Можно ли удалять ноготь беременным

Вросший ноготь при беременности

Онихокриптоз, или вросший ноготь – это состояние, при котором ногтевая пластина врастает в боковой край ногтевого валика. Болезнь чаще всего обнаруживается на внешнем крае большого пальца ноги. Онихокриптоз, возникший во время беременности, не опасен для плода, однако может причинить немало беспокойства будущей маме. Без грамотного лечения болезнь может перейти в хроническую форму и привести к развитию серьезных осложнений.

Причины

Выделяют несколько возможных причин врастания ногтя:

• Неаккуратно выполненный педикюр. Привычка коротко стричь ногти и обрезать уголки в 95% случаев приводит к онихокриптозу.
• Неправильно подобранная обувь. Зауженные туфли и ботинки давят на боковые края стопы, что в перспективе приводит к врастанию ногтя на большом пальце или мизинце.
• Длительная ходьба или стояние (более 6 часов в день). В сочетании с неправильно подобранной обувью приводит к развитию онихокриптоза.
• Плоскостопие. Неправильная нагрузка стопы при плоскостопии приводит к деформации ногтя и его врастанию в боковой валик пальца стопы.
• Грибковая инфекция. Поражение грибком приводит к тому, что ноготь утолщается, деформируется, загибается в сторону стопы и врастает в боковой край пальца.
• Травма. Слезший после ушиба ноготь отрастает деформированным, с острыми краями, что провоцирует его врастание в толщу кожи.
• Наследственность. Проблема нередко отмечается в нескольких поколениях подряд, что указывает на наследственный характер болезни. Склонность к развитию онихокриптоза обусловлена особенностью строения ногтя, его формой и направлением роста. Значение имеет также толщина мягких тканей вокруг ногтя.

Во время беременности основной причиной развития онихокриптоза становится нерационально подобранная обувь. Постепенное увеличение массы тела повышает нагрузку на нижние конечности, что неизбежно провоцирует искривление ногтя и его врастание в мягкие ткани. Будущим мамам рекомендуется носить удобную и достаточно широкую обувь, чтобы избежать возникновения подобной проблемы.

Неправильно выполненный педикюр – еще одна частая причина онихокриптоза. Растущий животик зачастую мешает аккуратно обрезать ноготь. Острый край травмированного ногтя врастает в подлежащие мягкие ткани. Возникает воспаление, появляются все неприятные симптомы болезни. Онихокриптоз во время беременности нередко сочетается с микозом стоп и ногтей на фоне снижения общей реактивности организма и склонности к развитию грибковых инфекций.

Симптомы

К типичным симптомам онихокриптоза относятся:

• боль в области поврежденнго ногтя;
• деформация ногтевой пластинки;
• покраснение и отек кожи вокруг вросшего ногтя;
• хромота.

Ткани кончиков пальцев хорошо иннервируются. Малейшее прикосновение к поврежденному ногтю причиняет нестерпимую боль. В ночное время приступ боли может быть спровоцирован простым прикосновением одеяла к ногтю. Днем онихокриптоз существенно ограничивает подвижность будущей мамы. Любое движение причиняет сильную боль. В разгар заболевания ношение закрытой и плотной обуви становится практически невозможным.

Край ногтя, врастающий в валик, не заметить достаточно сложно. При прогрессировании болезни вокруг деформированного ногтя появляется сильный отек. Развивается воспаление, приводящее к образованию глубоких гнойных ран с разрастанием грануляционной ткани. Ногтевая пластина отслаивается, меняет цвет на грязно-желтый. Весьма характерно появление неприятного специфического запаха. Длительное течение болезни грозит присоединением грибковой инфекции, развитием флегмоны и гангрены (особенно при сопутствующей патологии сосудов на фоне сахарного диабета и других заболеваний).

Методы лечения

При появлении первых признаков онихокриптоза следует обратиться к хирургу. Не стоит затягивать с визитом к врачу. Развитие гнойной инфекции во время беременности грозит серьезными осложнениями и переходом процесса в хроническую форму.

Первая помощь

До визита к врачу можно самостоятельно предпринять следующие действия:

1. Размягчить деформированный ноготь и кожу вокруг него теплой водой.
2. Приподнять врезавшийся в кожу уголок ногтя.
3. Подложить между ногтевой пластинкой и мягкими тканями ватный тампон.
4. Менять тампон ежедневно.

Процедура весьма болезненная и требует большого запаса терпения от будущей мамы. На большом сроке не стоит проделывать эту процедуру самостоятельно. Если попросить о помощи не получается, лучше сразу обратиться к хирургу.

Для снятия боли и уменьшения воспаления можно принять парацетамол или ибупрофен, но не более 1 таблетки за 6-8 часов. В I триместре от приема анальгетиков следует воздержаться.

Консервативная терапия

При умеренно выраженном воспалении назначаются теплые ножные ванны – трижды в день по 20 минут. В теплую воду можно добавить слабый раствор марганцовки. Пораженный ноготь следует распарить, после чего аккуратно отвести ногтевую пластинку в сторону. Можно подкладывать ватный тампон между ногтем и мягкими тканями для устранения болевых ощущений.

Коррекция вросшего ногтя с использованием специальных пластин или скоб является одним из передовых методов лечения. Приспособление устанавливается на пораженный ноготь после снятия воспаления. Устройства постепенно, в течение 2-6 месяцев, исправляет форму ногтя, приподнимает его и препятствует повторному врастанию.

Установка пластин считается оптимальным вариантом лечения онихокриптоза во время беременности. Процедур проходит почти безболезненно, что позволяет не использовать анестезию. В дальнейшем пластина не причиняет боли и дискомфорта, не мешает при ходьбе и выглядит достаточно аккуратно. Корригирующую пластину можно красить обычным лаком для ногтей. Вероятность рецидива болезни после установки скоб и пластин сводится к минимуму.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение онихокриптоза может проводиться на любом сроке беременности. Операция проводится под местной анестезией. Хирург подбирает для обезболивания препараты, безопасные для плода и не влияющие на течение беременности.

Показания к операции:

• выраженное гнойное воспаление;
• переход процесса на окружающие ткани;
• отсутствие эффекта от консервативной терапии;
• рецидив онихокриптоза.

Оперативное лечение предполагает полное иссечение пораженной ногтевой пластинки и обработка измененных тканей. После операции врач формирует новое ногтевое ложе, препятствуя тем самым повторному врастанию ногтя. Применяются антисептики местно. При необходимости врач может назначить антибиотики, безопасные для растущего плода.

Хороший эффект в терапии вросшего ногтя замечен при использовании лазера. Лазерный луч прицельно воздействует на околоногтевой валик, не затрагивая здоровые ткани. После лечения лазером ноготь в этом месте больше не врастает. Нередко лечение лазером проводится после удаления ногтя и очищения ногтевой пластины. После обычного иссечения ногтя вероятность рецидива болезни составляет до 80%.

Профилактика

Предупредить развитие онихокриптоза помогут следующие рекомендации:

1. Аккуратное подрезание ногтей (в домашних условиях или при посещении салона). Не следует пытаться срезать край ногтя. Нельзя оставлять острый участок ногтевой пластины после педикюра.
2. Ношение удобной, достаточно широкой обуви, подобранной по размеру.
3. Отказ от длительной стоячей работы или требующей ходьбы в течение всего дня. Если сменить работу не удается, следует особенно внимательно отнестись к подбору удобной обуви.
4. Профилактика грибковой инфекции стоп: соблюдение правил личной гигиены, использование тапочек при посещении сауны, бани, бассейна, пляжа.
5. Своевременное лечение микозов стоп.
6. Предупреждение травм ногтей и пальцев стоп.
7. Регулярный осмотр стоп и области вокруг ногтей для выявления первых признаков онихокриптоза.

При возникновении первых симптомов заболевания следует обратиться к хирургу. На начальных стадиях болезнь можно вылечить консервативными методами. В запущенных случаях потребуется хирургическое лечение. Не следует заниматься самолечением в домашних условиях. Многие лекарственные препараты и средства народной медицины запрещены к использованию во время беременности как потенциально опасные для женщины и ее малыша.

Источник статьи: http://spuzom.com/vrosshij-nogot-pri-beremennosti.html

Ногти во время беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

С наступлением беременности в организме женщины происходит множество изменений, и самые важные из них – это изменения гормональные. Как гормональная перестройка влияет на ногти во время беременности, и почему их состояние может ухудшиться?

[1], [2], [3]

Что и как влияет на ногти во время беременности?

Женские половые гормоны эстроген и прогестерон, уровень которых у беременных значительно повышается, влияют на состояние кожи, волос и ногтевых пластин. У большинства ногти во время беременности начинают отрастать гораздо быстрее, при этом они могут стать тоньше или расслаиваться.

Более того, если у женщины до беременности были все признаки ПМС, избыточный вес и прыщеватая кожа, то это свидетельствовало о повышенном синтезе эстрогена, и выработку этого гормона еще больше увеличила наступившая беременность. Следствием этого становится не только отечность мягких тканей и проблемы с венами на ногах, но и выпадение волос. По этой же причине у таких женщин ногти во время беременности постоянно ломаются.

Под воздействием ХГЧ (хорионического гонадотропина человека, вырабатываемого плацентой) у беременных изменяется и работа щитовидной железы. Когда синтез гормонов этой железы снижается, ногти во время беременности, а также волосы становятся ломкими, часто бывают судороги и болезненные ощущения в мышцах. Кроме того, проблемы с регулярным освобождением кишечника (запоры) могут нарушить его нормальную микрофлору, что также негативно отражается на состоянии кожи и ногтей.

Во время беременности потребность в витаминах увеличивается, поэтому их дефицит может отражаться и на ногтях. Для здоровых ногтей необходимо достаточное количество таких микронутриентов, как витамины А, С, В1, В2, В5, В7 (Н), В9, РР, а также железо, цинк, кальций, магний, кремний и селен. Многим будущим мамам назначают прием фолиевой кислоты (витамина В9) – чтобы предотвратить нарушения формирования нервной трубки у плода и снизить риск рождения недоношенного ребенка, а также препараты железа – против анемии. Однако и витамин В9, и железо снижают всасывание цинка, а ведь именно в дефиците цинка кроется проблема ломкости ногтей.

В рационе беременных обязательно должна присутствовать свекла, в которой есть не только практически все перечисленные витамины, но и цинк с кремнием. Также цинком богаты тыква и миндаль, а кремнием – яблоки, картофель, капуста, паприка, сельдерей и цельные злаки. А вот тем, кто любит сдобные булочки и всякую кондитерскую выпечку, следует иметь в виду, что эти продукты мешают усваивать такой важный для ногтей микроэлемент, как селен (которого достаточно в морской рыбе, куриных яйцах, томатах и пшеничных отрубях).

Грибок ногтя во время беременности и его лечение

Подхватить грибок ногтя во время беременности — онихомикоз ногтей — можно где угодно, тем более что иммунная защита организма в этот период значительно снижается. Среди наиболее частых возбудителей онихомикоза числятся дерматофиты Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes, а также грибы рода Candida albicans, Scytalidium dimidiatum, Scytalidium hyalinum и Onychocola canadensis.

Так что, если желтеют, деформируются, становятся рыхлыми и крошатся ногти во время беременности, то это признак их поражения микромицетами — очень распространенного у людей дерматомикоза (по некоторым данным у 25% взрослых есть признаки данной патологии). Еще один характерный признак грибкового заболевания — значительное увеличение толщины ногтевых пластин (за счет гиперкератоза) и их расслоение, при котором наблюдается неровность наружного края ногтей.

Лечение онихомикозов нельзя назвать простым и быстрым, а лечение ногтей при беременности осложняется еще и тем, что системная медикаментозная терапия (пероральными противогрибковыми препаратами) в данный период запрещена.

К местным лекарственным средствам, которые могли бы применять при лечении грибка ногтей у беременных, относятся специальные медицинские лаки. Согласно официальной инструкции, противогрибковый лак Батрафен (Циклопирокс, Фонжиаль) в период беременности допускается применять только по строгим показаниям. В других инструкциях указывается, что из-за отсутствия клинического опыта лечения беременных применять Батрафен при беременности противопоказано. А применение лака от грибковых поражений Лоцерил в период беременности и лактации не рекомендуется.

Капли от грибка Экзодерил, как указано в инструкции, «при местном применении не оказывают тератогенного и эмбриотоксического действия». Тем не менее, в период беременности назначение данного препарата возможно, «если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода». В то же время активное вещество препарата – нафтифин – в одних вариантах в период беременности и лактации противопоказано (так как безопасность и эффективность его применения не определены); в других вариантах инструкции говорится, что «применение при беременности в рекомендованных дозах не оказывает неблагоприятного действия на плод».

Можно проводить лечение ногтей при беременности с помощью домашних средств. Например, через день делать чуть теплые 15-минутные уксусные ванночки для ногтей (соотношение 6-9% столового уксуса и воды 1:3). Можно приготовить домашнее жидкое средство, смешав медицинский глицерин (1 столовая ложка), уксус (2 столовых ложки) и спирт (2 столовых ложки). Этой жидкостью рекомендуется в течение месяца ежедневно (на ночь) тщательно смазывать ногти, стараясь избегать попадания на кожу.

Таким же образом советуют использовать березовый деготь, эфирные масла кедра, кипариса, чайного дерева или душицы, приправу куркуму (в виде кашицы), а также спиртовую настойку зеленой кожуры грецких орехов.

Следует, соблюдать правила гигиены и обязательно проводить обработку обуви (внутри) специальными противогрибковыми аэрозолями. Формалином обувь беременных обрабатывать нельзя!

Можно ли красить ногти во время беременности?

Среди множества вопросов, возникающих у будущих мам, часто мелькает просьба разъяснить, можно ли красить ногти во время беременности?

Желание женщин в интересном положении ухаживать за собой, в том числе за своими ногтями, абсолютно нормальное. Главное – соблюдать чувство меры. Также следует знать, что некоторые химические вещества в лаках для ногтей могут быть вредными, если вы регулярно красите ногти.

Два наиболее распространенных химических вещества в составе лаков для ногтей – это фенолформальдегидные смолы (используются в качестве отвердителя) и толуол (придает лаку гладкость). А жидкости для снятия лака, как известно, содержат ацетон. Если о свойстве ацетона быстро испаряться знают все, то не мешает иметь в виду, что при вдыхании этих испарений можно получить отравление. Формальдегид также может испаряться, и если красить ногти во время беременности слишком часто, то пары фенола и формальдегида, которые относятся к токсическим веществам, могут навредить, вызвав раздражение слизистых оболочек глаз и дыхательных путей.

Снизить воздействие этих веществ можно, если красить ногти в хорошо проветриваемом помещении или у открытого окна, а сушить ногти, убрав руки подальше от носа и глаз.

Кроме того, в лаках для ногтей есть дибутиловый эфир 1,2-бензолдикарбоновой кислоты (дибутилфталат) — пластификатор, придающие лакам прочность. Реестр токсических воздействий химических веществ (RTECS) не отмечает заметного риска вредных эффектов данного вещества на человека, однако после опытов по определению контрольной дозы воздействия, приводящего к повышенной смертности у крыс, дибутилфталат запретили использовать в ЕС и США.

[4], [5]

Наращивание ногтей во время беременности

Несмотря на то, что данная маникюрно-косметическая процедура затрагивает внешнюю сторону ногтевых пластин, наращивание ногтей во время беременности проводить не стоит.

Во-первых, ногти в период беременности, как уже говорилось выше, растут быстрее, и нанесенные на них материалы могут привести к тому, что ноготь может оторваться от своего ложа.

Во-вторых, в состав большинства материалов, используемых для наращивания ногтей акрилом, входят эфиры метакриловой кислоты — метилметакрилат или этилметакрилат, а также цианоакрилат или 2-карбоксиэтил акрилат. Согласно международной классификации Classification and Labelling of Chemicals, и докладу FDA (2010 года), их использование может оказывать угнетающее действие на ЦНС и вызывать многочисленные проблемы со здоровьем, включая дерматиты, аллергические реакции и отравления с ангионевротическим отеком.

Делать гелевые ногти во время беременности медики также не рекомендуют. В процессе наращивания ногтей проводится грунтовка ногтевых пластин с помощью специальной смеси, в состав которой входят этиловый эфир уксусной кислоты (этилацетат) или же изобутиловый эфир уксусной кислоты (изобутилацетат). Оба этих вещества относятся к разряду химических ядов, которые токсичны для водной среды, и их попадание грунтовые и сточные воды недопустимо. Испарения летучих компонентов данных веществ оказывают раздражающее воздействие на слизистые оболочки глаз и носоглотки.

Надеемся, что теперь у вас есть достаточно информации о том, что и как влияет на ногти во время беременности, и вы сделаете правильные выводы относительно целесообразности и безопасности наращивания ногтей в этот важный период вашей жизни.

Источник статьи: http://ilive.com.ua/family/nogti-vo-vremya-beremennosti_113228i15929.html