Можно ли изменить форму ногтей хирургическим путем

Можно ли изменить форму ногтей хирургическим путем

На нормальных ногтях всегда есть поперечный и продольный выпуклые изгибы. Поперечный изгиб более выражен, чем продольный. Крометого, наблюдаются характерные различия между ногтями на пальцах рук и ног, а также индивидуальные вариации.

Нарушения контура ногтей могут проявляться в виде патологических изгибов, как продольных, так и поперечных. Кроме того, ноготь может быть слишком выпуклым, плоским или ложкообразным.

Ноготь, похожий на клюв попугая (unguis inflexus), — специфическое, симметричное состояние, когда у ногтей слишком выпуклый изгиб, а свободный край некоторых ногтей похож на клюв попугая. Однако этот синдром может развиваться и при укорочении дистальной фаланги или при расположении в ладонном направлении дорсального пучка, поддерживающего ногтевое ложе. Такое нарушение часто отмечают при акральной склеродермии или после травм с частичной ампутацией терминальных фаланг. Однако данная аномалия развивается только тогда, когда ногтевое ложе длиннее, чем низлежащая кость, в результате чего ногтевое ложе растягивается вокруг кончика кости. Этого не встречается при терминальном остеолизе из-за третичного гиперпаратиреоза, который развивается во время длительного гемодиализа: при этой патологии, напротив, развивается брахионихия.

Загнутый ноготь также встречается при вентральном птеригиуме, когда дистальная часть ногтевого ложа срастается с вентральной поверхностью ногтевой пластинки, загибая ее вниз. Укорочение терминальных фаланг часто бывает после травм и реже — при воспалительных заболеваниях, таких, как дерматомиозит.

Чрезвычайное увеличение поперечного и продольного изгиба, часто с сильным увеличением размеров ногтей, наблюдается при ногте Гиппократа. Эти симптомы входят в состав комплексного симптома барабанных палочек. Дистальная фаланга при этом увеличенная и круглая, а ногти изогнуты в виде часового стекла. Луночка ногтя чрезвычайно увеличена. Вся фаланга, как правило, цианотична. Вначале наблюдается разрастание подногтевой соединительной ткани с большим количеством фибробластов.

Позже отмечают гиалиновую дегенерацию основного вещества. В конечной стадии выявляют разрастание сосудов соединительной ткани, отек, инфильтрат, состоящий из лимфоцитов, плазматических клеток, фибробластов. Ногтевая пластинка становится сильно гипертрофированной. Это состояние часто бывает при сердечных и легочных заболеваниях, вызывающих хроническую гипоксию. Кроме того, данные нарушения могут быть наследственной патологией; в опубликованных данных описывается множество других связанных с ними заболеваний. Недавнее исследование показало, что, когда мегакариоциты не фрагментируются в тромбоциты внутри малого круга кровообращения, они с легкостью проникают в периферические сосуды, высвобождая тромбоцитарный фактор роста и сосудистый эндотелиальный фактор роста. Это способствует разрастанию сосудов, вследствие чего проявляется симптом барабанных палочек.

Возможные причины симптома барабанных палочек

• Идиопатический или наследственный симптом барабанных палочек:
— врожденный: семейный, расовый;
— цитруллинемия.

• Приобретенный симптом барабанных палочек всех пальцев:
— сердечные и легочные заболевания (80% всех случаев);
— врожденные пороки сердца;
— застойная сердечная недостаточность;
— мальформации легочной артерии;
— подострый бактериальный эндокардит (болезнь Ослера);
— миксома сердца;
— болезнь Рейно;
— синдром Маффуччи;
— бронхоэктазия;
— абсцесс легких;
— киста легких;
— эмфизема;
— муковисцидоз;
— саркоидоз;
— детская астма;
— хроническая пневмония;
— легочный бластомикоз;
— туберкулез легких;
— фиброз легких.

• Гематологические заболевания:
— истинная полицитемия;
— вторичная полицитемия;
— хроническая метгемоглобинемия;
— отравление алкоголем, мышьяком, бериллием, ртутью, фосфором.

• Гастроинтестинальные заболевания:
— рак пищевода, желудка, толстого кишечника; лейомиосаркома;
— заболевания тонкого кишечника;
— хронические заболевания толстого кишечника: амебиаз, болезнь Крона, колит, аскаридоз, шистосомоз, заражение хлыстовиком (Trichuris trichiura);
— семейный полипоз;
— синдром Гарднера;
— активный хронический гепатит;
— гепаторенальный синдром;
— злоупотребление слабительными.

• Эндокринные нарушения:
— POEMS-синдром;
— заболевания щитовидной железы: претиби-альная микседема, экзофтальм, «барабанные палочки» (синдром Диамона);— рак щитовидной железы;
— синдром Seipp—Lawrence.

• Разные заболевания:
— СПИД;
— гипервитаминоз витамина А;
— наркомания (героин, марихуана);
— недостаточное питание, квашиоркор;
— сирингомиелия;
— системная красная волчанка;
— профессиональные заболевания: акроостеолиз из-за винилхлорида;
— односторонний симптом барабанных палочек;
— аневризма или стеноз аорты, подключичной, подмышечной, локтевой артерии;
— открытый боталлов проток;
— артериовенозный свищ;
— каузалгия;
— гемиплегия;
— ювенильный гиалиновый фиброматоз II;
— опухоль Панкоста;
— саркоидоз;
— подвывих плеча;
— симптом барабанной палочки на одном пальце;
— узелковая подагра;
— местное повреждение (панариций, лимфангит);
— подногтевые эпидермальные накопления;
— энхондрома;
— остеоидная остеома;
— варикоз вен на руках;
— артериит Такаясу;
— «барабанные палочки» только на верхних или нижних конечностях;
— руки: наркомания;
— ноги: септический аортальный имплантат;
— транзиторный симптом барабанных палочек;
— неонатальный, из-за циркуляции после рождения;
— ложный симптом барабанных палочек;
— поперечное и продольное увеличение кривизны ногтя с нормальным углом Ловибонда: часто из-за подногтевых опухолей.

Увеличение размера только одного ногтя может указывать на наличие подногтевой опухоли, которая бывает доброкачественной, злокачественной или метастатической.

Бочкообразное увеличение поперечной кривизны ногтей обычно связано со склеродермией конечностей.

Увеличение поперечной кривизны, более выраженное на пальцах рук, а не ног, очень характерно для синдромасклеронихии, который, когданогти становятся желтыми, называют синдромом желтых ногтей. Ногти делаются утолщенными, тусклыми, лишенными блеска, может быть онихолизис. Из-за чрезвычайно медленного роста кутикула исчезает, и происходит некоторое разъединение между эпонихиумом и нижней поверхностью заднего ногтевого валика. Классический синдром включает желтые, медленно растущие ногти и хронические инфекции бронхов, риносинуситы и лимфедему.

При врожденной пахионихии ногтевая пластинка деформирована в виде подковы, с чрезвычайно выраженным гиперкератозом ногтевого ложа. Кривизна слегка увеличивается в дистальном направлении.

Увеличение кривизны ногтей больших пальцев ног часто наблюдают при вросшем ногте. Однако плоские ногти пальцев ног практически никогда не приводят к такому состоянию.

Существует несколько видов увеличения поперечной кривизны ногтя большого пальца ноги, например черепицевидные ногти и увеличение кривизны, одинаковое по всей длине ногтя большого пальца ноги. При ущемленных ногтях кривизна увеличивается в дистальном направлении, тогда как при складчатых ногтях ногтевая пластинка резко загибается с одной или обеих сторон. Кроме того, увеличение кривизны может быть только с одной стороны ногтя (гемиперегиб).

Наиболее выраженное увеличение поперечной кривизны наблюдается при ущемленных ногтях. Существуют по крайней мере четыре группы этиологических причин этого состояния: генетические причины, посттравматические состояния и деформации ног, дерматозы, дегенеративный остеоартроз дистальных межфаланговых суставов пальцев рук с узелками Гебердена и опухолями под матриксом. Наследственная форма ущемленных ногтей обычно начинается незаметно в возрасте 30—40 лет с дистально выраженного увеличения поперечной кривизны ногтя большого пальца ноги. Ноготь медленно отклоняется в латеральном направлении. Очень часто на одном или нескольких маленьких пальцах ноги также увеличивается поперечная кривизна, однако при этом такие ногти всегда подвергаются медиальной девиации по продольной оси. Примечательна симметрия поражения пальцев ног.

Со временем перегиб увеличивается, сжимая ногтевое ложе (unguis constringens), которое утолщается, в результате чего развивается выраженный подногтевой гиперкератоз. В отдельных случаях свободный конец ногтя формирует трубку (unguis convolutes). Несмотря на то что некоторые пациенты ощущают острую боль, у большинства болезненные симптомы отсутствуют. Механизм дистального перегиба становится ясным при изучении рентгеновских снимков, на которых обнаруживаются латеральные остеофиты по обе стороны основания дистальной фаланги, причем на медиальной стороне их больше, чем на латеральной. Обычно они пальпируются на латеральной стороне дистальной фаланги большого пальца ноги. Остеофиты отодвигают матрикс, проксимально сгибая ногтевую пластинку, что, в свою очередь, вызывает дистальный перегиб. Поскольку медиальный остеофит крупнее латерального и в большинстве случаев имеет форму крючка, направленного дистально, медиальный рог матрикса отодвигается вперед, вызывая латеральную девиацию продольной оси ногтя. Сопутствующие изменения костей также наблюдаются на маленьких пальцах ног.

Ущемленные ногти иногда развиваются при псориатической остеоартропатии, в частности, при вторичной деформации ног или псориатическом пахидермопериостозе. Нарушение не прогрессирует до той степени, которая часто бывает при наследственных формах.

Вследствие деформации и травм ног также могут измениться кости пальцев ног, что вызывает перегиб ногтей. Эти изменения не симметричны, в отличие от наследственной формы заболевания.

Медленно развивающиеся ущемленные ногти пальцев рук типичны для пожилых людей с дегенеративным остеоартритом, при котором возникают узелки Гебердена на дистальных межфаланговых суставах. Описана 82-летняя женщина, у которой наблюдалась гнойная долговременная паронихия с увеличением ногтевой кривизны, спонтанно исчезнувшая после успешного лечения инфекции.

Опухоли, вызывающие выпячивание матрикса, также могут вызывать перегибы. В зависимости от расположения опухолей внутри матрикса перегиб может быть симметричным или несимметричным (в том случае, когда опухоль расположена более латерально). Такие нарушения типичны для больных с миксоидной псевдокистой, они часто сочетаются с фиолетовым окрашиванием в области над поражением.

У пожилых людей один или оба края ногтя могут резко сгибаться, приводя к складчатости ногтя. Эта аномалия чаще встречается на пальцах ног, а не рук. Давление на ногти, обусловленное узкой обувью, может травмировать и стимулировать гиперкератоз в латеральном ногтевом валике (онихофоз), что усиливает боль.

Койлонихия (ложкообразные ногти) и платонихия (плоские ногти) — стадии развития одного и того же процесса. Поверхность ногтя постепенно становится вогнутой и в конце концов может выглядеть как ложка. Есть предположение, что койлонихия — это нарушение синхронности формирования ногтевой пластинки, когда и дистальная зона матрикса, и ногтевое ложе растут быстрее, чем проксимальная часть матрикса. В большинстве случаев эта аномалия исчезает спонтанно. Ложкообразные ногти — физиологический феномен, который встречается у новорожденных. Названо множество причин, вызывающих койлонихию, включая дефицит железа, витамина В2, травмы, авитаминоз С и гастрит. Койлонихию также наблюдали у пациентов со спру, тифом, пеллагрой, болезнью Кушинга и гипертиреозом. Кроме того, описаны идиопатические и наследственные случаи. Последние могут быть связаны слейконихией. Платонихия также наблюдается при трахитиодистрофии.

Длительное механическое напряжение мягких тканей пальцев ног постепенно приводит к изменению их цвета и, кроме того, может служить причиной ложкообразной деформации ногтей, известной как ногти рикши.

Растворы солей и тиогликата также могут вызвать койлонихию.

Онихогрифоз — хроническое состояние с выраженным утолщением ногтей, которые приобретают вид бараньего рога. В основном поражаются ногти пальцев ног. Это явление наблюдается преимущественно у пожилых людей, которые не в состоянии ухаживать за собой и своими ногтями. Ногти превращаются в рогообразные массы, которые могут расти прямо или часто имеют спиральную форму. Их поверхность неровная, они отделяются от ногтевого ложа. Часто наблюдается ассоциация нарушения с деформацией ног. Некоторые случаи могут быть наследственными. Онихогрифоз пальцев рук бывает вызван хроническим кандидозом или ионизирующим облучением.

а — Приобретенный ущемленный ноготь.
б — Врожденное ущемление ногтей. Онихогрифоз

Источник статьи: http://meduniver.com/Medical/Dermat/izmenenie_formi_nogtei.html

Самостоятельно: как исправить форму ногтей в домашних условиях

Принято считать, что природная форма ногтей задается нам генетически и исправить ее невозможно, можно лишь визуально скорректировать ее при помощи правильно подобранного дизайна или же наращивания. Да, это действительно так – форма ногтевой пластины закладывается еще период формирования плода и является наследственным фактором. Однако это вовсе не означает, что ее нельзя исправить. Изменить форму ногтей, путь и не кардинально, способны простейшие маникюрные процедуры, которые помогают «дисциплинировать» даже самые сложные пластины.

Фото с сайта: justfreenail.us

В данном обзоре мы подробно расскажем, как исправить форму ногтей в домашних условиях.

Можно ли изменить форму ногтей?

Прежде чем разобраться с вопросом, как исправить форму ногтей на руках, следует определиться, что такое форма ногтя? Естественно мы сейчас говорим о природной форме, а не о той, которая задается свободному кончику ногтя при маникюре. Природная форма ногтя, по сути, строится из следующих составляющих:

Фото с сайта: gingerbreadmanne.blo

• Ногтевое ложе, на котором покоится пластина, и которая его питает. Именно от его длины зависит общее впечатление о красоте ногтей. Длинно продолговатое ложе с изогнутой аркой в профиль и в разрезе ногтевой пластины – всегда смотрится выигрышно и эффектно. Однако мало кто может похвастать таким строением ложе. У многих оно укорочено или недостаточно длинное; зачастую плоское или же имеет неровный изгиб. Причем мало кто догадывается что в подобном состоянии они виноваты сами. Излишне коротко подстригая пластины, счищая грязь под ногтями металлическими лопаточками, и таким образом каждый раз отслаивая ноготь от ногтевого ложе. Ногтевое ложе становится короче, в результате пластины лишаются ценного питания. К подобному же результату могут привести и привычка «съедать» ногти до мяса.

Испортить форму ногтя может и неправильно выполненная процедура снятия гелевого покрытия ногтей. Удаление полимерного слоя без специальной жидкости или недостаточное время его использования, приводит к тому, что покрытие приходится спиливать или отслаивать его от ногтей металлической лопаткой – все это со временем приводит к отхождению пластины от ногтевого ложе и, соответственно, его укорачиванием. На полное восстановление былой формы может уйти от 3 месяцев до полугода.

• Боковые валики – кожаные наросты, которые зажимают ноготь по бокам. Идеальным вариантом считаются ровное параллельное расположение валиков вдоль пластины. Ширина между ними должна быть примерно в 1,5 раза уже, чем ширина ногтевого ложе, но при этом достаточно широкой. Излишне широкое расположение боковых валиков делает пластины плоскими и широкими, слишком малое расстояние, напротив, делает ногти чрезмерно узкими. Естественно, что ширина пластины зависит от генетических особенностей. Но ряд факторов – неправильная обрезка ногтей, травмы, вросший ноготь, то же самое обгрызание пластин – могут привести как к усиленной грануляции тканей вдоль пластин, и их визуальному сужению, так и напротив – расхождению валиков в стороны в верхней части ногтевого ложе, придавая им трапециевидные очертания.
• Кутикула – кожица расположенная возле основания ногтя и защищающая его от травм и попадания инфекций. Кутикула может отличаться по толщине и форме. Она может быть округлой, квадратной, прямоугольной трапециевидной, скошенной. Кутикула и ее конфигурация также задается генетически, но ее можно «дисциплинировать» задавая форму при маникюре. В идеале кутикула должна иметь округлые очертания или иметь прямоугольную форму. Именно такой вариант делает ноготки более вытянутыми и красивыми.
• Ногтевая пластина. Ее толщина закладывается также определяется наследственными факторами. Однако даже самые крепкие ногти можно испортить. Постоянный контакт с агрессивными химикатами, некачественный маникюр, влияние окружающей среды – все это приводит к истончению и ослаблению пластины. В итоге, отрастая, она начинает загибаться во внутрь, или и вовсе обламываться, не достигнув желаемой длины.

Фото с сайта: otzovik.com

Как вы успели заметить, человек зачастую сам портит форму своих ногтей вредными привычками и неправильно сделанным маникюром. Отсюда напрашивается вывод – должный уход и грамотно сделанный маникюр может как изменить форму ногтей так и исправить негативные последствия грубого отношения к ногтям.

Естественно, что на форму ногтя оказывают влияние и другие ее составляющие – матрикс, лунула, сосуды, но воздействовать на них опасно и изменить самостоятельно ее мы не в силах. Мы же рассмотрим только как исправить некрасивую форму ногтей безопасными способами.

Как поменять форму ногтей в домашних условиях

Перед рассмотрением сути вопроса как исправить форму ногтей, давайте рассмотрим основные существующие их природные формы.

Фото с сайта: skotobaza.org

Принято выделять 5 основных форм ногтей:

• Овальная. Предполагает наличие глубокого ногтевого ложе, правильные скругленные очертания кутикулы и параллельные боковые валики, находящиеся друг от друга на ширине примерно в 1,5 раза меньше ее высоты. Это самая красивая форма, которая не требует корректировки. Однако и она нуждается в поддержании и грамотном уходе.

Фото с сайта: zamok-mchs.ru

• Круглая. Для такой формы характерны широко расположенные боковые валики, несколько расходящиеся к кончику пальца. Ногтевое ложе имеет примерно одинаковую ширину и глубину. Кутикула и очертания кончика ногтя имеют закругленную форму.

Фото с сайта: picsly.ru

• Квадратная. При такой форме ширина и глубина ногтевого ложа имеют одинаковые размеры, либо ширина превышает длину. Боковые валики слегка расходятся к кончикам пальцев. Зона кутикулы имеет прямую или скошенную линию с угловатыми очертаниями.

Фото с сайта: krasotkapro.ru

• Прямоугольная форма характеризуется глубоким ногтевым ложе, узкой ногтевой пластиной. Боковые валики идут параллельно друг к другу. Кутикула может иметь как мягкие скругленные, так и прямые угловатые очертания. Такая форма при грамотном уходе выглядит довольно привлекательно и за редким исключением не нуждается в коррекции.

Фото с сайта: irecommend.ru

• Трапециевидная форма. Одна из самых сложных в плане коррекции и в плане создания красивого маникюра. Такая форма имеет очень узкое основание ногтевого ложе и широкое веерообразное расхождение боковых валиков с образованием широкого кончика ногтя. Кутикула может иметь как округлые очертания, так и скошенную форму.

Фото с сайта: вашиноготки.рф

Все эти формы, за исключением овальной и прямоугольной выглядят не всегда привлекательно. И при создании маникюра каждый мастер старается задать остальным вариантам форм очертания «овал» или «прямоугольника». Постоянная и грамотная корректировка в итоге будет «дисциплинировать» ноготки и со временем они приобретут очертания близкие к идеалу. Подобную процедуру сможете сделать и вы. Расскажем, как изменить форму ногтей в домашних условиях.

Итак, качественно сделанный и регулярный маникюр поможет, пусть и не кардинально, но все же скорректировать форму ногтей. Так скажем, как исправить трапециевидную форму ногтей? Для этого необходимо, прежде всего, отказаться от привычки грызть ногти или слишком коротко подстригать пластины. Именно они приводят к образованию такой формы. Отстригайте ногти, оставляя небольшой участок свободного кончика ногтя. Также следует максимально сужать свободную область ногтя максимально к боковым валикам. И постараться освободить ногти из-под них. Для этого просто подпиливайте боковые грани ноготков немного уже от их естественной ширины. Кутикулу с помощью апельсиновой палочки следует регулярно проталкивать в нижних боковых гранях к основанию.

Фото с сайта: dutyfreesalon.com

Так, постепенно, ногтевые валики, на которые не оказывается давление со стороны свободного края, несколько сузятся. А сам ноготь приобретет в разрезе аркообразное очертание. Постоянные манипуляции с кутикулой позволят расширить границу в основании ногтевого ложе и ногти постепенно приблизятся к очертаниям «овала».

Что касается квадратной и круглой формы, то тут важно «отвоевать» у кутикулы длину ногтевого ложе. Для этого ее следует регулярно отталкивать до предела к основанию и своевременно удалять отросшие ткани.

Любые манипуляции с кутикулой следует совершать на размягченные ткани (исключение – аппаратное удаление кутикулы). Завершать же все процедуры следует ее увлажнением. Возьмите за правило ежедневно подпитывать ее специальным маслом или даже обычным кремом для рук. Так она будет медленнее отрастать, и будет выглядеть здоровой и ухоженной.

Параллельно с «завоеванием» новых территорий в области кутикулы должна вестись работа по сужению ногтевой пластины. Для этого так же, как и в случае с трапециевидными ногтями, следует спиливать боковые грани ногтей чуть уже, чем их природная ширина, максимально освобождая боковые края ногтя от боковых валиков.

Даже после однократного выполнения подобных манипуляций ногти будут выглядеть привлекательно. Со временем, при регулярном выполнении процедур по маникюру, ногти привыкнут к заданной форме, и пусть не превратятся в идеальный «миндаль», но точно будут близки к этому. А уже грамотно подобранный дизайн вообще заставит вас забыть о том, что у вас когда-то были широкие некрасивые пластины.

Как изменить форму ногтей на руках при помощи процедуры наращивания

Еще один способ, помогающий не только помочь слабым ногтевым пластинам, но и помогающий кардинально изменить их форму – наращивание искусственных ногтей. В данном случае лучше всего как поменять форму ногтей, так и придать им более естественный вид поможет наращивание ногтей на формы или укрепление их акрилом, типсы в данном деле менее эффективны.

Фото с сайта: salonfeona.ru

Удивлены? А давайте порассуждаем. При наращивании ногтей на формы ногтю задается определенное направление роста, ширина и даже арочный изгиб. Нет, ваши родные ногти естественно не превратятся в эталон, заданный искусным мастером, но точно будут стремиться к нему.

Однако и здесь существуют подводные камни. Исправить форму ногтя и направить рос пластины в нужно русло способно только грамотно проведенная процедура наращивания и, естественно, сделанная не единожды. Непрофессиональная процедура может нанести только вред, а форма ногтя будет безнадежно испорчена, на исправление которой может уйти немало времени. К чему может привести неграмотно проведенная процедура наращивания? Отхождение пластины от ногтевого ложе, уплощение ногтей, неправильное направление их роста и др. малопривлекательные последствия могут надолго испортить ваши ноготки.

Фото с сайта: otvet.mail.ru

Но даже и грамотная процедура наращивания не является панацеей. После нее естественные пластины становятся тоньше, что соответственно, повлияет на красоту отросших кончиков. Они будут неестественно загибаться, портя все впечатление о форме. Чтобы не произошло такой картины, после снятия искусственных ногтей следует проводить регулярные процедуры по укреплению ногтей – всевозможные ванночки, маски, аппликации даже сделанные в домашних условиях довольно действенные способы, помогающие как укрепить ногтевые пластины, так и сохранить красивую форму ногтей.

Иными словами, не стоит обвинять природу в том, что у вас некрасивые ногти. Вы и сами в состоянии исправить ее. Главное запастись терпением и регулярно ухаживать за своими ногтями. Со временем, вы и сами убедитесь в эффективности процедур по изменению формы ногтей. Ну, а мелкие недочеты поможет исправить правильно подобранный дизайн ногтей.

Источник статьи: http://idealnyi-manikur.ru/articles/manikyur/formy-nogtej/samostoyatelno-kak-ispravit-formu-nogtej-v-domashnikh-usloviyakh.html