,5 % 0,2 % 3%	Двукратное протирание ветошью с интервалом 15 мин. после каждого протирания.
Посуда	Хлорамин Сульфохлорантин	0,5% 0,2%	Погружение в раствор
Резиновые коврики	Хлорамин Сульфохлорантин Пероксимед	5% 1% 6%	60 мин. 60 мин. 60 мин.	Орошение, замачивание
Постельные принадлежности (матрацы, подушки, одеяла)	Обеззараживание в параформалиновых камерах
Резиновые грелки, пузыри для льда	Осветленный раствор хлорной извести Хлорамин Перекись водорода Пероксимед	0,5% 1% 3% 3%	Двукратное протирание ветошью с интервалом 15 мин. после каждого протирания, с последующим промыванием горячей водой.
Подкладные судна	Осветленный раствор хлорной извести Хлорамин Гипохлорит кальция	0,5% — 1% 1 — 3% 0,5%	120/60 мин. 120/60 мин. 60 мин.	Погружение в дезинфицирующий раствор после освобождения от содержимого.
Ванны	Моющие/чистящие дез. средства: «Белка», «Санита», «Блеск». Хлорамин Осветленный раствор хлорной извести	0,5 гр. на 100 см2 поверх. 1% 0,5%	5 мин.	Наносят на 5 мин., с последующим промыванием горячей водой. Двукратное протирание ветошью с интервалом 15 мин. после каждого протирания, с последующим промыванием горячей водой.
Уборочный инвентарь	Хлорамин Осветленный раствор хлорной извести Гипохлорит кальция	1% 0,5% 0,5%	60 мин. 60 мин. 60 мин.	Погружение в раствор, с последующим промыванием и сушкой.

Таблица: «Классификация инструментов и предметов ухода за больными

и рекомендуемые методы деконтаминации»

Название категории	Характеристика категории	Примеры предметов, относящихся к категории	Методы деконтаминации
Критические предметы	Инструменты, контаминация которых связана с высоким риском развития инфекции (используются на стерильных тканях, полостях и сосудистой системе).	Хирургические инструменты, имплантанты, иглы, сердечные катетеры, сосудистые катетеры, мочевые катетеры, внутриматочные устройства.	Большинство критических предметов должны закупаться как стерильные одноразовые или подвергаться стерилизации, предпочтительнее методом автоклавирования. При невозможности автоклавирования критические инструменты могут быть обработаны методом газовой стерилизации с использованием оксида этилена, также могут быть использованы новые низкотемпературные методы стерилизации. Если другие методы стерилизации не применимы к какому-либо предмету, химическая стерилизация обычно тоже не показана.
Полукритические предметы	Предметы, контактирующие со слизистыми оболочкам или с неинтактной кожей.	Эндоскопы, ректальные термометры, дыхательное оборудование для анестезии, инструмты, использующиеся во влагалище. Любые предметы, контаминированные вирулентными микроорганизмами.	Большинство полукритических предметов требуют обработки методом влажной пастеризации или дезинфекции высокого уровня с использованием химических дезинфектантов (глюстеральдегид, хлоактивные вещества, стабилизированная перекись водорода, надкислоты).
Некритические предметы	Предметы, контактирующие только с интактной кожей и не входящие в контакт со слизистыми оболочками. Предметы окружающей среды. Не находящиеся в непосредственном контакте с пациентами.	Приборы для измерения артериального давления, подмышечные термометры, костыли, постельное белье. Прикроватные столики, другие предметы мебели, полы.	Очистка и дезинфекция низкого уровня.

Изделия, подлежащие стерилизации подвергаются предстерилизационной подготовке, включающей дезинфекцию и предстерилизационную очистку.

I. Дезинфекция.

· При использовании дезинфектантов, инактивирующихся органическими веществами или фиксирующих органические вещества (хлорсодержащие, альдегидосодержащие, на основе спирта), инструмент следует сначала промыть в одной ёмкости с дезраствором, затем погрузить в разобранном или разомкнутом виде в другой дезраствор.

· Каналы инструментов необходимо промыть, набрав дезраствор в шприц и пропустить через канал.

· Дезраствор, в котором проводилось промывание инструмента, оставляют на рекомендуемое время.

· Если в инструменте имеются колющие или режущие части (напр., игла шприца), то их помещают в раздельные ёмкости с дезраствором (корпус и поршень шприца отдельно от иглы).

· Если изделие не выдерживает контакта с дезраствором, то его промывают в ёмкости с водой, затем дезинфекцию проводят методом кипячения 30 мин. (в 2% растворе гидрокарбоната натрия – 15 мин.). Промывные воды обязательно обеззараживают кипячением (см. выше) или засыпают сухой хлорной известью в соотношении 200 гр. на 1 литр промывных вод (хлорамин – 30 гр. на 1 литр), перемешивают и оставляют на 1 час, затем только выливают в канализацию.

Можно использовать следующие дезсредства (экспозиция 1 час): — 6% р-р перекиси водорода — 3% р-р Хлорамина Б — 0,5% р-р Дезоксона и др. (см. таб.)

|	следующая лекция ==>
Профилактические меры, уменьшающие токсическое воздействие химических веществ.	|	II. Предстерилизационная очистка.

Дата добавления: 2017-10-09 ; просмотров: 2909 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Источник статьи: http://helpiks.org/9-34211.html