- Как выбрать средство для дезинфекции, обзор лучших
- Виды дезинфицирующих средств
- Критерии выбора
- Топ-10 препаратов
- Актибор
- Бриллиант классик
- Оптимакс
- Астрадез Макс
- Эрисан Окси
- Мультидез
- Ультрадез Форте
- Аламинол
- Эстилодез
- Как и чем провести дезинфекцию, стерилизацию и очистку инструментов для маникюра
- Обработка рук антисептиком
- Дезинфекция инструментов для маникюра – первый этап обработки
- Средства для дезинфекции маникюрных инструментов при работе на дому и в салонах красоты
- Пошаговая инструкция по дезинфекции инструментов для маникюра
- Предстерилизационная очистка маникюрных инструментов – второй этап обработки
- Стерилизация маникюрного инструмента – третий этап обработки
- Как стерилизовать маникюрные инструменты в сухожаровом шкафу
- Как стерилизовать инструменты в автоклаве
- Инфракрасный стерилизатор
- Химическая стерилизация
- Кварцевый, шариковый или гласперленовый стерилизатор
- Обработка маникюрных инструментов по СанПиН
- Сухожаровой шкаф: обработка и стерилизация инструментов по СанПиН
Как выбрать средство для дезинфекции, обзор лучших
Редактор, мастер красоты
К дезинфекции и стерилизации маникюрного инструментария выдвигаются такие же требования, как и к обработке медицинского, из-за прямого контакта с кожей, возможности нарушения целостности кожных покровов, риском передачи или заражения вирусами, грибками или бактериями от клиента к клиенту. Как выбрать оптимальное средство для дезинфекции и какие варианты являются самыми популярными? Рассмотрим всё детально.
Виды дезинфицирующих средств
Выбирая препарат для дезинфекции, необходимо разобраться, какие бывают варианты. Он может продаваться в виде:
- концентрата;
- порошка для дальнейшего смешивания с водой;
- готового раствора.
Третий вариант менее экономичен. Также средство может совмещать в себе возможности обработки инструментария на разных этапах процесса стерилизации, а именно:
- Подходить и для дезинфекции, и для химической стерилизации: в разной концентрации приготовления и с разным временем выдержки;
Критерии выбора
Чтобы маникюрные инструменты не темнели, не тупились и не портились раньше срока, важно подобрать для них правильные дезинфектанты.
Критерии выбора:
- Экономичность;
- Оптимальный pH для обработки металлических инструментов;
- Наличие антикоррозийных добавок;
- Наличие моющих компонентов для возможности совмещать этап дезинфекции с предстерилизационной очисткой, которая следует за ним;
- Возможность использовать средство не только для дезинфекции, но и для стерилизации химическим способом в случае с деталями и инструментами, которые нельзя подвергать воздействию высоких температур;
- Возможность обработки инструментов в ультразвуковой мойке, если ею оборудован салон или кабинет маникюра/педикюра.
МУ 287-113 Методические указания по дезинфекции
Топ-10 препаратов
Мы подобрали самые популярные и востребованные средства, которые рекомендованы профи, и подходят для повседневной работы мастера маникюра и педикюра. Составь список важных для себя критериев из перечисленных ранее, и рассмотри возможности этих препаратов.
Актибор
Актибор — готовый к применению раствор, который можно приобрести в фасовке 1, 2, 3 или 5 л. Препарат подойдет для режимов дезинфекции и предстерилизационной очистки. Содержит моющие компоненты. Может использоваться в ультразвуковых мойках.
По химическому составу главным действующим компонентом является третичный амин и поверхностно-активные вещества. Показатель pH – от 12.3 до 13.3, щелочная среда.
Препарат содержит антикоррозийные добавки. Может подвергаться заморозке и разморозке без потери свойств. Благодаря содержанию ПАВ не фиксирует органические частички на поверхности инструментов в процессе дезинфекции и ПСО.
При хранении в упаковке срок годности составляет 2 года. Готовый рабочий раствор по инструкции годен 1 день.
Средняя стоимость 1 л средства – 550 рублей.
Бриллиант классик
Рекомендован для дезинфекции и ПСО маникюрных инструментов. В составе указаны ЧАС, альдегид и вспомогательные ПАВ. Не фиксирует частички биоматериала на поверхности инструментов. По классу опасности относится к 4-му, разрешен для контакта с кожей. Может быть заморожен и разморожен без потери свойств.
Это один из самых экономичных препаратов на рынке. Средняя стоимость упаковки 1 л начинается от 270 руб.
Продается в форме жидкого концентрата в фасовке по 100 мл, 10 л и 20 л. Рабочий раствор может быть приготовлен в разных вариантах концентрации, в зависимости от времени воздействия – 15,30 или 60 минут.
Заявленный уровень pH – от 3.5 до 4.3, что характеризуется как кислотная среда.
Срок годности препарата Бриллиант классик в упаковке – 5 лет, а рабочего раствора – 28 дней, если не наблюдается выпадение осадка и значительное изменение цвета.
Оптимакс
Активный компонент химического состава – третичный амин. Заявленный уровень pH – от 9.0 до 12.0 единиц, что характеризует щелочную среду.
Выпускается в форме жидкого концентрата в фасовке от 100 мл до 25 л.
Срок годности составляет 5 лет, а для рабочего раствора – 41 день, если не наблюдается критичное изменение цвета. В этом случае рекомендуется использовать тест-полоски для дополнительной проверки.
Не «запечатывает» на поверхности инструментов органику. Относится к 4 классу опасности.
Средняя ценовая категория: стоимость от 400 р за 1 л концентрата.
Астрадез Макс
Астрадез Макс относится к 4 классу опасности. Представлен в форме жидкого концентрата. Фасован в емкости от 250 мл до 5 л.
Может быть приготовлен в четырех основных вариантах концентрации по инструкции: для времени воздействия 15, 30, 60 и 90 минут. Чем меньше время воздействия, тем лучше сохраняется металл.
Антивные компоненты состава: четвертично-аммониевые соединения (ЧАС), гуанидин и третичный амин.
Заявленный уровень pH – 9-11 единиц, что характеризует щелочную среду.
Срок годности при хранении в заводской таре – 5 лет. Для приготовленного раствора этот период составляет 31 день.
Для приготовления раствора потребуется вода комнатной температуры
Стоимость препарата начинается от 600 руб. за 1 л концентрата.
Эрисан Окси
В составе указаны кислородосодержащие компоненты и активаторы. На основе перекиси водорода.
Препарат представляет собой порошок для приготовления раствора. Фасуется в упаковки от 50 г до полутора килограмм.
Срок годности для порошка составляет 2 года в заводской таре, а после приготовления раствора его можно использовать не более 7 дней.
Препарат можно приготовить в разных концентрациях для времени воздействия от 5 до 60 минут.
По классификации опасности для человека относится к 4 классу.
1 кг средства в форме порошка обойдется в 2 200 рублей.
Мультидез
Придается в форме концентрата для приготовления рабочих растворов. Основные действующие вещества – гуанидин и ПАВ.
Уровень pH для Мультидеза указан 6.5-7.5, что характеризует нейтральную среду и не вызывает коррозии металлов.
Мультидез можно купить в фасовке по 0,5 и 3 л. При хранении в заводской таре срок годности достигает 5 лет, а для раствора – 28 дней.
Можно приготовить раствор из расчета на время воздействия 5, 15, 30 и 60 минут. Для обработки инструментов самым оптимальным будет воздействие 15 или 30 минут.
Средняя цена на Мультидез – от 600 рублей за 1 л концентрата, что делает его экономичным в быту салонов и маникюрных кабинетов.
Ультрадез Форте
Действующие вещества – ЧАС и гуанидин. Содержит моющие добавки. Можно использовать в ультразвуковой мойке.
Заявленный pH – от 6.5 до 8 единиц, что говорит нейтрально-щелочной среде. Не вызывает коррозии металлов.
Ультрадез Форте представляет собой жидкий концентрат. Расфасован в емкости по 1, 2 и 3 л.
Срок годности в заводской таре – 3 года. Для приготовленного раствора – 14 дней.
Время воздействия на инструменты в разных режимах концентрации начинается от 30 минут.
Средняя стоимость препарата составляет 1 800 рублей за 1 л концентрата.
Аламинол
Основные ингредиенты – ЧАС и альдегид. Содержит моющие компоненты ПАВ. Показатель pH – от 2.6 до 5, что говорит о кислотной среде.
Представляет собой жидкий концентрат для приготовления раствора. Поставляется в объемах 1 и 5 л.
Срок годности в заводской таре – 1 год, а для приготовленного рабочего раствора – 10 дней.
Концентрация приготовления от 1 до 5% на время воздействия от 15 до 90 минут в зависимости от режима и выбора обрабатываемых объектов.
Ценовой диапазон начинается от 250 рублей за 1 л, что говорит об экономичности.
Эстилодез
Показатель pH от 5 до 7 единиц, что говорит о нейтральной среде и минимальном химическом воздействии на металл инструментария.
По форме это жидкий концентрат, фасованный в емкости по 0,5, 1 и 5 л.
Стоимость начинается от 500 рублей за 1 л концентрата.
Источник статьи: http://nails-mag.ru/zdorove/sredstva-dlya-dezinfektsii/
Как и чем провести дезинфекцию, стерилизацию и очистку инструментов для маникюра
Мастер маникюра, бровист
Стерильный инструмент для маникюра – залог здоровья мастера и клиентов. Об этом стоит помнить как начинающим, так и опытным сотрудникам маникюрных салонов.
Безопасный маникюр начинается с обработки рук антисептиком и выполняется стерильными инструментами. Процедура обработки инструментов в маникюрном салоне проводится в три этапа: дезинфекция, механическая очистка и стерилизация. Рассмотрим особенности каждого из них в деталях.
Обработка рук антисептиком
Перед выполнением маникюра необходимо продезинфицировать руки, свои и клиента, с помощью дезинфицирующего средства. Для этого можно использовать следующие антисептики: Неостерил, Октенисепт, Бациллол, Стериллиум, Кутасепт Ф, Эко-бриз. Они идут или в спреях, или в емкостях с дозаторами.
Далее антисептиком обрабатываются и руки клиента. Проводи антисептическую обработку рук дважды, если существует опасность заражения гепатитом В или туберкулезом.
Рекомендации по антисептической обработке
- Антисептическое средство отбирается из дозатора – в углубление ладони
- Ногти должны быть чистыми и коротко обрезанными
- При работе необходимо снять кольца, браслеты, часы
- При нанесении антисептика кожа рук обязательно должна быть сухой
- Рекомендуется использовать антисептик с компонентами для восстановления липидного слоя, чтобы кожа излишне не пересыхала и была менее подвержена травмам и растрескиваниям
- Антисептик втирается в кожу рук до полного высыхания
Дезинфекция инструментов для маникюра – первый этап обработки
Для дезинфекции в салонах и при работе мастера на дому применяется химический метод. В его основе – использование специальных дезинфицирующих средств в форме растворов, таблеток, аэрозолей.
Они должны иметь широкий спектр воздействия, куда входит противогрибковый и противовирусный эффект. Средства можно приобрести готовыми, или развести концентрат в указанном соотношении.
Для каждого дезинфицирующего препарата соотношение разное, поэтому необходимо придерживаться инструкции или рекомендаций СанПиН. Хорошие жидкости для дезинфекции должны содержать антикоррозийные добавки.
Каждый салон или мастер на дому выбирает для себя, какое дезинфицирующее средство использовать. Существует также перечень препаратов, рекомендованных СанПиН.
Средства для дезинфекции маникюрных инструментов при работе на дому и в салонах красоты
После выполнения маникюра или педикюра дезинфекция следует первым этапом обработки. Рассмотрим самые популярные варианты дезинфицирующих растворов и концентратов. Чем выше цена средства, тем более безопасным считается состав для металлического инструментария.
Перед дезинфекцией все инструменты или приборы раскрывают, раскручивают сложные механизмы и погружают в раствор.
Гигасепт АФ – предназначен для дезинфекции маникюрных и медицинских инструментов. Готовый раствор можно использовать в течение 7 дней. Если он меняет цвет, необходимо приготовить новый, а этот утилизировать.
Также Гигасепт АФ может применяться для предстерилизационной очистки, второго этапа обработки. В этом случае после замачивания инструментария в растворе его достаточно промыть под проточной водой 10 минут и дополнительно опустить в дистиллированную воду на 1 мин. Перед стерилизацией инструменты должны полностью высохнуть.
Корзолекс Плюс – также может использоваться для двух этапов, дезинфекции и очистки перед стерилизацией. В приготовленный по инструкции раствор опускаются раскрученные инструменты, выдерживается рекомендуемое время дезинфекции. Затем проводится очистка щеточкой в труднодоступных местах и промывание проточной и дистиллированной водой.
После приготовления раствор рекомендуется к использованию не более 5 дней. И первое, и второе средство могут применяться в ультразвуковых ванночках-мойках с металлическими емкостями.
Аламинол – дезинфицирующий концентрат широкого спектра действия. Готовый раствор может использоваться не более 10 дней или до изменения внешнего вида. Подходит для применения в ультразвуковых установках. Разводить строго по инструкции, в перчатках.
Подробно о выборе дезинфектанта:
Пошаговая инструкция по дезинфекции инструментов для маникюра
Процедура дезинфекции проводится в 3 последовательных этапа:
- Все инструменты разбираются, раскручиваются
- Помещаются в заранее приготовленную ванночку или установку для дезинфекции с выбранным раствором
- Выдерживается время, рекомендуемое для дезинфекции каждым конкретным раствором
Жидкость должна покрывать инструменты на 2 см над ними для должной обработки. Любые манипуляции с дезинфицирующими растворами выполняются в защитных перчатках. В целях практического использования и экономии лучше выбрать дезинфицирующее средство, которое можно использовать и для предстерилизационной очистки. Она является следующим этапом.
Предстерилизационная очистка маникюрных инструментов – второй этап обработки
После завершения времени воздействия дезинфицирующего средства на инструментарий, его вынимают из раствора и очищают с помощью обычных или латунных щеточек, а также ватных дисков под проточной водой в течение 10 минут. Смывается не только грязь и мелкие частицы, но и само дезинфицирующее средство, которое портит инструменты при длительном воздействии.
Рекомендуемое время промывания может варьироваться от 1 до 10 минут, смотри инструкцию к препарату. После очистки инструментов под проточной водой их рекомендуют поместить в дистиллированную воду на минуту, чтобы нейтрализовать остатки дезинфицирующего раствора.
Первый и второй этап можно совместить в двух случаях:
- Химическая дезинфекция и очистка, когда дезинфицирующий раствор одновременно растворяет грязь и частицы. Остается лишь промыть всё и высушить перед стерилизацией.
- Дезинфекция и чистка в ультразвуковой мойке. Совмещенное воздействие раствора и вибраций позволяют полностью подготовить инструментарий к стерилизации. После экспозиции также промываем всё проточной водой.
Стерилизация маникюрного инструмента – третий этап обработки
Существует несколько вариантов стерилизации– термическая, химическая, паровая, кварцевая. Самыми эффективными по данным СанПиН считаются обработка температурой и давлением, в сухожаровом шкафу, автоклаве или в инфракрасном стерилизаторе.
Стерилизатор, имеющий такое удостоверение, внесен в Государственный реестр медицинских изделий Федеральной Службы по надзору в сфере здравоохранения. Проверить наличие любого стерилизатора в этом реестре можно на сайте http://www.roszdravnadzor.ru/services/misearch. Обязательно проверяйте стерилизационное оборудование перед покупкой.
Как стерилизовать маникюрные инструменты в сухожаровом шкафу
Сухие инструменты после дезинфекции и тщательной очистки помещают в специальные крафт-пакеты с цветовыми индикаторами и затем отправляют в шкаф. При отсутствии крафт-пакетов можно разложить инструментарий пинцетом. Стерилизация происходит благодаря воздействию высокой температуры, от 121 до 180 °С в течение 30 мин.
Этот вариант стерилизации подходит и для обработки фрез, используемых в аппаратном маникюре.
Как стерилизовать инструменты в автоклаве
Установка более дорогая, чем сухожаровой шкаф, и подойдет для больших салонов или клиник. Стерилизация происходит благодаря воздействию пара и высокой температуры от 121 до 137 °С под давлением 1,5-2 атмосфер. Длится 20-30 минут. Используется дистиллированная вода.
Полный цикл работы автоклава включает: нагрев-стерилизацию, остывание инструмента. Весь процесс займет около 50-55 минут.
Для обработки в автоклаве используются бумажные или пластиковые пакеты. Пластиковые – прозрачные, стоят немного дороже, но дольше сохраняют инструмент стерильным.
По нормам СЭС при стерилизации автоклавом должен вестись Журнал учета качества стерилизации. Для его заполнения приобретаются тест-полоски, которые при каждой стерилизации помещаются на пакеты или внутрь пакетов с инструментами. После цикла обработки наклейки с цветовыми индикаторами о качестве процедуры переносятся в журнал.
По евростандарту автоклавы делятся на 3 класса:
Приборы категории N не рекомендованы для маникюрных салонов, так как в них нельзя использовать упаковку. В них обрабатываются цельнометаллические предметы без плоскостей и каналов, а также ткань. В этих моделях нет предварительной вакуумизации и сушки, поэтому пакеты после стерилизации в нём получаются мокрыми. Ни о каком дальнейшем хранении мокрых крафт-пакетов не может быть и речи.
Автоклавы категорий S и B можно использовать для работы в салоне или маникюрном кабинете. В них предусмотрена вакуумизация и сушка, можно обрабатывать инструмент в пакетах.
Полный цикл работы автоклава включает: нагрев-стерилизацию, остывание инструмента. Весь процесс займет около 50-55 минут.
Инфракрасный стерилизатор
На рынке представлено только две модели инфракрасных стерилизаторов, допущенных Росздравнадзором:
Цена каждого составляет около 50 000 рублей. Обработка в приборах происходит под воздействием температуры порядка 200 градусов, но так как это инфракрасное излучение, металл не портится.
В СТ-ИК РЭЛМА предусмотрена упаковка. Она многоразовая, дорогостоящая. Также в комплекте есть подставка для фрез.
Для инфракрасного стерилизатора также необходимо вести Журнал учета качества. На пакеты клеятся индикаторы 1-го класса. Они соединяют крышку упаковки с основной частью. На одну достаточно 1-го индикатора.
Существуют также индикаторы 5-го класа для инфракрасных стерилизаторов. Они вкладываются непосредственно в упаковку, а после обработки вклеиваются в журнал.
Для модели СТ-ИК МАИ упаковка не предусмотрена. Инструменты обрабатываются в открытом виде, и далее должны сразу использоваться или храниться в стерильных боксах, стерильном шкафу или в УФ-стерилизаторе.
Химическая стерилизация
Метод, осуществляемый с помощью специальных растворов. Должен производиться в уже стерильных условиях с использованием стерильных емкостей, ветоши, пинцетов для контакта с инструментами. Должны быт созданы условия для дальнейшего стерильного хранения. Результат действителен в течение 3-х дней. Не всегда эффективен в быту маникюрных салонов, однако, является оптимальным запасным вариантом при соблюдении всех условий процедуры.
Кварцевый, шариковый или гласперленовый стерилизатор
Имеет как плюсы, так и минусы. Из плюсов:
- быстрая стерилизация под воздействием высокой температуры, занимает 20 секунд
- мобильность – удобен в использовании одним мастером в салоне, на дому и на выезде
- возможность стерилизации фрез для аппаратного маникюра.
- неполное погружение инструмента в зону обработки (шарики), и как следствие риск повторного распространения патогенной микрофлоры
- не всегда рабочая температура прибора соответствует заявленной, что приводит к неполной стерилизации
- необходимость замены шариков каждые полгода, о чем не знают многие мастера
- быстрый износ режущих частей из-за частого контакта с твердыми шариками.
- Ультразвуковой стерилизатор, несмотря на свое название, предназначен для первых двух этапов – дезинфекции и предстерилизационной очистки.
- Ультрафиолетовый стерилизатор предназначен только для хранения уже стерилизованных инструментов.
Обработка маникюрных инструментов по СанПиН
Для стерилизации инструментов в маникюрном салоне можно использовать несколько разновидностей стерилизаторов, которые разрешены по нормам СанПиН 2.1.2.2631-10, СанПиН 2.1.3.2630-10 :
- Сухожаровой шкаф
- Инфракрасный стерилизатор
- Автоклав
- Гласперленовый стерилизатор
Для хранения уже простерилизованных открытых инструментов можно использовать УФ-стерилизатор, там они пролежат до 3-х дней, далее процедуру рекомендуется повторить. Маникюрные инструменты помещаются в него открытыми на перфорированных подносах. По нормам СанПиН манипуляции выполняются в перчатках.
Пункт 9.22 норм СанПиН для маникюрного салона или кабинета требует стерилизовать и хранить расходные материалы и инструменты в стерилизационных упаковочных материалах или крафт-пакетах. Если стерилизация выполняется без упаковки, то инструментарий должен быть использован повторно в течение часа или храниться на специальных перфорированных лотках в закрытых УФ-стерилизаторах до 3-х дней.
Ультразвуковой стерилизатор используется для очистки и дезинфекции инструментария после маникюра или педикюра. После ультразвуковой очистки инструменты должны высохнуть и пройти термическую обработку в автоклаве или сухожаровом шкафу.
Процедура стерилизации по СанПиН проходит в три этапа, предписанных СЭС:
- После выполнения маникюра или педикюра все инструменты замачиваются в дезинфицирующем растворе в соответствии с рекомендуемыми СанПин временем экспозиции и концентрацией.
- После дезинфекции инструменты проходят предстерилизационную механическую очистку под проточной водой с помощью щеток или ершиков в зависимости от жесткости обрабатываемой поверхности. Время обработки под проточной водой – от 2-х до 10 минут. Это необходимо для того, чтобы удалить не только оставшиеся белковые частички на поверхности, но и тщательно смыть дезинфицирующий раствор, который может вызвать коррозию при дальнейшей стерилизации под действием высоких температур.
Внутрь прибора помещается съемный лоток с раствором дезинфицирующего средства, погружаются инструменты, и устанавливается рекомендуемое время обработки для каждой конкретной модели. В среднем это 2-10 минут.
Более детально с нормами стерилизации для маникюрных салонов и кабинетов можно ознакомиться в документах, которые можно скачать:
- СанПиН 2.1.2.2631-10
- Изменения и дополнения к СанПиНу от 10 июня 2016 г.
- СанПиН 2.1.3.2630-10
Пункт 9.21 также предписывает необходимость наличия минимум трех типовых маникюрных наборов на одно рабочее место мастера. Это необходимо для того, чтобы обеспечить бесперебойную дезинфекцию и стерилизацию при плотном потоке клиентов. Типовой набор утверждается для каждого салона индивидуально администрацией учреждения. Также администрация должна назначить ответственного за дезинфекцию и стерилизацию сотрудника, прошедшего предварительное обучение. Об этом говорится в пункте 9.26 СанПиН 2.1.2.2631-10.
Сухожаровой шкаф: обработка и стерилизация инструментов по СанПиН
Сухожар наряду с гласперленовым стерилизатором являются самыми популярными приборами для стерилизации маникюрного инструмента в салонах и мастерами на дому.
Сухожаровой шкаф представляет собой электрическое устройство, которое подвергает маникюрный инструмент воздействию высоких температур – от 160 до 220°С. В зависимости от установленной температуры изменяется и время воздействия сухого воздуха. При 180-220°С – 30 минут, при 170-180°С – 90 минут, а при 160-170°С – 150 минут.
Эти данные могут немного меняться от модели к модели, поэтому необходимо смотреть инструкцию перед началом использования прибора. Существуют также временные нормы СанПиН для разных типов материала и инструментария.
Важно учитывать время разогрева самого шкафа до нужной температуры. Оно может составлять от 5 до 10 минут, а затем уже начинается отсчет времени стерилизации. На многих моделях об этом сигнализирует цветной индикатор-лампочка.
Алгоритм обработки в сухожаровом шкафу следующий:
- Инструменты помещаются в лоток или на поднос и отправляются в камеру. При использовании крафт-пакетов сначала их фасуют по пакетам, а затем выкладывают на лоток или поднос;
- Закрывается крышка и устанавливается время и температура обработки;
- После завершения процедуры и выключения необходимо выдержать время на остывание, а затем достать простерилизованный материал, и поместить его на хранение или использовать повторно.
В сухожаре и автоклаве стерилизуются только части из жаропрочного металла, выдерживающего температуры от 180 до 220°С.
Обязательным является наличие договора купли-продажи оборудования и счет фактура.
Среднестатистический прибор имеет габариты не более 45 см. По нормам СЭС он должен устанавливаться на ровную поверхности с отступом от переднего края – 8 см, от задней стенки с электропроводом и по бокам – 10 см, а сверху – 30 см. Не обязательно выделять для сухожара специальный стол.
Источник статьи: http://nails-mag.ru/zdorove/dezinfektsiya-i-sterilizatsiya-instrumentov-dlya-manikyura/