Изменение цвета ногтя. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Изменение цвета ногтевой пластинки (хромонихия) может возникать вследствие экзогенного прокрашивания ногтя и может быть ассоциирована с рядом эндогенных факторов, влияющих на цвет ногтевой пластинки. Выделяют изменение цвета на белый, желтый, зеленый, голубой, красный (фиолетовый), коричневый (черный).
Лейконихия (белое окрашивание) подразделяется на истинную и кажущуюся. Дисфункция матрицы ногтя приводит к развитию истинной леиконихии, а кажущаяся отражает состояние микроциркуляторного русла. Белые поперечные полоски или белого цвета точки характерны для нарушения созревания и кератинизации онихобластов и встречаются при нейроциркуляторной дистонии, гипо- и авитаминозах, семейной доброкачественной пузырчатке Гужеро-Хейли-Хейли, травме ногтя. Ониходистрофию следует отличать от белого поверхностного онихомикоза, в клинической картине грибковой поражения поверхностные очаги белого цвета могут сочетаться с исчерченностью ногтя.
Кроме того, кажущаяся лейконихия может регистрироваться при анемиях, циррозе печени, хронической почечной недостаточности, нефротическом синдроме, острых отравлениях, шоках любой этиологии.
Желтое окрашивание ногтей чаще встречается при онихомикозе. Характерным признаком является изменение цвета пораженного участка ногтя. Желтый цвет всей ногтевой пластинки может быть обусловлен рядом эндогенных и экзогенных факторов. В частности, при желтухах любой этиологии изменение цвета ногтевых пластинок может быть самым ранним проявлением заболевания, наряду с истеричностью склер и слизистых оболочек. Желтый цвет ногтей характерен также для каротинодермии, может встречаться при приеме ряда медикаментов. Сочетание утолщения ногтей с желтым окрашиванием всей поверхности ногтевой пластинки диагностируется при хроническом лимфостазе (yellow nail syndrome) и при эритродермиях различного генеза. Длительное использование декоративных лаков для ногтей без предварительного наложения на их поверхность «базисного» покрытия также приводит к желтому окрашиванию.
Красное (фиолетовое) окрашивание ногтя (эритронихия) является отражением состояния микроциркуляции в этой зоне. Так, диффузное красноватой синюшное окрашивание характерно для венозного стаза и встречается при сердечной недостаточности в сочетании с акроцианозом и цианозом губ. При недостаточности артериального кровообращения в дистальных фалангах пальцев бывает неравномерное розовато-красное окрашивание над лункой ногтя. Кроме того, эритронихия характерна для псориаза, красного плоского лишая, вторичного амилоидоза, болезни Дарье, буллезного эпидермолиза. При псориазе в случае подногтевой папулы имеется также онихолизис. Эритронихия может быть признаком новообразований в области ногтевого ложа (гемангиома, гломусная опухоль, энхондрома и др.). Этот симптом бывает выражен при заболеваниях системы кроветворения, васкулитах и нарушениях коагуляции и гемостаза (например, гемофилия, тромбоцитопения, прием антикоагулянтов). Подногтевая посттравматическая гематома на ранних стадиях может приводить к фиолетово-красному окрашиванию ногтя.
Коричневый (черный) цвет ногтя (меланонихия) вызывается рядом индукционных агентов (грибы-дерматофиты, дрожжеподобные грибы, протей и пр.). Возможно экзогенное прокрашивание ногтя при использовании различных наружных препаратов (нитрат серебра, дитранол, марганцевокислый калий), декоративных покрытий и при контакте с табаком. Нередко меланонихия встречается у лиц темнокожих и смуглокожих, т. е. относящихся к V и VI фототипам, описана при беременности. Такое окрашивание характерно также для меланоцитарных образований в области ногтевого ложа (невусы, меланома). Начальные проявления меланомы в области концевой фаланги пальца характеризуются вовлечением в процесс только одного пальца, нечеткими границами очага поражения, началом с области лунки ногтя, постепенным распространением пигментации на околоногтевой валик и подушечку пальца. Отличительной особенностью меланонихии при меланоме является отсутствие динамики изменения цвета ногтя по мере отрастания ногтевой пластинки. Продольная меланонихия (продольная полоса на ногтевой пластинке) бывает признаком некоторых этнических особенностей, витилиго и описана у ВИЧ-инфицированных пациентов на фоне длительного приема различных медикаментов.
Зеленый цвет ногтевой пластинки может быть обусловлен эволюцией подногтевой гематомы, встречается при инфекционных, чаще бактериальных, процессах, вызванных кокковой микрофлорой, синегнойной палочкой и др.
Голубое (серое) окрашивание ногтей характерно для пациентов с аргирией, встречается при длительном приеме ряда медикаментов, в том числе антималярийных препаратов, миноциклина, фенотиазидов и др. В дерматологической практике подобное изменение цвета ногтей бывает при использовании в наружной терапии растворов, содержащих сульфат меди.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Источник статьи: http://ilive.com.ua/health/izmenenie-cveta-nogtya-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie_77921i15941.html
Почему потемнели ногти на больших пальцах ног
Зачастую люди сталкиваются с неприятным явлением, жалуясь на то, что у них потемнели ногти на больших пальцах ног. Это может быть симптомом грибковых инфекций, авитаминоза, болезней сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта. Иногда коричневые пятна под ногтями говорят об ушибе пальца или ношении неудобной обуви.
Почему они чернеют
Врачи утверждают, что существуют разные причины, влияющие на почернение пластин. Условно их разделяют на внутренние и внешние.
Первые связаны с работой всего организма в целом и отдельных систем. Если в каком-то органе идет сбой, то это может отразиться на состоянии ноготков. Вторые связаны с внешними факторами (ношение неудобной обуви или синтетических колготок). Они не опасны для здоровья, стоит устранить раздражающий фактор и состояние улучшится.
Внутренние причины
- Чаще всего коричневое пятно под ногтем на ноге говорит о грибке или онихомикозе. К этому симптому прикрепляются другие: плохой запах ног, потливость, зуд, ломкость пластин .
- Синие пятнышки свидетельствуют о наличии синегнойной палочки. Дефект бывает зеленоватого или бурого цвета.
- Если потемнел ноготь на ноге, это говорит о сахарном диабете или других нарушениях обмена веществ. При болезни нарушается работа капилляров, страдают стопы ног.
- Коричневые пятна на ногтях могут означать проблемы в работе печени (гепатите) или хронической почечной недостаточности. Больным необходима обязательная консультация врача.
- У больных псориазом часто страдают ноготки, они крошатся и ломаются, под ними возможно появление пятнышек.
- Пятна фиолетового или синего цвета говорят о проблемах в работе сердечной мышцы.
- Меланонихия – болезнь, при которой в организме продуцируется много меланина. Под пластинами замечают длинные и ровные черные полоски, располагающиеся продольно.
Внимание! К временным изменениям в окрасе ведут другие факторы. Среди них: злоупотребление табаком, постоянное питье крепкого кофе, прием продуктов с повышенным содержанием каротиноидов. В этих случаях появляются желтые пятнышки.
Грибковые инфекции
Это распространенная болезнь, которая хотя бы раз в жизни затрагивала каждого человека. При грибке поражаются не только пластины, но и стопы, кутикула, верхний слой дермы. Поначалу заболевание не причиняет болевых ощущений, но при запущенных формах, пациент испытывает серьезный дискомфорт.
Грибки – заразная болезнь. Они хорошо размножаются во влажной и теплой среде. Патология проходит четыре стадии развития. Поначалу проблемный участок немного расслаивается и деформируется, потом на нем появляются желтоватые пятнышки. Если заболевание игнорировать, то ногтевая пластина полностью темнеет, процесс воспаления становится хроническим.
Для грибка характерны следующие симптомы:
- ноготь становится хрупким, ломким и отслаивается от ложа;
- от стоп исходит специфический и неприятный запах. Он особенно сильный, когда человек снимает зимнюю обувь или долго проходил в некачественных и закрытых изделиях;
- появляются черные пятна на ногтях ног, иногда пластины полностью темнеют;
- стопы зудят и сильно потеют;
- ногтевые пластины могут истончаться или утолщаться. Но даже толстые становятся хрупкими и легко обламываются, крошатся.
Пятна под ногтями из-за грибковых инфекций образуются по разным причинам. Самые распространенные:
- частый прием некоторых видов медикаментов (противомикробные препараты, цитостатики или гормоны);
- появление грибков провоцирует сахарный диабет, болезни сердца, почек и печени;
- постоянная сухость ног или, наоборот, длительное пребывание во влажной среде (например, работа в шахтах или металлургических цехах);
- повышенное потоотделение (оно часто проявляется из-за ношения некачественной и невентилируемой обуви).
Внимание! Грибок ноготков больших пальцев ног можно подцепить в общественных местах, где люди ходят без обуви (сауны, бани, бассейны).
Внешние причины
Если ноготь на большом пальце ноги изменил окраску, при этом человека не тревожат дополнительные симптомы: зуд, болевые ощущения, потливость, то речь идет о влиянии сторонних факторов.
Некомфортная обувь
Если потемнели ногти на больших пальцах ног, это свидетельствует о ношении некачественной и тесной обуви. Во время ходьбы она сдавливает пальцы, из-за этого появляются пятнышки (ведь нарушается работа капилляров). Из-за плохой обуви страдает и кожа стоп. Согласно исследованию люди, которые носят тесные ботинки, чаще других страдают грибковыми заболеваниями.
Если причина дефекта в ношении тугой обуви, то ее необходимо заменить. Через 2-3 недели пятнышки на ногтевых пластинах проходят самостоятельно, без лечения.
Некачественные процедуры маникюра
Иногда после наращивания ноготков женщины замечают, что у них образовалось темное пятнышко. Причиной этому становится некомпетентность мастера, несоблюдение техники маникюра.
Обычно между пластиной и гелем образуется пространство. В нем хорошо размножаются грибки, в итоге, женщина замечает, что ноготь на ноге почернел.
Дамам, попавшим в такую ситуацию нужно сменить мастера и снять нарощенный, пройти лечение от грибка.
Пятно после травмы
В результате удара повреждаются капилляры под ногтем пальца ноги. Кровь запекается и образуется гематома или синяк. Травмы бывают разными, некоторые не доставляют дискомфорт, человек даже не замечает, что ударился. Но даже после таких ушибов может появиться черное пятно на ногте.
Если удар был сильным (например, человек ушибся о ножку кровати или стола, или вместо мяча пнул по штанге), то под пластиной скапливается жидкость, начинается нагноение. В этих случаях нужно обязательно посетить доктора. Иногда поврежденная пластина слезает, приходится ждать, пока отрастет новая.
Через несколько недель после удара гематома рассасывается, при необходимости врачи рекомендуют использовать специальные мази.
Что делать
При обнаружении дефекта стоит обратиться к врачу. Лечение назначает подолог или дерматолог, проведя диагностику и выяснив причину появления патологии. Терапия зависит от болезни.
- При грибковых поражениях применяют антимикотические препараты. Это могут быть мази, крема или спреи. В более запущенных случаях врачи прописывают пропить курс противогрибковых препаратов (Обычно, Флуконазол).
- Если речь идет о серьезной травме, то необходимо снять ногтевую пластину хирургическим способом.
- Если синие пятна на ногтях появились в результате авитаминоза, то необходимо пересмотреть образ жизни и питание. Включить в рацион витамины, минералы и другие микроэлементы.
- При сахарном диабете, болезнях сердца или пищеварительной системы нужна консультация соответствующего специалиста (кардиолога, терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога) и исполнение его рекомендаций.
Внимание! Категорически запрещено заниматься самолечением и ставить себе диагноз на основании фото из интернета.
Что поможет при грибке
- В аптеке продаются специальные лаки, которые восстанавливают проблемные участки. Врачи советуют: Лоцерил, Домикс Грин.
- Если ноготь почернел и слоится из-за грибка, то помогут мази: Экзодерил или Клотримазол.
- Регулярные ванночки с ромашкой или календулой снимут воспаление и способствуют лечению грибка.
- Дерматологи советуют помимо основного лечения принимать витаминные комплексы с содержанием кальция.
- После устранения грибка стоит применять лаки: Демиктен, Белведер. Они помогут избежать рецидива.
Профилактика
Потемнение лучше предотвратить, чем лечить. Несложные предупреждающие мероприятия помогут минимизировать риски.
- Не стоит носить чужую обувь, даже если она принадлежит ближайшим родственникам.
- Необходимо соблюдать правила личной гигиены, регулярно мыть ноги, ходить в чистой обуви и носках.
- Тщательно подходить к выбору мастера по педикюру.
- Убрать из дома обувь, хождение в которой вызывает дискомфорт.
- Регулярно пить витаминные комплексы.
- При посещении саун, бань, бассейнов нужно ходить только в личных резиновых тапочках.
Заключение
Темные пятна на ногтевых пластинах могут не на шутку напугать. Не стоит сразу паниковать, предполагая опасные диагнозы. Необходимо сходить на консультацию к врачу. Только доктор сможет выяснить, что это такое, объяснит какими микроорганизмами вызвано заболеванием и как лечить патологию.
Источник статьи: http://andrologiya.com/pochemu-potemneli-nogti-na-bolshih-paltsah-nog.html