Ложкообразные ногти при анемии

Койлонихия ногтей причины и лечение

Целостность ногтей очень важна. Они защищают от внешнего воздействия нервные окончания фаланг пальцев. Кроме того, деформация пластин вызывает множество психологических проблем, особенно у женщин. Заболеваний, приводящих к их разрушению очень много, койлонихия ногтей – одно из самых распространенных. Чаще всего болезнь поражает руки, реже развивается на пальцах ног. Возникает патология по разным причинам, в зависимости от которых подбирается оптимальный терапевтический курс, позволяющий восстановить ногти.

Общие сведения

Койлонихия – это одна из разновидностей ониходистрофии. Данная патология вызывает дистрофическое изменение ногтя, делает его тонким, ломким, вогнутой ложкообразной формы.

Заболевание встречается у людей любого пола, возраста. Бывает врожденным или приобретенным.

В первом случае механизм развития койлонихии достоверно не изучен. Поскольку объединяющей причиной патологии выступает истончение ногтя, наиболее вероятным является предположение, что мутации подвергаются гены К1 и К10, отвечающие за выработку кератинов рогового слоя. В результате мутаций клетки не усваивают белок в количестве, достаточном для формирования полноценной пластины. Ноготь утрачивает прочность, подвергается деформации.

Врожденными формами койлонихии являются:

• кератоз Меледа;
• монилетрикс;
• синдром поражения ногтей и коленных чашечек;
• болезнь Блоха-Сульцбергера;
• трихотиодистрофия.

Приобретенные формы койлонихии развиваются иначе. В кератиноцитах происходят биохимические изменения. Они вырабатывают биоактивные вещества, вызывающие воспалительный процесс в подногтевом пространстве. Обмен белков нарушается, как и процесс формирования тканей. В центре роговая пластина становится однослойной, по краям ногтя происходит ее компенсационное разрастание, по форме пластина начинает напоминать ложку.

Ухудшение внешнего вида рук становится причиной развития комплексов, проблем в общении. Запущенная койлонихия на ногах затрудняет ношение обуви, снижает качество жизни пациента. Прежде чем приступать к устранению дефекта, необходимо выяснить причины его появления.

Причины койлонихии

Дерматологи сходятся во мнении, что койлонихия всегда имеет генетическую предрасположенность. Но, она не всегда проявляется сразу, зачастую болезнь развивается под воздействием ряда провоцирующих факторов. Они могут быть экзогенного или эндогенного характера.

К внешним «провокаторам» деформации относятся:

• механические повреждения ногтя, в том числе полученные при неправильном маникюре либо педикюре;
• обморожения;
• постоянный контакт с агрессивными химическими соединениями без защитных средств;
• увлечение наращиваниями, гелевым покрытием;
• резкие температурные перепады;
• ожоги;
• использование лаков и средств для их снятия на ацетоновой основе, содержащих толуол, формальдегид;
• ультрафиолетовое воздействие.

Ложкообразные ногти также образуются на фоне заболеваний внутренних органов и систем. В их числе:

• эндокринные патологии;
• заражения грибком;
• инфицирования;
• железодефицитная анемия;
• болезни ЖКТ;
• псориаз ногтей.

Отдельно выделяют тип койлонихии, которая входит в симптоматику синдрома Пламмера-Винсона-Патерсона-Келли (предракового состояния пищевода).

Симптомы

Заболевание проходит два этапа развития:

• на ранней ноготь становится более плоским. Цвет и структура пластины остаются неизменными, ее поверхность – гладкой;
• для позднего этапа характерно загибание краев пластины вверх, расслаивание. Кусочки легко отделяются при контакте с одеждой. Иногда трещины настолько глубокие, что появляется кровь.

Другого физического дискомфорта койлонихия не причиняет даже в запущенном состоянии. У некоторых пациентов наблюдается шелушения эпидермиса вокруг ногтей. Если патология сформировалась на фоне нарушений в деятельности внутренних органов, проявляются признаки основного заболевания. Установить точную причину деформации может только лечащий врач.

Диагностика койлонихии

Клинические проявления койлонихии ярко выражены, поэтому диагностика самого заболевания обычно не вызывает затруднений. Дерматолог проводит несложный тест с помощью воды. В центр пластины помещается капелька, если она осталась на месте, а не растеклась – подозрения считаются подтвержденными.

Далее проводят обязательное микроскопическое исследование соскоба с поверхности ногтя, для исключения грибковой природы болезни.

Дифференциальную диагностику койлонихии проводят с:

• псориазом ногтей;
• гнездной плешивостью;
• гемохроматозом;
• болезнью Аддисона;
• болезнью Рейно;
• красной системной волчанкой.

В зависимости от подозрений, пациента могут направить на такие дополнительные исследования, как:

• биохимический анализ крови;
• УЗИ внутренних органов;
• тест на содержание гормонов.

В зависимости от выявленного основного заболевания может потребоваться наблюдение у эндокринолога, кардиолога, гематолога, генетика или онколога.

Койлонихия у детей

У детей заболевание чаще бывает наследственным, либо проявляется в результате авитаминоза.

Патология, наблюдающаяся с рождения, часто проходит самостоятельно, примерно к полугодовалому возрасту, по мере естественного укрепления пластин.

Детская койлонихия в специальном лечении в большинстве случаев не нуждается, излечивается приемом витаминно-минеральных комплексов.

Лечение койлонихии

Терапию желательно начинать на ранней стадии болезни, когда ногтевая пластина повреждена незначительно.

Тактика лечения напрямую зависит от причины появления дефекта:

• если койлонихия спровоцирована травмой либо контактами с химикатами, в первую очередь устраняют воздействие провоцирующего фактора;
• деформацию, вызванную воспалением, лечат противовоспалительными, антисептическими средствами;
• при анемии назначают препараты железа, стимуляторы эритропоэза;
• пациентам с нарушениями функциональности щитовидной железы проводят гормональную терапию.

Когда ногтевая пластина разрушается из-за инфицирования грибком, подбирают препараты, уничтожающие микроорганизмы. Подобных средств достаточно много.

При койлонихии чаще используют лекарства на основе:

• флуконазола;
• гризеофульвина;
• интраконазола;
• кетоконазола.

Противогрибковые средства нужно пить, строго соблюдая назначенную дозировку. Желательно в одно и то же время. Самостоятельно прекращать лечение или пропускать приемы запрещено.

Помимо медикаментозного лечения при койлонихии важно скорректировать режим питания. В рацион нужно включить больше:

Больному рекомендуют пропить витаминно-минеральные комплексы, содержащие в составе: цинк, ретинол, селен, магний, железо, кальций, витамины групп А, С, Е.

Народные методы лечения

В домашних условиях можно приготовить составы, которые помогут ускорить процесс выздоровления.

Приведем несколько эффективных рецептов:

• чайную ложку сухого полевого хвоща залить 200 г кипящей воды. Оставить настояться на 15 минут. Пить по полстакана дважды в день;
• растолочь чеснок, смешать его со сливочным маслом до однородной консистенции, наносить на фаланги пальцев;
• приложить к проблемному ногтю тоненькую пластинку чайного гриба, поверх намотать пищевую пленку, оставить на ночь. Утром убрать компресс, хорошо промыть пальцы;
• растворить в двух стаканах воды 20 г желатина. Полученный раствор выпить в течение суток. Продолжительность приема – 30 дней. Затем нужно сделать десятидневный перерыв, после повторить курс;
• три сырых белка соединить с двумя столовыми ложками водки и таким же количеством уксуса (70%). По вечерам промачивать в растворе хлопчатобумажные салфетки, прикладывать к пораженным местам на 15 минут;
• сделать кашицу из мякоти листьев алоэ, наложить ее на ногти, закрепить с помощью повязки, держать несколько часов;
• промыть, просушить яичную скорлупу, растолочь ее в кофемолке. В чайную ложку полученного порошка добавить 15 капелек сока лимона. Пить два месяца по одному разу в день;
• смешать столовую ложку соли с растолченным зубчиком чеснока, полученную массу залить стаканом кипятка. Когда вода остынет, засыпать еще 4 ст.л. соли, хорошо перемешать. Два раза в сутки обрабатывать этим раствором деформированные пластинки;
• взять гранатовый (1 стакан), лимонный, морковный и яблочный (по половине стакана) соки, смешать с 70 г меда. Принимать трижды в сутки по 100 мл. Смесь хранить в холодильнике.

Помимо аптечных и домашних средств для внутреннего приема, при лечении койлонихии активно используют различные наружные препараты.

Укрепление ногтевой пластины местными средствами

Основу местной терапии койлонихии составляет наложение повязок с различными растворами или кремами. В состав последних обычно входят:

• мочевина;
• этиленпропиленгликоль;
• витамины;
• минералы.

Схему лечения и препарат дерматолог подбирает индивидуально для каждого конкретного пациента.

Для избавления от грибкового поражения ногтей применяют мази одной из трех групп:

• производные азола;
• на основе аллиламинов;
• комбинированные средства, обладающие восстановительными, антибактериальными, противовоспалительными свойствами.

Перед наложением лечебной повязки ногти рекомендуется хорошо распарить в растворе соли, марганцовки (достаточно пары кристалликов) или фурацилина (две таблетки).

Ванночки можно использовать и как самостоятельный элемент терапии. Приготовить растворы для них можно самостоятельно:

• в подогретое растительное масло (миндальное, оливковое или из виноградных косточек) добавить 5 капель йода, жирорастворимые витамины – 1 капсулу на 150 мл основы;
• натереть на терке дегтярное мыло, 2 столовые ложки растворить в двух литрах воды. Парить в растворе руки (или ноги) два раза в неделю;
• чайную ложку желатина залить стаканом воды, через полчаса подогреть полученный раствор. Когда порошок полностью растворится, можно проводить процедуру. Повторять ее следует раз в 3 дня.

Если фаланги пальцев воспалились, нужно делать повязки с антисептическими мазями или отварами лекарственных трав (хорошо подойдут ромашка, календула, череда). Для нормализации кровотока на ногти накладывают Аевит или Ретинол. Хорошим целебным эффектом обладают такие процедуры, как грязелечение, парафинотерапия.

Хорошо использовать вместо обычных декоративных лаков лечебные (например, Лоцерил, Бельведер, Батрафен и другие). В отличие от мазей их можно наносить на весь день. Плюсом таких лаков является то, что они «запечатывают» все микротрещины, проникают глубоко в ткани ногтя, формируют воздухонепроницаемую пленку. Особенно эффективны против грибковых поражений.

Профилактика

Лечение койлонихии – процесс достаточно длительный. Поэтому лучше предотвратить деформацию пластин.

Поможет в этом соблюдение нескольких несложных правил:

• избавиться от привычки обгрызать ногти;
• пользоваться стеклянной либо картонной пилочкой;
• беречь руки от солнца;
• маникюр и педикюр делать на распаренных пальцах, стерильными инструментами. Это поможет избежать травмирования, занесения инфекции;
• соблюдать правила личной гигиены;
• не ходить босиком в общественных саунах, бассейнах, а также не надевать чужую обувь;
• носить перчатки в холодное время года;
• сбалансировать питание. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами, минералами.

Во время работы с бытовой химией нужно использовать защитные средства, не стоит покупать дешевые лаки, растворители с ацетоном.

Койлонихия сама по себе не представляет угрозы для здоровья, но она является сигналом нарушений в работе организма. Некоторые из них могут оказаться крайне серьезными. При первых признаках деформации ногтей нужно посетить дерматолога, пройти обследование. Чем раньше начать лечение, тем более благоприятным будет прогноз на полное выздоровление.

Источник статьи: http://koprote.ru/nogti/kojlonihiya-nogtej-prichiny-i-lechenie

Ложкообразная форма ногтей или койлонихия причины и лечение

Койлонихия – одно из самых распространенных заболеваний ногтей. Его еще называют ложкообразный ноготь, так как при этой болезни ногти становятся вогнутой формы, напоминающей ложку, истончаются и становятся хрупкими. Это один из частных видов ониходистрофии, при котором чаще всего страдают второй и третий пальцы руки, но очень редко проявляется на ногтях ног. Заболевание проходит безболезненно, однако возвращение ногтя к нормальному виду может занять достаточно длительный период. О том, что вызывает данное заболевание, его основные симптомы и, конечно же, лечение койлонихии рассмотрим в нашей статье.

Причины койлонихии зачастую выявить практически невозможно, поэтому рекомендуется лечить все обнаруженные сопутствующие заболевания. Однако существует ряд причин, которые могут вызвать именно эту болезнь. Среди них:

• такие заболевания как дисфункция щитовидной железы, красная волчанка, свелетно-мышечные проблемы, длительно протекающие инфекционные заболевания и др.
• частые воздействия на ногти химических веществ, например, моющих и чистящих средств, слишком долгое ношение искусственных ногтей, постоянное использование содержащей ацетон жидкости для снятия лака и т.д.
• койлонихия характерна при железодефицитной анемии, гемохрамотоза, синдрома Пламмера-Винсона
• непосредственно при травматическом повреждении ногтя
• она также может быть врожденной и наследственной
• встречается как временное явление у новорожденных.

Выявить койлонихию достаточно просто. Для этого существует так называемый “водный тест”. На ногтевую пластину помещается небольшая капелька воды, и если она остается на ногте и не растекается – это признак воглутого ногтя. Это легко выявить еще на ранней стадии.

Причины появления приобретённых форм койлонихии

Иногда койлонихия генетически обусловлена

На структуру ногтя могут повлиять как внешние, так и внутренние факторы.

Достаточно часто ногтевую пластину просто травмируют при некачественном маникюре (педикюре). Койлонихия механической природы легко отличается, более того – опытный врач может назвать по ногтю ориентировочную дату, когда была нанесена травма (что помогает избегать повторных посещений того или иного салона или специалиста). Изменения такого рода, как правило, обратимы.

При использовании агрессивных химических веществ (некачественных лаков, ацетона, постоянном контакте с порошками и пр. бытовой химией) также наблюдаются временные дефекты ногтевой пластины по типу койлонихии.

Фотогалерея: причины приобретённой койлонихии

Проблема такого рода решается консультацией косметолога, покупкой более качественного лака, работой по дому в перчатках и отказом от накладных ногтей.

Гораздо важнее эпизоды койлонихии, не связанные с внешним воздействием на ноготь, т.к. они помогают вовремя заподозрить некоторые заболевания:

• Хронические инфекционные процессы;
• Патологии щитовидной железы;
• Низкий уровень гемоглобина. Анемии всех видов достаточно часто проявляются в т.ч. койлонихией.

Ранняя койлонихия отличается небольшим углублением в центре ногтя

Симптомы

Заболевание проходит два этапа развития:

• на ранней ноготь становится более плоским. Цвет и структура пластины остаются неизменными, ее поверхность – гладкой;
• для позднего этапа характерно загибание краев пластины вверх, расслаивание. Кусочки легко отделяются при контакте с одеждой. Иногда трещины настолько глубокие, что появляется кровь.

Другого физического дискомфорта койлонихия не причиняет даже в запущенном состоянии. У некоторых пациентов наблюдается шелушения эпидермиса вокруг ногтей. Если патология сформировалась на фоне нарушений в деятельности внутренних органов, проявляются признаки основного заболевания. Установить точную причину деформации может только лечащий врач.

Этапы развития заболевания

Выделяют раннюю и позднюю стадии койлонихии. Процесс начинается с уплощения ногтя и появления небольшого углубления в центре. Уже на этом этапе необходимо обратиться к дерматологу.

Если ранняя стадия койлонихии игнорируется, края ногти загибаются наверх,

Внешний вид ногтя при поздней койлонихии крайне неприятен

ткани ногтевого ложа воспаляются. В результате больной теряет не только тот ноготь, который был, но и получает проблемы со всеми последующими из-за воспалительных процессов и деформации ногтевого ложа.

Болевой синдром для койлонихии не характерен, однако внешний вид поздней стадии достаточно неприятен.

Более того, люди, незнакомые с дерматологией (а это всё население, включая врачей, не связанных с дерматологоией) склонны считать койлонихию исключительно заразным грибковым заболеванием, и избегать «носителя» подобных симптомов.

Классификация

Койлонихии входят в ряд наследственных синдромов. Чаще всего дерматологи наблюдают их при следующих заболеваниях:

Отдельно классифицируют приобретенную ложкообразную дистрофию. Различают такие варианты деформированных ногтей:

• На фоне соматических болезней.
• У новорожденных (временная, физиологическая койлонихия).
• В составе синдрома Пламмера-Винсона.

Диагностика койлонихии

Дерматолог определяет это состояние сразу. Если пациент обратился вовремя, и пластина только начала деформироваться, производят водный тест.

Водный тест на койлонихию: капают каплю воды в центр ногтевой пластины. Если капля не растекается (как должна в норме) – врач констатирует деформацию.

Чем раньше обнаруживают койлонихию, тем быстрее начинают лечить её причину.

Поскольку во многих случаях причиной койлонихии является системное заболевание, патология будет развиваться и на других ногтях, не говоря уже об осложнениях основного процесса, так что диагностика и лечение должны быть своевременны.

Дерматолог может направить пациента с койлонихией к следующим специалистам на дообследование:

• Гематологи достаточно часто сталкиваются с этим симптомом. Пациенту проводят развёрнутое исследование крови, определяют наличие и тип анемии, назначают соответствующую диету, лечение. После компенсации гемоглобина форма ногтей приходит в норму (по крайней мере — новые ногти растут нормально);
• Эндокринологи в первую очередь ищут патологию щитовидной железы, т.к. койлонихия это один из классических симптомов для этой группы заболеваний.

Сам дерматолог будет проводить дифференциальную диагностику с онихомикозом (грибок ногтя) и псориазом ногтя. В некоторых случаях нарушение трофики ногтя при этих заболеваниях проявляет себя таким же образом.

Как предотвратить колонихию

Так как самая распространенная причина появления ногтей-ложек это анемия, то в первую очередь стоит обратить внимание на ваше питание. Это значит, что вам нужно употреблять пищу, которая будет богата железом. Такими продуктами являются шпинат, фасоль, брокколи, красное мясо и домашняя птица. Вы также можете потреблять креветки, тунец, устрицы, которые являются наиболее доступными среди морепродуктов.

К сожалению, анемия это частый спутник вегетарианства. Поэтому, если по каким-то причинам вы не едите мясо, вам придется употреблять больше растительного и фруктового железа. Так же, советую вам ввести в свой рацион побольше продуктов, богатых витамином С, так как это поможет вашему организму лучше усваивать железо из пищи.

Надеюсь моя информация была для вас полезной. Будьте здоровы и красивы!

Источник статьи: http://mindal-nails.ru/raznoe/kojlonihiya-nogtej.html