- Как удалить матрицу ногтя
- Удаление вросшего ногтя (онихокриптоз)
- Причины врастания
- Симптомы и стадии онихокриптоза
- Что делать, если вы подозреваете онихокриптоз?
- Что нельзя делать при вросшем ногте?
- Безоперационные методы лечения
- Хирургические методы
- Осложнения
- Как предупредить вросший ноготь?
- Удаление ногтевой пластины на ноге: Показания, Способы удаления, Лечение после операции
- Показания для удаления ногтя.
- Вросший ноготь, показания к удалению
- К каким специалистам обращаться?
- Методы удаления
- Лазерное удаление
- Химическое удаление ногтя
- Хирургическое вмешательство
- Частичное удаление ногтя
- Удаление ногтя с помощью «Ногтивита»
- Диагностика инфекций с помощью удалённого ногтя
- Матриксэктомия ногтевой пластины
- Лечение после удаления ногтя
- Народные средства для удаления ногтя
- Профилактические меры по восстановлению ногтевой пластины
Как удалить матрицу ногтя
а) Показания для операции при вросшем ногте:
— Относительное показание: рецидивирующая инфекция, несмотря на консервативные мероприятия (ношение свободной обуви, правильная обработка боковых поверхностей ногтей).
— Альтернативные операции: уничтожение всей ногтевой матрицы, особенно в случаях выраженной деформации ногтя.
б) Подготовка к операции. Предоперационное обследование: исключить заболевание периферических артерий и диабет.
в) Специфические риски, информированное согласие пациента:
— Расхождение раны
— Повреждение сухожилия длинного разгибателя большого пальца
г) Обезболивание. Кольцевая блокада (без адреналина).
д) Положение пациента. Лежа на спине, катетер Жака (Jacques) на основании большого пальца.
е) Доступ. Клиновидное иссечение.
ж) Этапы операции при вросшем ногте:
— Линия разреза
— Иссечение кожи-ногтя
— Швы кожи-ногтя
з) Анатомические особенности, серьезные риски, оперативные приемы:
— Ногтевая матрица распространяется на 5 мм за пределы видимого основания ногтя, поэтому необходимо ее полное удаление.
— Сухожилие длинного разгибателя большого пальца прикрепляется к дорзальной поверхности дистальной фаланги.
— Возможно комбинированное клиновидное иссечение с медиального и латерального края ногтя.
— В присутствии заметного местного воспаления нельзя закрывать рану первично; вместо этого примените открытое лечение или, при необходимости, только сближающий шов.
и) Меры при специфических осложнениях. Рецидив: ревизия; может потребоваться полное удаление ногтя и ногтевого ложа.
к) Послеоперационный уход после операции на вросшем ногте:
— Медицинский уход: снятие швов через 10 дней.
— Активизация: чем раньше, тем лучше, в зависимости от боли в ране.
— Период нетрудоспособности: 2 недели (в зависимости от профессии).
л) Оперативная техника при вросшем ногте:
— Линия разреза
— Иссечение кожи-ногтя
— Швы кожи-ногтя
1. Линия разреза. Вросший ноготь большого пальца стопы — частое заболевание, которое нередко связано с плохим уходом за стопами и неправильным педикюром. В основе заболевания лежит избыточная для своего ложа ширина ногтя, вследствие чего ноготь врастает под кожу. Лечение состоит в иссечении по Эммерту (то есть, в удалении боковой трети ногтя и околоногтевого валика) с медиальной и/или латеральной стороны.
2. Швы кожи-ногтя. После удаления ногтевой пластинки, ногтевого ложа и матрицы до кости, выполняется кюретаж и гемостаз раны. Затем выполняется сопоставление оставшейся части ногтевого ложа и кожи свободными отдельными швами (полипропилен 2-0). Для профилактики послеоперационного кровотечения накладывается слегка давящая повязка. Обязательно приподнятое положение конечности и обезболивание.
3. Иссечение кожи-ногтя. Иссечение включает одну четверть или треть ногтя, околоногтевого валика и окружающего ногтевого ложа. Это делается при наложенном турникете, после кольцевой блокады, дорзально на концевой фаланге. После продольного рассечения ногтя разрез идет проксимально на ногтевую матрицу таким образом, чтобы полностью удалить соответствующую часть околоногтевого валика и ногтевого ложа.
Источник статьи: http://meduniver.com/Medical/Xirurgia/operacia_pri_vrosshem_nogte.html
Удаление вросшего ногтя (онихокриптоз)
Вросший ноготь или по-научному онихокриптоз – это врастание части ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика. Чаще всего страдают большие пальцы ног, так как у них самая большая площадь ногтя и объемные ногтевые валики.
Диагноз «онихокриптоз» не такая уж редкость, он встречается у 5 – 6 % населения. И ставится каждому третьему человеку, который обращается по поводу боли в области ногтя.
Причины врастания
Основная причина вросшего ногтя – неправильно сделанный педикюр. Что значит неправильно? Многие люди используют для педикюра ножницы с закругленными краями. В результате они срезают уголки ногтевой пластины. Именно этот фактор в 95 % случаев приводит к врастанию.
Вторая распространенная причина появления онихокриптоза – грибок или онихомикоз. При грибковой инфекции ногтевая пластина расслаивается, становится хрупкой. Может загибаться, врастать в ногтевой валик, повреждать окружающие ткани.
К другим причинам относятся:
- плоскостопие;
- ношение обуви с узким носком или обуви на высоком неустойчивом каблуке типа «шпилька»;
- травмы ногтевой пластины;
- наследственная предрасположенность (если ваши родители имеют эту проблему, то, скорее всего, она вас тоже ждет);
- анатомические особенности строения ногтя и валика, которые создают благоприятные условия для врастания;
- занятия спортом, при которых приходится часто ходить на носках (например, балет, танцы).
Симптомы и стадии онихокриптоза
Вросший ноготь всегда травмирует ногтевой валик. Чем более запущен процесс, тем болезненнее симптомы и тяжелее лечение.
Различают три стадии онихокриптоза:
- I стадия. Человек чувствует боль при надавливании на ногтевой валик, возможна небольшая отечность;
- II стадия. Развиваются признаки воспаления. Ногтевой валик краснеет, ощущается болезненность при ходьбе. Возникают трудности с ношением обуви. Возможны гнойные выделения;
- III стадия. Воспалительный процесс прогрессирует. Происходит патологическое разрастание мягкой ткани (грануляций). Формируются болезненные опухолевые наросты, которые называют «дикое мясо». Присоединяется инфекция, начинается нагноение. Из-за сильной боли человек уже не может нормально ходить, появляется хромота.
Что делать, если вы подозреваете онихокриптоз?
Нужно обратиться за консультацией к подологу или хирургу.
Но, к сожалению, мы все привыкли заниматься самолечением. Это факт. Пока серьезно не припечет, мы терпим боль, надеемся, что все само пройдет. Пытаемся справиться своими силами, спросить совета у знакомых или почитать, что пишут в интернете. Часто сами ставим себе диагнозы, назначаем лечение.
При онихокриптозе такой подход приведет только к ухудшению ситуации. Если у вас уже присутствуют симптомы второй стадии, нужно немедленно идти к врачу. Перетерпеть боль и дождаться, когда всё само пройдёт, не получится.
Единственное, чем вы можете себе помочь до визита к врачу, промывать воспаленное место раствором Пронтосан 2 раза в день (утром, вечером) и накладывать сверху гель Пронтосан. Это средство обладает дезинфицирующим и антисептическим эффектом, предупреждает присоединение инфекции или останавливает ее прогрессирование. Также из препаратов можно использовать присыпку Банеоцин с сильным антибактериальным действием.
В нашем центре вы можете получить консультацию и узнать, какие методы удаления вросшего ногтя избавят вас от боли.
Что нельзя делать при вросшем ногте?
Первое и самое важное, что нужно запомнить: вросший ноготь нельзя мочить!
Кроме этого противопоказано:
- красить больной ноготь лаком;
- носить синтетические носки или колготы;
- смазывать больное место соком лимона, медом, растительными маслами или другими народными средствами;
- пытаться самому выковырять, спилить или подрезать вросший ноготь маникюрными инструментами.
Для коррекции и удаления вросшего ногтя на ноге применяются безоперационные и хирургические методы. Выбор способа определяется врачом и зависит от тяжести воспаления.
Безоперационные методы лечения
На I – II стадии часто обходятся без хирургического вмешательства. Лечение направлено на борьбу с гнойно-воспалительным процессом, уменьшение боли, предупреждение осложнений, коррекцию роста ногтевой пластины.
Видео, как проводится удаление вросшего ногтя, безоперационными методами вы можете найти на Youtube.
Для лечения онихокриптоза (вросшего ногтя) и купирования воспаления используют:
- Тампонирование, когда между ногтевой пластиной и валиком ставится прокладка из тонкого материала (каполин, лигазан). При необходимости на прокладку наносят лекарства с противовоспалительным или антибактериальным действием. Тампонирование предотвращает контакт ногтя с воспаленными мягкими тканями бокового валика, препятствует его врастанию. Прокладка не создает дискомфорта. С ней можно купаться, заниматься спортом. Носить ее с периодическими заменами нужно до тех пор, пока ногтевая пластина полностью не отрастет и не примет правильную форму;
- Корректирующие системы со скобами. По внешнему виду после установки они напоминают брекеты на зубах. Скоба приклеивается по краям к ногтевой пластине или заворачивается за ноготь и приклеивается по центру, где находится петля. Такая корректирующая система приподнимает вросший ноготь, уменьшает давление на ногтевой валик. Это приводит к снятию болевого синдрома и коррекции растущего ногтя. Сила воздействия на ногтевую пластину регулируется с помощью натяжения скобы;
- Корректирующая пластина. Это полоска шириной несколько миллиметров, которая специальным клеем фиксируется поперек ногтя всей своей поверхностью. Полоски выпускаются из разных материалов, подбираются с учетом толщины и мягкости ногтя. Они позволяют исправить изгиб ногтя. Пластина приподнимает ноготь, тянет его вверх, что не дает ему врезаться в боковые валики. Корректирующие пластины приходится периодически менять, так как по мере роста ногтя их эффективность снижается.
Результаты и отзывы удаления вросшего ногтя в Москве в нашем центре подологии смотрите на сайте в разделе «Главная».
Современные пластины и скобы комфортны, не ощущаются при ходьбе, не цепляются за одежду. Процедура постановки скоб или пластин безболезненна, по времени занимает 20 – 30 минут.
Скобы и пластины очень эффективны для лечения вросшего ногтя. Единственный их недостаток – длительность ношения, которая составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.
Хирургические методы
Хирургический путь удаления вросшего ногтя на ноге применяется в крайнем случае , когда пациенты обращаются за помощью слишком поздно. Воспалительный процесс запущен настолько, что по-другому никак. Присутствуют гнойные выделения, образуется дикое мясо, избавиться от которого можно только вырезанием. В тяжелых случаях приходится удалять значительную часть ногтевой пластины.
Операция по удалению вросшего ногтя на ноге проводится под местной анестезией после предварительной подготовки и обработки пораженной зоны. Госпитализация не требуется.
В ходе операции иссекается врастающий край ногтя, удаляются патологические грануляции, обрабатывается ростковая зона. После хирургического вмешательства на прооперированное место накладывается антисептическая повязка, назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты.
В последующие дни пациент приходит на осмотры и перевязки для контроля процесса заживления, профилактики послеоперационных осложнений. В течение суток после операции не рекомендуется ступать на больную стопу без необходимости, так как это может вызвать кровотечение.
После удаления вросшего ногтя внимание уделяется выбору обуви. Она должна быть свободной, на 1 или 2 размера больше, не сдавливать, не травмировать прооперированный палец. Дома лучше ходить босиком.
Из хирургических методов еще используются лазерные технологии. По сути, эта процедура ничем не отличается от обычной. Но цена удаления вросшего ногтя на ноге лазером будет в 2 раза выше.
Осложнения
Отсутствие лечения онихокриптоза приводит к развитию осложнений инфекционного характера и в тяжелых случаях к ампутации пальца.
Среди них:
- гнойное поражение, отмирание костной ткани (остеомиелит);
- отмирание тканей (гангрена);
- гнойное воспаление всех тканей пальца (пандактилит).
Особенно быстро осложнения развиваются у людей с нарушениями кровообращения в нижних конечностях, которые страдают атеросклерозом или сахарным диабетом (диабетическая стопа).
Как предупредить вросший ноготь?
При подозрении на вросший ноготь нужно сразу обратиться к врачу. Ведь это не только источник дискомфорта, но еще серьезный риск для здоровья.
В нашей клинике для удаления вросшего ногтя мы применяем современные методы и материалы. Все процедуры проводятся в условиях 100 % стерильности. При лечении стараемся обходиться щадящими нетравматичными методами. Максимально сохранять ногтевую пластину даже на запущенных стадиях.
Если вас беспокоит боль в пальце, приглашаем вас на прием. Мы проведем осмотр, расскажем о возможных вариантах лечения.
Кроме удаления вросшего ногтя в Москве в нашем центре подологии вы можете записаться на медицинский педикюр, пройти быстрое лечение грибка.
Для всех пациентов бесплатно проводится дезинфекция пары обуви , в которой вы пришли. Мы заботимся о здоровье и красоте ваших ног!
Дополнительная информация и запись по телефону +7 (985) 489-45-86.
Источник статьи: http://g2f.ru/stati/vrosshij-nogot-(onixokriptoz)-kak-izbezhat-i-kak-lechit
Удаление ногтевой пластины на ноге: Показания, Способы удаления, Лечение после операции
Автор статьи: Наталья Федорова
Удаление ногтевой пластины показано в случаях, если лечение грибкового поражения или посттравматического состояния ногтей таблетированными препаратами, кремами и другими средствами не приносят результата. Хирургическое вмешательство позволит избежать нежелательных последствий.
Показания для удаления ногтя.
Врач может принять решение о такой процедуре при следующих состояниях:
1. Серьёзная стадия поражения ногтевой пластины грибком.
Некоторые виды этих микроорганизмов не лечатся медикаментозно – различные крема и лекарственные препараты не приводят к их полному уничтожению. Происходит сильная деформация ногтевой пластины, оттенок её сильно меняется. После удаления больного ногтя обычно появляется новый, без грибкового поражения.
2. Травмирование ногтевой пластины также бывает причиной оперативного вмешательства.
В случае сильных повреждений возможно откалывание ногтя, изменение его цвета, развитие воспаления и нагноения. Во избежание инфицирования и серьёзных последствий лучшим решением будет удаление ногтевой пластины.
3. Полностью или частично ноготь удаляется при врастании.
В таких ситуациях пациент ходит с трудом, из-за появления сильных болевых ощущений. В запущенной стадии ткани вокруг вросшей ногтевой пластины воспаляются и отекают. Такая проблема как вросший ноготь может стать причиной развития грибкового поражения. По этой причине в подавляющем большинстве случаев ноготь удаляют.
Вросший ноготь, показания к удалению
Нередки ситуации, когда происходит врастание ногтевой пластины в окружающие её ткани. Ноготь может врасти с одной или сразу в двух сторон.
Наиболее часто врастанию подвергается ногтевая пластина большого пальца ноги.
Признаки вросшего ногтя | Причины |
• непрерывное ощущение боли в пальце с врастающим ногтем; • отёчность и краснота в месте врастания; • выделение гноя из-под ногтя. | • неправильной стрижки ногтей; • ношения слишком тесной обуви; • наследственности; • изменённой формы стопы (плоскостопия, вальгусного отклонения); • травмы пальца; • грибкового поражения. |
Врастание ногтевой пластины – серьёзная проблема, иногда представляющая опасность для здоровья больного. Некоторые люди делают попытки самостоятельного избавления от неё: отрезают ноготь или лечат воспаление.
Но главной причиной врастания является изменившееся направление роста ногтя, поэтому простое обрезание не поможет.
Самостоятельное безрезультатное лечение может привести к запущенной стадии и осложнениям, самым опасным из которых является воспаление мягких тканей гнойного характера. Последствия – гангрена и ампутация пальца. Поэтому первые симптомы врастания ногтевой пластины должны послужить причиной для обращения к врачу.
Для операции при вросшей ногтевой пластине существуют следующие противопоказания:
• если одновременно происходит лечение некоторыми медикаментами, влияющими на свёртываемость крови (антиагрегантами);
• болезни, связанные с нарушением работы эндокринной системы (сахарный диабет в тяжёлой стадии);
• сосудистые заболевания и стеноз сосудов нижних конечностей.
К каким специалистам обращаться?
В ситуациях, когда происходит врастание ногтевой пластины или поражение
грибками, травма, не следует заниматься самолечением, нужно сразу обращаться к врачу.
Хирург или дерматолог поможет при такой проблеме как вросший ноготь. В некоторых лечебных учреждениях пациентов с таким диагнозом принимает врач-подолог.
Специалист произведёт осмотр, назначит дополнительные анализы для подготовки к оперативному вмешательству. Обычно ограничиваются общим анализом мочи и крови. При вросшем ногте проводят бак посев гноя, в случае инфицирования ногтевой пластины. Это нужно для выявления микроорганизмов-возбудителей и определения их чувствительности к антибиотикам.
В случае тяжёлого нагноения дополнительно проводится рентгенографическое исследование стопы для того, чтобы выяснить, затронута ли кость.
При грибковом поражении ногтя лучше обратиться к врачу-микологу или дерматологу. Специалисты оценят тяжесть случая и при необходимости дадут направление на операцию по удалению ногтевой пластины.
При травме ногтя следует обратиться к хирургу или травматологу.
Методы удаления
Для удаления ногтевой пластины могут использоваться следующие методы:
радиоволновый; | хирургический; |
лазерный; | химический. |
Наилучшим методом из всех считают радиоволновый. Он отличается своей безболезненностью и малой вероятностью повторения болезни, быстрым заживлением.
Радиоволновое удаление ногтя
Лазерное удаление
Процедура при вросшем ногте проводится в три этапа:
1. местная анестезия;
2.часть ногтевой пластины удаляется до нужной ширины;
3.лазером удаляется и чистится воспалённая боковая часть пальца.
Этот метод также обладает множеством плюсов. К ним относится:
+ необязательное полное удаление ногтевой пластины – устранение лишь вросшей части;
+ исключение травмирования окружающих тканей;
+ остановка процесса развития воспаления за счёт чистки тканей от инфекций;
+ кратковременность процедуры;
+ малая вероятность возникновения рецидива;
+ безболезненность.
Единственным минусом этого метода является продолжительный реабилитационный период.
Противопоказаниями к этому способу удаления ногтевой пластины является наличие сахарного диабета и нарушения свёртываемости крови.
химическое удаление ногтя
Химическое удаление ногтя
Этот метод не является хирургическим, поэтому процедура такого удаления абсолютно безболезненна.
При таком способе удаляется только та часть ногтя, которая поражена грибком.
Этапы выполнения химического удаления ногтя:
1. Врач заклеивает ткани вокруг поражённого ногтя лейкопластырем. 2. После предварительного соскабливания блестящего слоя на поверхность ногтевой пластины наносится специальная мазь, заклеивается лейкопластырем. Повязка не снимается в течение недели, также не допускается намокание ступни. 3. По прошествии этого времени врач снимет повязку, удалит смягчённый ноготь путём поднятия или вырезания поражённой его части. |
Процесс заживления проходит в течение 14 дней после процедуры. Отрастание здорового ногтя целиком происходит в течение полугода, в редких случаях – года.
Такой способ удаления ногтевой пластины преимущественно используется при её грибковом поражении. Намного реже химическое удаление ногтевой пластины применяется при аномальном росте.
После удаления повреждённой части ногтя врачом может быть предложена дополнительная обработка заражённой области – нанесение местного средства или приём специальных препаратов.
Химический способ удаления ногтя связан с определёнными рисками:
1. Возможное инфицирование раны после удаления ногтевой пластины. Чтобы предупредить это, необходимо сохранять обработанный участок сухим и чистым, регулярно наносить мазь с антибиотиком.
2. При не полностью устранённом грибке, микроорганизмы могут перенестись на отрастающий здоровый ноготь.
Но при правильном проведении процедуры химического удаления ногтя эти риски не оправдают себя.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое удаление ногтевой пластины бывает:
– полным;
– частичным.
Частичное удаление называется ещё резекцией.
Резекция-частичное удаление ногтя
Полное проводят в случаях, когда происходит гнойное воспаление тканей, окружающих ноготь. Плюсом данного метода является предотвращение нагноения кости.
Но хирургический способ также имеет множество недостатков:
- болезненность процесса,
- долгая реабилитация,
- возможность возникновения рецидива,
- вырастание деформированной ногтевой пластины.
Заживление обработанной области и накладывание повязки производится, пока не отрастёт здоровый ноготь. Иногда этот процесс занимает до полугода.
При полном удалении врач может повредить ростковую зону ногтевой пластины. Это чревато возникновением рецидива или прекращением роста ногтя.
На сегодняшний день хирургическое вмешательство для удаления ногтя проводится довольно редко.
Частичное удаление ногтя
Выполнение частичной резекции происходит в случаях утолщения(грануляции) ногтевого валика при отсутствии признаков нагноения.
Резекция может быть краевой.
При такой процедуре не затрагивается ростковая зона ногтя. Краевая резекция выполняется в случаях, когда невозможно удалить ноготь полностью при наличии каких-либо причин. Выполнение этой процедуры при вросшем ногте чревато возникновением рецидива.
Частично ноготь удаляется и при лазерной коррекции вросшего ногтя.
ноготь “До” частичного удаления
Ноготь “После” частичного удаления вросшего ногтя
При этой процедуре происходит удаление лишь вросшей части ногтевой пластины и практически не отмечаются рецидивы. Плюсом такого удаления является и быстрое заживление обработанной области – за 2-3 дня. Выполнение лазерной коррекции возможно на всех стадиях врастания ногтя, а также в целях профилактики.
Частично ногтевая пластина удаляется и при химическом методе в случае её поражения грибком.
Удаление ногтя с помощью «Ногтивита»
На сегодняшний день большое распространение получили препараты «Ногтивит» и «Ногтимицин» для безболезненного удаления поражённой части ногтевой пластины.
«Ногтивит» представляет собой препарат, который имеет безопасный состав, не причиняющий вред ногтям.
Оба средства содержат стеариновую кислоту, масло чайного дерева, способствующие дезинфекции и обеззараживанию ногтевой поверхности, ускорению отрастания новых ногтей.
Входящая в состав средств мочевина позволяет размягчить ноготь, избавляет его от ороговевших частиц. Воск выполняет антимикробную функцию, необходим для борьбы с инфекциями: грибами и бактериями.
Удаление ногтей с помощью этих препаратов выполняется следующим образом:
1. Сначала ступни распариваются в горячей воде, с добавлением мыла и соды. Это нужно для того, чтобы размягчить ороговевшие клетки. Ногти тщательно сушатся.
2. Кожа вокруг ногтя заклеивается лейкопластырем.
3. На поражённую ногтевую пластину густо, без втирания наносится крем. При попадании его на кожу, смывается водой.
4. На ноготь клеится лейкопластырь. В таком виде его оставляют на 4 дня.
5. Пластырь снимается, ноготь опять распаривают и после удаляют размягчённые слои пилкой или ножницами для маникюра.
6. Эти действия повторяются до полного удаления поражённого участка ногтя.
Одной баночки средства хватит на удаление 3 или 4 ногтей.
Противопоказанием для использования «Ногтивита» является лишь индивидуальная непереносимость отдельных составляющих средства.
Диагностика инфекций с помощью удалённого ногтя
Чаще всего с помощью удалённой ногтевой пластины диагностируются грибковые инфекции ногтей – различные типы онихомикозов. Могут быть выявлены и другие возбудители, такие как синегнойная палочка (онихия псевдомоназная), бактерии (паронихия).
При грибковом поражении на ногтевых пластинах возникают пятна белого или жёлтого цвета. Также происходит утолщение и отделение ногтей от ногтевого ложа.
После удаления ногтевой пластины большой её фрагмент отправляется в лабораторию для проведения анализа и опровержения или подтверждения наличия грибковой или бактериальной инфекции.
Матриксэктомия ногтевой пластины
Матриксэктомия является способом удаления зоны роста ногтевой пластины при её поражении грибком. Матрицей ногтя называется её зародышевый эпителий, формирующий ноготь, то есть в ней образуются клетки, из которых он состоит.
Матриксэктомия выполняется и при врастании ногтевой пластины. Но этот метод удаления ногтя допускается лишь после того, как все способы не принесли результата (включая частичное или полное удаление).
Наиболее часто выполняют частичную матриксэктомию. Это делают для того, чтобы попытаться сохранить центральный участок ногтя. Также это нужно для сохранения нормальной структуры ногтя и его функционирования.
полностью удаленный-ноготь
Полная матриксэктомия выполняется при дистрофии ногтевых пластин острого или хронического характера, при отсутствии результата лечения всеми остальными способами.
Этот метод удаления ногтевой пластины может быть выполнен такими способами как:
– хирургический;
– химический;
– электрический.
Матриксэктомия чревата:
сильными болевыми ощущениями в период заживления;
длительным реабилитационным периодом.
Лечение после удаления ногтя
Лечение после процедуры удаления ногтевой пластины состоит в регулярной ежедневной обработке поражённой части мазями с антибиотиком и перевязке. Возможен приём антибиотиков внутрь.
Для того, чтобы не ощущалась боль, назначают специальные препараты – «Ацетаминофен» или «Ибупрофен».
Главное требование во время реабилитационного периода – обеспечение покоя поражённого пальца в первые 24 часа после операционного вмешательства.
По прошествии первых суток пациент может начать ходить, но на больную конечность нагрузки разрешаются минимальные. Перед любыми действиями, связанными с уходом за поражённой конечностью, обязательно мыть руки. Это необходимо для предотвращения попадания бактерий в рану.
Повязка всегда должна быть чистой и сухой. Также лучше надевать носки из хлопчатобумажной ткани, носить свободную обувь. Это нужно для свободной циркуляции крови в конечности и снижения давления на пальцы.
Физическая активность в первое время может послужить причиной возникновения отёчности поражённого пальца. Хирург может запретить активную деятельность на весь реабилитационный период.
Народные средства для удаления ногтя
Если существуют противопоказания к операционному удалению ногтевой пластины, могут помочь народные средства. Принцип действия этих способов заключатся в размягчении роговых слоёв ногтевых пластин, дезинфекции грибковых возбудителей, устранении поражённых частей ногтя при помощи маникюрных ножниц в домашних условиях.
– Одним из эффективных народных средств является смесь из подсолнечного масла, диметифталата и 1 куриного яйца. Первого ингредиента потребуется 1 ч. л. Все составляющие смешиваются и наносятся на поражённую область, сверху накладывается полиэтилен, закрепляется повязкой и оставляется в таком виде на 9 часов. Обычно эта процедура выполняется на ночь. Чтобы она была безболезненной, действия повторяются в течение 4 дней.
Березовый деготь
– Другим не менее эффективным средством является использование берёзового дёгтя, полученного после сгорания берёзовой коры или купленного в обычной аптеке. Наносится дёготь также, как и в первом рецепте. Единственным различием является то, что утром ноги тщательно промываются от дёгтя.
– Раскисанию ногтя способствует и использование горячей ванночки с добавлением мыла и соды. Процедура выполняется в течение 20 минут, после чего роговой слой ногтевой пластины осторожно удаляется маникюрными ножницами. Одной процедуры недостаточно для удаления всего ногтя. Потребуется повторное проведение ванночки в течение не одного дня – иногда недель.
Все способы удаления ногтевой пластины с помощью народных средств рекомендуется согласовать с врачом.
Профилактические меры по восстановлению ногтевой пластины
Для профилактики возникновения осложнений следует придерживаться следующих правил:
- обеспечить максимальный покой повреждённой конечности;
- стараться наступать больше на здоровую ногу;
- перед любыми процедурами тщательно мыть руки;
- каждый день надевать чистые носки и носить удобную обувь;
- обязательно выполнять предписания врача и принимать назначенные препараты.
Если после операции возникли сильные болевые ощущения или покраснение и отёк околоногтевых тканей, гнойные выделения, это серьёзный повод для обращения к врачу.
Таким образом, строгое соблюдение гигиены и недопущение попадания в раневую область грязи и воды обеспечат благополучное заживление пальца в течение 1-1,5 месяцев.
В не запущенных стадиях врастания ногтя, вместо удаления, возможно установить на ноготь пластину либо скобу.
Источник статьи: http://nails-health.ru/udalenie-nogtya-na-noge/