- Что делать с вросшим ногтем в домашних условиях?
- Как отрастить ноготь правильной формы?
- Лечение воспаления
- Лечение вросшего ногтя в домашних условиях
- Ноготь после удаления — уход и заживление
- Как ухаживать после удаления ногтя
- Чем мазать ноготь после удаления
- Вырастет ли ноготь после удаления
- Болит палец после удаления ногтя
- Отек после удаления ногтя
- Как происходит удаление ногтевой пластины и особенности послеоперационного периода
- Почему врастает ноготь?
- Как снять ноготь в домашних условиях
- Симптомы и признаки вросшего ногтя
- Как удалить ноготь с грибком хирургическим путем
- Обследование
- Питание
- Консервативное лечение
- Ванночки и компрессы
- Мази и растворы при вросшем ногте
- Ноктинорм
- Уродерм
- Левомеколь
- Мазь Вишневского
- Ихтиоловая мазь
- Скобы и пластины
- Другие методы
- Хирургическое удаление
- Аппаратный педикюр
- Лазерная терапия
- Радиоволновая терапия
- Хирургическое лечение включает ряд методов
- Резекция края врастающего ногтя или всей ногтевой пластины
- Лазерное прижигание
- Радиоволновое удаление вросшего ногтя
- Как проходит процедура удаления
- Что делать после операции по удалению вросшего ногтя?
- Что делать, если ноготь врос у ребенка?
- Советы по уходу за раной
- Осложнения
- Профилактика врастания ногтя
- Процедура коррекции
Что делать с вросшим ногтем в домашних условиях?
Вросший ноготь – это заболевание, которое сопровождается внедрением ногтевой пластины в мягкие ткани боковых валиков пальца. Справиться с проблемой можно консервативными средствами, либо с помощью хирурга. Если ноготь только начал врастать и процесс не сопровождается нагноением, то можно провести лечение в домашних условиях.
Чаще всего ноготь врастает на большом пальце ноги. Происходит это не мгновенно. Сперва у человека возникает дискомфорт и боль во время ходьбы, затем поврежденные мягкие ткани воспаляются, становятся красного цвета, отекают. Палец со стороны вросшего ногтя увеличивается в размерах. Из ранки может выделяться светлая жидкость.
Если в ткани попадает инфекция, они начинают гноиться. Такое осложнение требует врачебной помощи. Особенно опасно это состояние для людей, которые страдают сахарным диабетом или заболеваниями, приводящими к ухудшению кровоснабжения нижних конечностей.
Как отрастить ноготь правильной формы?
Чтобы избавиться от вросшего ногтя, нужно правильно делать педикюр. Часто именно из-за нарушения его техники край пластины начинает врастать в мягкие ткани. Срезать ноготь нужно на уровне верхушки мягких тканей. Углы ногтя не следует закруглять ножницами, их обрезают таким образом, чтобы оставался прямой угол. Чтобы он не цеплялся за одежду, его можно слегка подпилить. Для этого используют пилочку, которой аккуратно обрабатывают край ногтя. Слишком коротко срезать ногтевую пластину не следует.
Когда мягкие ткани валика располагаются высоко, а угол ногтя врастает в них, но воспаления нет, нужно осторожно отодвинуть кожу и срезать острый край пластины.
Чтобы ухаживать за врастающими ногтями было проще, можно использовать аптечные средства:
Ногтинорм. Это бальзам, который нужно наносить на ноготь 1-2 раза в день.
Уродерм. Это мазь, которая содержит мочевину. Нанесение средства на ноготь позволяет размягчить его, благодаря чему срезать острый край будет легче.
Ногтицимин. Это средство нужно наносить только на тот участок ногтя, который врастает в мягкие ткани. Достаточно 4 дня обрабатывать проблемную зону, после чего ноги распаривают в содовом растворе и срезают вросший ноготь.
Sholl. Это жидкость для обработки вросшего ногтя. Ее используют 2 раза в день на протяжении недели.
Все перечисленные средства делают процесс ухода за ногтями проще, способствуют размягчению жестких краев пластины и их выходу из околоногтевого валика. В дальнейшем, при грамотном уходе, ноготь врастать в мягкие ткани не будет.
Лечение воспаления
Если ноготь врос в мягкие ткани, то человек будет испытывать боль. Она всегда усиливается во время ходьбы. По этой же причине затруднена обработка ногтевой пластины. Поэтому перед человеком встает задача обезболивания пораженного участка. Особенно сильна боль, которая сопровождается отечностью и воспалением. При нажатии на мягкие ткани из-под ногтя может выделяться слизь. Если не произошло инфицирования, то жидкость будет прозрачная. Иногда в ней содержится кровь. При попадании в ранку бактерий, экссудат становится гнойным. Не удивительно, что весь этот процесс сопровождается болью. Оставлять без внимания воспаление не следует, нужно направить усилия на его устранение. В противном случае избежать осложнений не удастся.
Чтобы справиться с проблемой в домашних условиях, нужно каждый день делать ванночки для ног. В них добавляют антисептические средства, например, Хлоргексидин, марганцовку, Фурацилин, травяные отвары (ромашку, календулу, чистотел, эвкалипт, зверобой, пион). Для приготовления отвара потребуется литр воды и две столовые ложки сухого сырья.
После ножной ванночки ноготь станет мягче, поэтому срезать острый край будет проще. Когда обработка будет завершена, на палец накладывают повязку с мазью или эмульсией. Хорошо, если в ее составе будет антибактериальный или антисептический компонент. Рекомендовано использовать либо Синтомициновую, либо Левомицетиновую мазь.
Для уменьшения болей нужно применять средства, состав которых дополнен Лидокаином. Воспаленные ткани валика аккуратно отодвигают лопаточкой или ватной палочкой. В образовавшееся пространство вставляют марлю, которая была предварительно пропитана антибактериальным средством.
Быстро справиться с гнойным воспалением позволяет мазь Вишневского, либо Левомеколь. Для лучшего эффекта марлю нужно прикладывать на ночь, а утром менять ее. Повторять обработку ногтя необходимо каждый день, до тех пор, пока воспаление полностью не будет устранено.
Лечение вросшего ногтя в домашних условиях
Существует 3 действенных способа, как заставить ноготь расти, как обычно, без врастания:
После того как ноготь будет размягчен в горячей ванночке, нужно поскоблить его поверхность в среднем и боковом отделе. Это позволит сделать пластину тоньше. Затем под вросший ноготь вводят марлевый тампон, который предварительно пропитывают обеззараживающим средством. Повторять процедуру нужно до тех пор, пока ногтевой край не выровняется.
Задать острому краю правильно направление роста можно с помощью пластиковой пластинки. Ее подкладывают под край ногтя, также как и марлю. Предварительно пластинку обрабатывают спиртом или Хлоргексидином. Чтобы пластинка не смещалась, ее нужно зафиксировать с помощью бинта или пластыря.
Можно скорректировать ширину ногтя, если распилить его с помощью обычной пилочки. Для этого палец распаривают, либо размягчают ноготь с использованием аптечных средств. Затем ноготь и пилочку обрабатывают спиртом. Распил делают по центру ногтя, начиная сверху и до середины ложа. Ширина распила не должна превышать 5 мм. В глубину она должна составлять 2/3 ногтя. Две таких же борозды делают ближе к зоне поражения. По мере роста, ноготь будет разворачиваться, его края приподнимутся, что позволит справиться с проблемой.
Видео: подробнее об данном методе вам расскажет «Доктор Влад»:
Все перечисленные методы позволяют не только предупредить дальнейшее травмирование мягких тканей, но и устранить воспаление.
Самостоятельное лечение вросшего ногтя возможно в том случае, если нарушение только начало развиваться. Если проблема существует долгое время, то нужно обращаться за врачебной помощью. В противном случае повышается угроза воспаления.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник статьи: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_nogot_nar.php
Ноготь после удаления — уход и заживление
Врастание ногтя, грибковое поражение, травма — распространенные причины, приводящие к удалению ногтевой пластины целиком или частично.
Небольшая операция по удалению занимает немного времени и проводится под местной анестезией.
После всех манипуляций врач должен дать рекомендации пациенту, часть из которых имеет индивидуальный характер основанный на конкретном случае.
В статье расскажем, что делать после удаления ногтя, а также поговорим о предсказуемых осложнениях и особенностях роста новой ногтевой пластины.
Как ухаживать после удаления ногтя
- Независимо от места удаления ногтевой пластины и причинах на то повлиявших необходимо обеспечить покой конечности в первые несколько дней после операции. Возьмите отгул на работе и проведите хотя бы 2-4 дня дома, лежа в кровати.
Оставаясь в рабочем ритме, минимально нагружайте ногу (при ходьбе упор делается на пятку без сильного опирания) или постарайтесь не задействовать руку с поврежденным пальцем.
На 7-10 дней вводится щадящий режим для организма.
- После удаления ногтя, как правило, нельзя мочить рану до момента образования на ней плотной пленки или корочки. Рекомендация действует не для всех случаев удаления ногтевой пластины — поэтому следуйте рекомендациям вашего врача в этом вопросе.
- Обязателен прием всего курса назначенных антибиотиков, особенно в случаях удаления грибковых ногтей.
- На две-три недели после оперативного вмешательства запрещено посещение СПА, бани, сауны, бассейна.
- Спортивные тренировки также прекращаются до полного заживления кожи под удаленным ногтем, в среднем это занимает пару недель. Пренебрежение данным запретом может сказаться на повышении отечности и воспалительном процессе в ране.
После удалении ногтя на пальце ноги:
- Весь период восстановления кожи и отрастания нового ногтя (около 6 месяцев) необходимо носить только удобную обувь: размер должен соответствовать вашему, не должно быть узкой обуви и дискомфорта, каблук не выше 5 см, также постарайтесь не носить обувь в которой стопа потеет (резиновые сапоги и кеды).
- Носки и колготки на период 2-3 недель должны быть из натурального материала (хлопок, шёлк, кашемир, шерсть) — кожа должна дышать, прение опасно развитием грибка и воспалительными процессами.
Чем мазать ноготь после удаления
Часто процесс удаления ногтевой пластины сопряжен с воспалительным процессом, поэтому врачи назначают повязки с препаратом Левомеколь или Левосин.
- Перевязки после удаления ногтя проводятся ежедневно, один раз в сутки до полного заживления ранки, когда на месте ногтя образуется плотная пленка.
Перед обработкой обязательно мыть руки с антибактериальным мылом. В процессе перевязки с раны удаляется старая стерильная повязка и тампон с мазью.
Далее рана промывается хлоргекседином или перекисью водорода (препарат рекомендованный вашим врачом), после рана оставляется на минуту подсохнуть.
Затем наносится рекомендованная мазь (на рану или тампон), поверх накладывается сухая стерильная повязка и бинт.
Вырастет ли ноготь после удаления
Ответ на данный вопрос чаще всего волнует женщин, ведь без ногтевой пластины даже на одном пальце меняется общее восприятие руки или стопы.
Операция по удалению ногтевой пластины приоритетна только в случае сильного воспалительного процесса в пальце, в других ситуациях предварительно предпочтительно менее травматичное лечение.
В процессе отрастания ногтя не делайте процедуру наращивания или гель лака на поврежденном пальце, особенно если причина удаления была в грибковой инфекции и курс лечения не закончен.
При одобрении специалистом в некоторых случаях возможно проведение протезирования ногтя, но только в специализированных центрах у профессионалов.
При соблюдении правил удаления и не затронутом матриксе — новый ноготь после удаления полностью отрастает за 6-8 месяцев.
Однако, необходимо понимать, что травматизация ростковой зоны и пальца, хронические заболевания пациента, непролеченный грибок, а также неправильное проведение оперативного вмешательства могут лишить вас ногтевой пластины.
Болит палец после удаления ногтя
Отделение ногтевой пластины, как и любая операция, сопряжено с последующим болевым синдромом. В зависимости от состояния пальца, предшествовавшее оперативному вмешательству — боль может ощущаться в среднем до десяти суток.
Чтобы облегчить данное время можно принимать прописанные обезболивающие таблетки.
Отек после удаления ногтя
Операция, пусть и небольшого характера — это повреждение тканей, в ответ организм начинает восстановительный процесс — небольшое припухание считается нормой.
Однако, если палец сильно опух необходимо срочно посетить лечащего врача, чтобы избежать осложнений. Так же на осмотр нужно прийти при опухании стопы, ноги или руки на пальце которой был удален ноготь.
Источник статьи: http://korrekto.ru/%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D1%82%D1%8C-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5-%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%B4-%D0%B8-%D0%B7%D0%B0%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD/
Как происходит удаление ногтевой пластины и особенности послеоперационного периода
Доброго здоровья вам, дорогие друзья!
Лето в разгаре. Время особого внимания к ногтям. Они находятся на виду! Маникюр, педикюр, шеллак! Мастера ногтевых студий воплощают все ваши идеи в чудную реальность! Да, ухоженные ножки с безупречным педикюром так же важны, как идеальный маникюр на пальцах рук.
Но, увы! Бывают же и такие неприятности как вросший или травмированный ноготь! При запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство в виде удаления поражённой пластины. Процедура не занимает много времени. Особое внимание нужно уделять обработке раны после удаления ногтя.
Обычно врач назначает послеоперационное самостоятельное лечение с использованием ранозаживляющих мазей и дезинфицирующих препаратов. Но не все умеют правильно делать лечебные процедуры с бинтованием. Часто к ране присоединяется инфекция и она воспаляется.
В этот период человек испытывает адские боли и мучения. Бинт прилипает к ране. Больному приходится отдирать его. Иногда страдалец по совету знакомых прикладывает к ней примочки с водкой, бинтик с мочой, лист алоэ или подорожника, солевой раствор, тем самым усиливает воспалительный процесс. Ни в коем случае, не увлекайтесь самолечением народными методами!
Почему врастает ноготь?
Ноготь врастает в палец вследствие ряда внешних причин:
- неправильно проведенный педикюр (в 95 % случаев) — срезание уголка ногтя, оставление острого края, заусениц, очищение свободной части ногтя кончиками ножниц. После обрезания ногтя не должно оставаться закругленного края, нельзя слишком коротко состригать ноготь.
- узкая, несоразмерная обувь, с узкими носами (см. туфли балетки -причина вросшего ногтя), при постоянном давлении на ноготь он изменяет направление своего роста.
- повышенная нагрузка на ноги
и некоторых заболеваний:
- грибок ногтевой пластины — грибок ногтей приводит к его деформации и утолщению, врастанию в околоногтевой валик
- плоскостопие, вальгусные стопы — происходит и деформация стопы, и искривление большого пальца, поскольку на него давит второй палец стопы
- врожденное избыточное количество мягкой ткани в подногтевой подушке
- беременность — часто возникает вросший ноготь у женщин вскоре после родов (через 1,5-2 месяца) в период грудного вскармливания или на поздних сроках беременности
- травма пальца или отморожение
- заболевания, нарушающие питание ногтя — эндокринные патологии, сахарный диабет, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания
- кожные заболевания — псориаз, бородавки, лишай и пр, которые способствуют деформации ногтей
- лечение онкозаболеваний — химиотерапия, лучевая терапия отрицательно влияют на постоянно активно растущие клетки
Как снять ноготь в домашних условиях
Предпочтительнее и надежнее проводить резекцию ногтевой пластины в медицинском учреждении. Но если такой возможности нет, воспользуйтесь дома следующими рекомендациями:
- Сделайте содовую или фурацилиновую горячую ванночку, погрузите конечности, подержите 20-30 минут.
- С распаренной поверхности удалите отслаивающиеся частицы.
- Нанесите компресс из березового дегтя на роговой слой.
- Наложите сверху плотную повязку.
- Через 12 часов снимите повязку и удалите продезинфицированными маникюрными принадлежностями ноготь.
- На рану наложите стерильную повязку и носите до полного заживления.
Симптомы и признаки вросшего ногтя
Признаки вросшего ногтя большого пальца ноги:
- Боль в области ногтевого валика со стороны врастания ногтя, постоянная, усиливающаяся при ходьбе и ношении обуви.
- Язвочка в месте врастания ногтя
появляются в результате травмирования.
Как удалить ноготь с грибком хирургическим путем
Хирургическое удаление ногтей может быть рекомендовано в случае тяжелых или постоянно возвращающихся грибковых инфекций ногтей. При этом может применяться либо удаление (отрыв) всего ногтя, либо только части ногтя (санация).
Перед тем как удалить ноготь с грибком должна быть проведена предоперационная оценка, включающая:
- Изучение истории болезни.
- Физическое обследование для исключения пациентов с документированной окклюзией малых и больших сосудов (например, атеросклерозом, сахарным диабетом), для которых этот тип операции считается относительно противопоказанным.
- Пациентам с хромотой, плохим наполнением капилляров, плохим заживлением ран или низкой насыщенностью крови кислородом операция противопоказана.
Перед хирургическим удалением ногтей, пораженных грибком, врач сделает укол в палец руки или ноги, чтобы предотвратить боль. Затем он отделяет ноготь от кожи путем введения инструмента под ногтевую пластину. Если только часть ногтя больна, удаляется лишь пораженный инфекцией участок.
Двумя первичными методами выполнения отрыва являются дистальный отрыв и проксимальный отрыв.
- В первом случае инструмент вводится под дистальный свободный края ногтевой пластины, чтобы отделить ногтевую пластину от ногтевого ложа.
- Проксимальный (у заднего валика) отрыв ногтя применяется, когда дистальный отрыв невозможен из-за наличия дистальной дистрофии ногтей, которая предотвращает доступ к дистальному свободному краю ногтевой пластины.
После того как хирург выбрал способ, как удалить ноготь с грибком и завершил операцию, на рану наносят мазь с антибиотиком, затем закрывают ее марлевой повязкой, которую периодически меняют. Рана должна заживать в течение нескольких недель. Ногтям может потребоваться от 6 до 18 месяцев на то, чтобы полностью отрасти.
Хирургическое удаление ногтя обычно выполняется только тогда, когда большая часть ногтя больна и повреждена или если пациент испытывает сильную боль.
В некоторых случаях может потребоваться прием пероральных противогрибковых препаратов.
Риски, связанные с этой процедурой, включают в себя:
- Боль в послеоперационный период.
- Инфекцию. Вы можете уменьшить риск заражения, сохраняя прооперированную область чистой и сухой, и регулярно применяя мазь с антибиотиком.
- Аномальный рост ногтей. Когда ноготь вырастет заново, его форма и внешний вид могут отличаться от других ногтей.
Удаление ногтей позволяет применять противогрибковый крем непосредственно на зараженную зону, увеличивая вероятность того, что инфекция будет вылечена.
Обследование
Чтобы исключить развитие осложнений и быстро вылечить вросший ноготь обращаться следует к хирургу или подологу (заболевания стоп). Он направит на:
- общий анализ крови — чтобы оценить выраженность воспаления
- анализ крови на глюкозу — для исключения сахарного диабета
При подозрение на грибок ногтей на ногах — следует обратиться к дерматологу для комплексного лечения, поскольку в этом случае вросший ноготь является лишь следствием грибкового поражения, а лечить последствия, а не само заболевание — бесперспективно.
При наличии осложнений хирург направит на рентгенографию стопы, чтобы определить наличие или отсутствие гнойного процесса на кости, а также исключить такую патологию как остеофит (костный вырост на пальце), симптомы которого схожи с онихокриптозом.
Питание
Очень важно откорректировать свое питание, чтобы ноготь быстрее восстановился. Ему необходимо достаточное количество питательных веществ, таких как кальций, кремний, витамины группы В и А, а также железо, сера и йод. Диеты с ограничением жиров и белков замедляют рост пластины, поэтому от них нужно отказаться. Питаться необходимо сбалансировано.
Продукты для лучшего роста пластинки:
- Молочные и кисломолочные продукты, сыры, творог;
- Кунжут, орехи, тыквенные семечки;
- Жирные сорта рыбы и морепродукты, морская капуста;
- Морковь, капуста, огурцы, их лучше употреблять в сыром виде, а также кабачки;
- Хурма, авокадо;
- Гречка и овсянка.
Эти продукты ускоряют рост ногтей, делают их крепкими, красивыми и блестящими. Если ежедневно есть несколько продуктов из списка, удаленная пластинка восстановится значительно быстрее, о чем говорят отзывы многих пациентов. Питание играет самую важную роль в красоте ногтей, так как растут они изнутри.
Консервативное лечение
Оно эффективно в начальной стадии заболевания, поэтому не затягивайте с посещением врача, проводится в домашних условиях:
Ванночки и компрессы
- Дезинфицирующие ванночки с растворами марганцовки, пищевой соды, морской соли (каждый день, поочередно) по 2-4 раза в сутки. Размягчение тканей приводит к естественному освобождению вросшей части ногтя. После таких процедур попробуйте аккуратно удалить ноготь и обработайте место йодом. Ванночки делайте до исчезновения признаков онихокриптоза.
- Прикладывание кусочка стерильно бинта, смоченного в растворе Хлоргексидина, между ногтем и кожным валиком. По мере высыхания бинт смачивают в антисептике. Каждый день бинт немного продвигают вперед, освобождая еще большую часть ногтя. При усердном выполнении такое домашнее лечение весьма эффективно.
- Компресс: его делают на ночь в течение 3-4 дней, если воспаление не снимается, то следует обращаться к хирургу. Состав: 10 мл димексида развести с 20 мл воды, 1 амп. анальгина, 1 мл. дексаметазона. Смачивается таким раствором тампон из марли, прикладывается к пальцу, сверху целлофан, забинтовать, одеть носок на ночь.
- Можно использовать такой способ: пилкой для ногтей пропиливают на вросшем ногте вертикальную бороздку (только на роговом слое). Эта бороздка будет затягиваться, поднимая таким образом край вросшего ногтя.
- При начавшемся воспалении (пульсирующая боль, покраснение, отек), такой способ подходит только в самом начале воспалительного процесса для его купирования, если начался абсцесс пальца этого делать нельзя и следует обратиться к врачу. Опускать воспаленный палец в емкость с очень горячей водой (кипятком) на 1-2 секунды (настолько — насколько можно терпеть) и так несколько раз (20-30 раз за 10-20 минут), затем повторять процедуру до исчезновения боли и воспаления.
- При сильной боли, возможно, прием внутрь НПВС (порацетамол, нимесулид, ибупрофен и пр.)
Во время лечения соблюдайте следующие правила:
- Ношение свободной обуви
- Безукоризненная гигиена стоп
- Смена носков 2 раза в день
- Правильное подстригание ногтей (приведено ниже).
Мази и растворы при вросшем ногте
Ноктинорм
Это бальзам, который размягчает ногтевую пластинку, облегчает обрезание, снимет боль и воспаление. Состав: экстракты солодки, маклеи, горофит зверобоя, пальмовое масло и вазелин. Применение: 1-2 р/день, перед использованием следует распарить ноги, чтобы из-под ногтевых валиков вышли уголки ногтя, затем нанести бальзам на валик и всю ногтевую пластинку.
Уродерм
Состав: Основное действующее вещество мази мочевина (карбамид), которая смягчает ткани и ноготь, облегчая срезание вросшего ногтя. Применение: До стрижки ногтя следует наносить мазь в течение 3-4 дней. Наносится на сухой палец, специальной лопаточкой следует заправить крем между околоногтевым валиком и краем ногтя, одеть носки и оставить на некоторое время. Через 3 дня можно подстричь ноготь.
Левомеколь
Применяется только после хирургического вмешательства. Состав: антибиотик левомицетин и метилурацил, улучшающий регенерацию тканей. Применение: После операции накладывается повязка с левомеколем до полного очищения раны.
Мазь Вишневского
Применяется при присоединении инфекции. Состав: касторовое масло, березовый деготь, порошок ксероформа. Применение: Наносится мазь на ночь под повязку, утром снять, если ноготь вышел из-под валика — можно его срезать.
Ихтиоловая мазь
Состав: вазелин, ихтаммол. Снижает боль, воспаление, раздражение, уничтожает бактерии, размягчает ногтевую пластинку. Применение: На ночь делается повязка с ихтиоловой мазью, утром снимается и можно остричь ноготь.
Скобы и пластины
Они приподнимают край ногтя, при этом не приносят дискомфорта, можно носить обувь. Скобы внешне чем-то напоминают брекеты для зубов. Устанавливаются на ноготь только врачом.
- Ношение специальных пластин на большом пальце: Подофикс, Ониклип.
- Ношение скоб: Остхольда, Ора, Фрезера.
Другие методы
Если постоянно врастает ноготь или мучает грибок, то необходимо обратиться за помощью к специалистам. Разработаны эффективные и быстрые методики лечения.
Хирургическое удаление
Проблемный ноготь можно удалить хирургическим путем. Операция считается радикальной мерой, и ее проводят редко – в запущенных случаях.
Процедура предполагает следующие действия:
- Проблемное место дезинфицируют, вводят анестезию.
- Ткани вокруг ногтя обрабатывают йодом.
- Основание пальца пережимают жгутом.
- Поддевают пластину инструментом и аккуратно отделяют.
- Наносят на открытую рану антибиотик и закрывают повязкой.
К противопоказаниям относятся:
- нарушения свертываемости крови;
- варикоз;
- аллергия на анестезию;
- сахарный диабет;
- кратковременные воспалительно-инфекционные болезни (простуда, ангина и прочее).
Аппаратный педикюр
Используют специальный фрезер. На нем есть вращающаяся деталь и специальные насадки. При грибковом заболевании или врастании ногтя процедуру должен проводить доктор.
Аппаратный педикюр проводят следующим образом:
- Проблемное место и прибор дезинфицируют.
- На ноготь наносят специальный состав для размягчения. Это облегчает процесс спиливания.
- Доктор снимает роговые слои по очереди до корня.
- Врач наносит противомикробное и антимикозное лекарство.
К противопоказаниям относятся:
- заражение ВИЧ;
- повышенная проницаемость капилляров;
- нарушения свертываемости крови;
- заболевания инфекционно-воспалительного типа.
Лазерная терапия
Удалить проблемные участки ногтя можно лазером. Метод считается самым современным и является дорогостоящим. Цена за обработку одного пальца составляет от 350 до 600 рублей. Но, в отличие от хирургического вмешательства, лазер действует избирательно.
Для лечения одного пальца обычно нужно примерно 7 минут. Если это грибковое заболевание, то требуется несколько сеансов. Их проводят раз в 1-2 недели. Если у человека низкий болевой порог, то врач сделает локальную анестезию. В целом терапия безболезненная, но при нагревании может ощущаться жжение.
Не всегда разрешается прибегать к лазерной терапии. К противопоказаниям относятся:
- заражение ВИЧ;
- эпилепсия;
- психические расстройства;
- онкологические болезни;
- беременность и лактация.
Радиоволновая терапия
Методика считается одной из самых современных. Высокочастотные волны, продуцируемые электродом, аккуратно убирают проблемные ороговевшие участки. Обрабатываются и прилегающие ткани, что предотвращает воспаление, нагноение.
Сначала врач вводит анестезию местно. Затем проводится обработка ногтя. Если ситуация запущенная, то дополнительно осуществляют рассечение. В конце обрабатывают место антисептиком и накладывают повязку. Вся процедура длится примерно 15 минут.
Стоимость коррекции варьируется от 2500 до 6000 тыс. рублей.
Хирургическое лечение включает ряд методов
Резекция края врастающего ногтя или всей ногтевой пластины
Удаление вросшего ногтя — это операция, которую проводят под местной анестезией. Если ноготь гноится, чаще всего снимают всю ногтевую пластину. Новый ноготь вырастает в течение 3 месяцев. К сожалению, после операции с большой частотой через 3-4 месяца возникают рецидивы заболевания. Поэтому проводится профилактика рецидива, которая заключается в пластике ногтевого валика: удалении грануляций и части кожи по боковой поверхности пальца. Ногтевой валик перестает контактировать с ногтевой пластиной.
Лазерное прижигание
Лазер вросшего ногтя и ростковых клеток ногтевой пластины после удаления вросшего ногтя. Показано при врастании ногтя на уровне кутикулы. Высокотехнологичный метод, приводящий к стойкой ремиссии. Пучком лазера выжигают ростковые клетки и часть вросшего ногтя, одновременно удаляют воспаленную ткань и грануляции. Лазерная коррекция является наилучшим методом лечения вросшего ногтя.
Радиоволновое удаление вросшего ногтя
Щадящая методика, после операции не остается шва, а вероятность осложнений и рецидива является минимальной. Во время операции ликвидируется вросшая часть ногтя, а также обрабатывается матричная и ростковая зона.
Как проходит процедура удаления
Впервые сталкиваясь с понятием резекции ногтя, пациенты пугаются, представляя болезненную процедуру, кровь и зияющую рану. Это не совсем так. На данный момент существует несколько методов избавления пациента от страданий. Наиболее эффективные:
- лазерный;
- радиоволновой;
- хирургический.
Человек, страдающий онихокриптозом, самостоятельно выбирает подходящий для себя метод, ориентируясь на способ воздействия, стоимость процедуры и длительность реабилитации.
Что делать после операции по удалению вросшего ногтя?
- После резекции ногтевое ложе оголено и некоторое время вызывает боль. Заживление происходит длительно в течение месяца, и в этот период важно защитить ткани от присоединения инфекции.
- Ежедневно в течение 3-5 дней проводится обработка ногтевого ложа антисептиками (Хлоргексидином, перекисью водорода) и антибактериальной мазью (Левомеколь, Гентаксан, Офлокаин), перевязка пальца стерильными материалами. В последующем перевязку делают через день.
- Следует обеспечить полный покой конечности в первые несколько суток и далее беречь ногу от перегрузки и травмирования.
- При необходимости назначается прием обезболивающих.
- Рекомендуется ношение широкой обуви, с минимальным контактом с оперированным пальцем.
Что делать, если ноготь врос у ребенка?
В этом случае следует немедленно оправляться к врачу – болевой порог у детей очень высокий, поэтому самостоятельные действия могут только усугубить ситуацию. Как лечить вросший ноготь на ноге у ребенка, врач решит после осмотра.
Советы по уходу за раной
Специалисты дают следующие рекомендации по уходу за прооперированным пальцем:
- В первые дни после процедуры стоит отказаться от тяжелой физической нагрузки.
- Давать ноге отдыхать, меньше ее беспокоить. Снизить двигательную активность.
- При интенсивных приступах боли принимать болеутоляющее средство.
- Ежедневно менять стерильную повязку.
Восстановлению здорового ногтя поспособствует ношение мягкой комфортной обуви и натуральных носков. По поводу того, когда разрешен контакт пострадавшего пальца с водой, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Онихокриптоз, как и любое другое заболевание, проще лечится на первой стадии, поэтому при появлении симптомов этого неприятного состояния нужно сразу же принимать меры.
Осложнения
- Лимфангиит и лимфаденит – распространение инфекции по лимфатическим сосудам к близлежащим лимфоузлам.
- Абсцесс пальца – гнойное поражение мягких тканей с отеком и покраснением.
- Остеомиелит – запущенный случай абсцесса, при коротом воспаление переходит на кость (подробнее об остеомиелите).
- Гангрена пальца – некроз тканей необратимого характера, ткани приобретают черный цвет.
Профилактика врастания ногтя
- Правильный педикюр: размягчение ногтей в теплой ванночке до педикюра;
- стрижка ногтя по прямой линии, без закруглений краев, как это делают на руках;
- аккуратная обработка края ногтя и кончиков мягкой пилочкой;
- свободный край ногтя после обстригания должен составлять 2-3 мм, нельзя обрезать слишком коротко;
- удаление лишней кожи и грязи кусочком бинта или ваты, но не ножницами.
- Применение жидкости для предотвращения вросших ногтей (GiGi No Bump Topical Solution, Genwol med) – смягчают кожу, уменьшают ороговение и предотвращают врастание ногтя.
- Ношение соразмерной обуви на небольшом каблуке (3-4 см для женщин, 2 см для мужчин).
- Ношение ортопедической обуви и стелек при наличии соответствующей патологии.
- Гигиена ног, регулярная смена носков.
- Борьба с лишним весом.
- Своевременное лечение грибковых инфекций.
Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог
Процедура коррекции
Лазерное удаление – это радикальный метод, к которому прибегают, если никаким другим способом вернуть ногтю прежнюю форму нельзя или этот способ предпочтен, как минимально травматичный. Терапия проходит амбулаторно. За 10-15 минут до начала операции пациенту делают укол с обезболивающим средством (новокаином, ледокаином, другими анестезирующими препаратами) в боковые части пораженного пальца. Отличается и объем оперативного вмешательства лазером:
- Полностью удаляется ногтевая пластина. Место роста ногтя прикрывается кожей и больше он никогда не вырастает.
- Удаление полоски ногтевой пластины вместе с ростковой зоной. В этом месте она больше не вырастет, сам ноготь становится уже.
- Удаление только вросшей части без ростковой зоны. Велика вероятность повторного возникновения патологии, но метод считается самым не травматичным.
Длительность процедуры зависит от сложности и объема проводимой операции, максимальное время, которое займет коррекция ногтевой пластины – 30 минут. Во время нее, с помощью лазера хирург удаляет вросшую часть: прибор фактически испаряет ее вместе с корнем ногтя. Для этого не требуется рассечения кожного покрова, лазерный луч через специальный тоннель уничтожает деформированную зону. Главная особенность безболезненной операции в том, что после нее редко случаются кровотечения, ведь одновременно прибор обеззараживает и прижигает кожу.
Удаление ногтя лазером имеет множество преимуществ перед обычным хирургическим оперативным вмешательством. Но эта процедура разрешена не всем так, как имеет ряд противопоказаний для людей, страдающих патологиями свертываемости крови, пациентам с сахарным диабетом, людям пожилого возраста, у которых произошло трофические нарушение верхнего слоя эпителия. Нельзя проводить лазерную терапию тем, кто склонен к аллергическим реакциям на используемые анестетики.
Источник статьи: http://mindal-nails.ru/uhod/udalenie-nogtevoj-plastiny.html