- Здоровые кожа, волосы и ногти
- Биоматериал
- Подготовка к исследованию
- Правила сбора ногтей
- ВАЖНО!
- ВАЖНО!
- Рекомендации
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH)
- Антимюллеров гормон (АМГ, AMH, anti-Mullerian hormone)
- Похожие статьи
- Зачем сдавать кровь на биохимию при грибке ногтей
- Анализ крови на грибок в организме — показания, подготовка, проведение, расшифровка результатов и стоимость
Здоровые кожа, волосы и ногти
В состав данного комплекса входят следующие исследования:
Биохимические исследования крови
Микроэлементы (метод атомно-эмиссионной и масс-спектрометрии)
Биоматериал
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
Подготовка к исследованию
Взятие крови проводится натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания), в утренние часы с 8:00 до 12:00, допускается употребление негазированной воды. Для мониторинга эффективности терапии процедуру взятия следует проводить в одно и тоже время суток. Прием лекарственных препаратов накануне и в день взятия крови и другие дополнительные условия подготовки к исследованию определяются лечащим врачом.
Программа предназначена для выявления основных причин, провоцирующих несовершенный вид кожи, волос и ногтей.
Определение гормона андростендиола глюкуронид рекомендуется для оценки андрогенной активности кожи.
ТТГ – недостаток тиреоидных гормонов может проявляться на коже в виде сухости, бледности, и появления желтоватого оттенка.
Нехватка железа помимо хронической усталости, слабости, головной боли (вследствие анемии и гипоксии тканей) проявляется в виде бледности кожных покровов и дерматита.
Бактерия H. pylori помимо заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва) причастна к различным заболеваниям кожи. Несколько исследований показали связь между инфекцией H. pylori и хронической крапивницей: инфекция увеличивает проницаемость слизистой оболочки желудка и, таким образом, увеличивает воздействие аллергенов в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, в результате иммунного ответа на H. рylori вырабатываются антитела, которые могут способствовать высвобождению гистамина в коже. Также H. рylori может способствовать повышению оксида азота, вызывая покраснения кожи, может быть одним из факторов воспаления при псориазе, вызывать аутоиммунную реакцию при синдроме Шегрена, может способствовать развитию атопического дерматита, ломкости ногтей и волос.
Гельминты Ascaris и Toxocara являются факторами, способствующими развитию различных кожных заболеваний (крапивница, атопический дерматит и др). Определение антител anti- Ascaris и anti-Toxocara в сыворотке крови прописано в Федеральных клинических рекомендациях по ведению больных с различными заболеваниями кожи (2015).
Снижение уровеня Ca2+ в течение длительного времени, может проявляться, в том числе в виде сухой чешуйчатой кожи, ломкости ногтей и нарушения структуры волос.
Магний участвует в сохранении баланса жидких сред организма, обмене фосфора и углеводов, входит в состав огромного количества ферментов. Преждевременное старение кожи, связанное с проблемами обмена коллагена, часто бывает вызвано нехваткой магния. Дефицит магния также является одной из причин выпадения волос и ломкости ногтей.
Цинк активно используется в составе косметических средств и в качестве «витаминов для кожи», т.к. улучшает цвет лица, влияя на процессы регенерации кожи, препятствует образованию свободных радикалов (агрессивных форм кислорода, оксидантов) и регулирует гормональный баланс, препятствуя появлению акне и угрей. Кроме того, цинк участвует в поддержании коллагеновых волокон, которые придают коже упругость, препятствуя образованию морщин. Ногти при дефиците цинка становятся слоящимися, ломкими и медленно растущими.
Повышение уровня глюкозы в крови приводит к образованию гликозированного гемоглобина в эритроцитах. Присутствие гликозилированного гемоглобина в эритроцитах приводит к нарушению оксигенации тканей, в том числе волосяного фолликула, что является причиной истощения и даже выпадения волос.
Кобальт входит в состав витамина B12, участвует в кроветворении, регулирует различные функции ЦНС, участвует в стабилизации обмена веществ, способствует росту костной ткани, стабилизирует эндокринные железы (щитовидная, поджелудочная), а также, регулирует работу антиоксидантов.
Обмен таких витаминов как: С, Е и группы В нормально протекает только в присутствии марганца. Он влияет на процессы пролиферации и регенерации тканей.
Медь играет неоценимую роль в поддержании правильной структуры и нормального функционирования всех видов соединительной ткани, а главное, участвует в синтезе коллагена и эластина.
Селен входит в состав ферментов, которые защищают мембраны клеток от повреждающих воздействий. Его недостаток проявляется помимо усталости, переутомления и снижения работоспособности в виде выпадения волос и дистрофических изменений ногтевой пластины.
Источник статьи: http://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/katalog-analizov/zdorovyje_kozha_volosy_i_nogti/
Правила сбора ногтей
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Рекомендации
Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)
21012 16 Февраля
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH)
21154 05 Февраля
Антимюллеров гормон (АМГ, AMH, anti-Mullerian hormone)
22054 03 Февраля
Похожие статьи
Остеопороз метаболическое заболевание скелета, протекающее длительно и поражающее значительную часть населения, особенно, старших возрастных групп. Помимо заболеваний сердца, инсульта, диабета и онкологических заболеваний, остеопороз одно из наиболее важных, с которыми приходится сталкиваться в клинической практике.
В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование женщине нужно за 2 — 3 месяца до наступления беременности. При этом большое значение могут иметь данные о перенесённых инфекциях и результаты исследований на болезни, заведомо создающие проблемы для будущего ребёнка.
Контроль качества среды обитания человека мы начинаем с оценки водопроводной воды, скважин индивидуального и коллективного водопользования, поверхностных вод рек, озер, прудов.
Белок S100: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Полимеразную цепную реакцию изобрёл в 1983 году Кэри Мюллис (американский учёный). Впоследствии он получил за это изобретение Нобелевскую премию. В настоящее время ПЦР-диагностика является, одним из самых точных и чувствительных методов диагностики инфекционных заболеваний.
Источник статьи: http://www.invitro.ru/library/labdiagnostika/17243/
Зачем сдавать кровь на биохимию при грибке ногтей
Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Онихомикоз ногтя большого пальца ноги – это грибковое поражение ногтевой пластины. Попадая в ее толщу, грибок разлагает ткань, тем самым, создавая для себя питательную среду.
Чаще всего поражается именно ноготь большого пальца ноги, так как по площади он самый большой, и подвержен травмированию чаще других.
Возбудителем онихомикоза, как правило, являются грибки-дерматофиты. Они начинают свое пагубное воздействие в следующих случаях:
Пониженный иммунитет. Это может быть следствием воспалительных или эндокринных заболеваний;
- Повреждение ногтя. Может возникнуть при травме, ношении тесной обуви, при повреждении кутикулы во время косметических процедур;
- Повышенная потливость. Причиной этого могут быть сердечно-сосудистые заболевания, патологии эндокринной системы;
- Трофические изменения нижних конечностей. Обычно это связанно с возрастом пациента. Чаще онихомикозом страдают пожилые люди.
- Дистальная. Ноготь поражается со стороны свободного края (где ноготь обрезают);
- Поверхностная. Поражается поверхность ногтевой пластины;
- Латеральная. Поражены боковые стороны ногтевой пластины;
- Тотальная. Грибком поражен весь ноготь;
- Проксимальная. Инфекция затрагивает задний валик ногтя (основание ногтя).
- Изменение цвета.
Ногтевая пластина теряет свою прозрачность. На ней появляются желтоватые пятна и борозды. В процессе развития заболевания, ноготь может приобретать серый, желтый, коричневый, зеленый, белый, бурый или черный цвет;
- Утолщение ногтя. Ороговение ногтевого ложа (кожи под ногтем) становится реакцией на внедрение грибка. Утолщается не сам ноготь, а именно ногтевое ложе. Между ногтем и ногтевым ложем может появиться зазор;
- Разрушение ногтя. Этот симптом может появиться как в начальной стадии, после внедрения инфекции, так и в последующих стадиях. Обычно оно сочетается с утолщением ногтя.
- Краевое поражение. Это ранняя стадия заболевания, при которой поражение ногтевой пластины у свободного края мало заметны. На этой стадии появляются узкие желто-серые полоски;
- Нормотрофический онихомикоз. Ноготь остается целым, при этом на его поверхности появляются желтые пятна. Кожа под ногтевой пластиной не утолщенная. Сам ноготь может отойти от ногтевой пластины (онихолизис);
- Гипертрофический онихомикоз. Эта стадия заболевания развивается, если пациент вовремя не начал лечение, или оно было неправильным. Ноготь приобретает желтую окраску и утолщается. Он становится бугристым и приподнимается над краем ногтевого ложа. Ноготь достаточно легко крошится и может отслаиваться, вследствие чего появляется боль при ходьбе. Кожа под ногтем плотная и шелушащаяся, в некоторых случаях на ней появляются незаживающие трещины. После проведения полноценного лечения утолщение ногтя может сохраняться до двух лет;
- Белая поверхностная форма. Развивается, если онихомикоз быстро прогрессирует. Также она может проявляться, если заболевание было пролечено, но дозировка противогрибкового препарата была подобрана неправильно (недостаточна).
Онихомикоз может быть вызван плесневыми грибами. Его развитие происходит на фоне других заболеваний. Ноготь может приобрести зеленый, черный, желтый или коричневый цвет. Недуг может осложниться воспалением околоногтевого ложа.
Атрофический онихомикоз — запущенная стадия заболевания. Ноготь становится тонким и ломким, быстро разрушается. Кожа под ногтем плотная, ороговевшая.
Лечением грибка на большом пальце ноги занимается врач-дерматолог, после предварительного обследования. Перед тем как применять противогрибковые препараты рекомендуется провести следующие лабораторные исследования:
- Общий анализ мочи и крови;
- Биохимический анализ крови;
- Желательно провести УЗИ органов брюшной полости;
- Женщинам желательно сделать тест на беременность (так как противогрибковые препараты достаточно токсичные и негативно влияют на плод).
В зависимости от типа грибка, масштабов поражения, давности заболевания и общего состояния здоровья пациента могут быть назначены лекарства для наружного или внутреннего применения.
Существуют противогрибковые лаки, в состав которых входит циклопироксоламин или аморолфин. Их назначают в том случае, если ногтевая пластина поражена только на треть, и давность заболевания не более года. Также такой вид терапии не применяют при гипертрофии ногтя.
Перед тем как нанести лак, пораженную часть ногтя удаляют с помощью пилки, а саму пластину обезжиривают и обеззараживают спиртом. При повторном применении препарата, его остатки снимают тампоном, смоченным в спирте, а инфицированные участки ногтевой пластины снова удаляют.
Лак, в составе которого аморолфин (Лоцерил), наносят 2 раза в неделю в течение первого месяца, и раз в дальнейшем. Лак циклопироксоламина применяют 2 – 3 раза в неделю. Курс лечения 4 – 6 месяцев.
Эту процедуру проводят при гипертрофическом типе поражения ногтя. Для этого на ноготь наносят специальную мазь, в составе которой 40% мочевины. Она размягчает пораженную ногтевую пластину и позволяет ее удалить вместе с ороговевшей кожей. Перед этой процедурой, ноготь максимально обрезают и спиливают мокрой пилкой.
Перед обработкой ногтей, обязательно надеть медицинские перчатки, чтобы предотвратить заражение ногтей на руках.
Затем, для смазывания ногтевого ложа, используют раствор Нитрофунгина, Нафтифина или Йодно-уксусный. Также применяют противогрибковые кремы и мази. Наружную терапию сочетают с приемом внутрь антимикотиков (противогрибковых препаратов).
Его используют достаточно редко, в том случае, если применение кератолитиков противопоказано. Недостатком этого метода является травматизация ногтевого ложа и отсутствие основания для восстановления ногтевой пластины. В этом случае, ноготь отрастает неровный, неправильной формы и может отслаиваться.
Хотя лечебный эффект после хирургического вмешательства наступает быстрее, вероятность рецидива остается. Для того чтобы сохранить форму ногтевого ложа и эффективность лечения, применяют клеевую массу Геволь. Она имитирует ногтевую пластину.
Для лечения онихомикоза используют следующие препараты:
- Аллиламины: Тербинафин, Ламизил, Ламикон, Термикон;
- Азолы: Кетоконазол, Флуконазол, Итраконазол.
Для лечения дерматомицетного онихомикоза, который составляет до 83% всех грибковых поражений ногтей, используют Тербинафин (Ламизил, Ламикон, Термикон). Принимают препарат по 250 мг в сутки, ежедневно. Курс лечения должен продолжаться от 84 до 120 дней. Лекарство можно применять для лечения детей старше 2 лет, в этом случае дозировка препарата зависит от веса ребенка.
Препаратами резерва (препараты, которые назначаются, в случае не эффективности других) являются Азолы. Их применяют по разным схемам:
- Флуконазол. 150 мг раз в неделю. Курс лечения 3 – 6 месяцев;
- Итраконазол. 200 мг ежедневно в течение 3 месяцев или 200 мг дважды в день, в течение первой и пятой недели терапии. Детям этот препарат не назначают.
При применении препаратов могут возникать такие побочные эффекты, как: тошнота, рвота, диарея, головная боль и аллергические реакции. На период лечения следует отказаться от употребления алкогольных напитков и придерживаться правильного питания.
При сильной потливости ног, необходимо использовать специальные средства (крема и дезодоранты для ног);
- Необходимо соблюдать правила личной гигиены;
- После мытья ног, тщательно вытирать складки между пальцами, так как грибки любят влажную среду;
- Регулярно чистить коврики и решетки в ванной;
- Обувь нужно подбирать по размеру;
- Стоит отдавать предпочтение обуви, сшитой из натуральных материалов, хорошо пропускающей воздух;
- При приеме антибиотиков, нужно проводить заместительную терапию (периодически сменять препарат);
- В общественных местах (банях, саунах, бассейнах) необходимо пользоваться собственной обувью, и не ходить босиком;
- Примеряя обувь в магазине, нужно использовать носок;
- Если на работе длительное время приходится стоять, необходимо использовать сменную обувь.
При первых проявлениях заболевания необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Подробнее про грибок на ногтях ног можно прочитать здесь.
Грибковые инфекции находятся на втором месте в списке самых распространенных заболеваний, поражающих не только кожные покровы, но и слизистые оболочки и даже внутренние органы. Главным условием избавления от недуга стала комплексная терапия, которая подбирается лечащим врачом на основании результатов лабораторной диагностики. Сдача биоматериала на анализ является нужной процедурой, так как только с ее помощью можно установить стадию развития болезни и ее тип. В противном случае самостоятельное лечение принесет вред и переведет микоз в запущенную стадию.
Человек, зараженный грибком, может на протяжении нескольких месяцев не знать о своей проблеме, потому что на начальном этапе развития инфекции признаков заболевания практически нет. После перехода микоза в активную фазу у больного начинают проявляться следующие симптомы:
- шелушение кожных покровов;
- невыносимый зуд пораженного участка тела;
- возникновение опрелостей между пальцами;
- покраснение эпидермиса;
- обильные выделения из влагалища (при молочнице);
- белый налет на слизистых оболочках рта или гортани;
- расслоение, деформация, изменение цвета ногтя (при онихомикозе).
Иногда к ним присоединяется высокая температура, общее недомогание и боль при надавливании на место локализации грибка.
В процессе дифференциальной диагностики главное место занимает первичный осмотр больного. В этом случае при посещении врача пациент обязан с точностью описать симптоматику заболевания и ответить на все вопросы, которые задаст доктор. Профессиональный медик должен спросить следующее:
- был ли у больного в последнее время контакт с дикими животными или птицами;
- в каких условиях проживает человек (есть ли сырость в помещении, сколько людей живет в доме, находится ли внизу подвал);
- в каких условиях работает пациент;
- как давно начались проблемы со здоровьем.
После получения ответов врач обязан провести визуальный осмотр кожных покровов или слизистых оболочек. Во время этой процедуры он оценивает масштаб пораженных тканей, выявляет наличие их повреждений, а также ставит первичный диагноз.
По завершению физикальной диагностики доктор выписывает пациенту направление на анализы. Обычно для этого больному следует сдать кровь, соскоб с кожи или фрагмент ногтевой пластины (если на ней есть признаки онихомикоза). Кроме того может потребоваться сдача сразу двух образцов, например частички ногтя и кусочка тканей вокруг него.
На сегодняшний день существует несколько эффективных способов диагностирования микоза. Выбор той или иной методики зависит от того, где будет проходить исследование (частная клиника или государственная больница), и какими средствами располагает пациент. Сразу стоит сказать, что данная процедура не относится к мероприятиям, предусмотренным ОМС (обязательное медицинское страхование), поэтому больному придется за нее заплатить.
Микроскопия представляет собой самый распространенный способ выявления грибковой инфекции и определения вида патогенной микрофлоры. С ее помощью можно обнаружить возбудитель заразы только внутри структуры тканей кожи или ногтевой пластины.
На точность результата влияет правильное взятие образца, поэтому любая процедура должна проводиться в соответствии с требованиями МОЗ. Забор биоматериала заключается в аккуратном соскобе инфицированных клеточек с места локализации грибковой инфекции. Лаборант обязан выполнять это мероприятие с использованием медицинских перчаток и стерильного скальпеля.
Далее образец помещается в раствор калиевой щелочи, а после наносится на предметное стекло микроскопа. При необходимости клетки тканей окрашиваются специальным ферментом.
В норме биоматериал не должен содержать никаких представителей патогенной микрофлоры. Если же в нем находятся единичные клеточки инфекции, то это может сказать не об активной фазе заболевания, а о ее скрытом (латентном) состоянии.
На средней и запущенной стадии развития грибка в образце тканей выявляются:
- ниточки мицелия;
- дрожжевые клетки;
- споры микоза.
В завершении лабораторной диагностики устанавливается концентрация заразы, ее тип и вид возбудителя.
Исследование биоматериала методом микроскопии – это очень продолжительная процедура, которая занимает от двух дней до четырех недель. Это считается ее главным недостатком. Однако, несмотря на долгое ожидание результатов анализов, практически в 97% случаев диагноз является достоверным. Да и к тому же, стоит эта услуга гораздо дешевле экспресс-методов.
Иммунологический ферментный анализ крови на грибок предназначен для обнаружения микозов, которые поразили не только кожные покровы, но и внутренние органы (например, кокцидиоидоз или гистоплазмоз). Очень часто данную методику применяют тогда, когда по некоторым причинам у пациента не получается взять образец тканей для микроскопии.
Иммунологическая диагностика основывается на установлении титра антител к определенному типу грибковой инфекции. В основном для этого применяют определение IgG к аспергиллезу и кандидозу. Точность данного анализа составляет примерно 80%, но иногда он может дать положительный результат при отсутствии глубоких микозов. Это обычно случается тогда, когда пациент болен запущенной формой молочницы или грибком слизистой оболочки рта.
В отличие от микробиологического исследования, для проведения ИФА необходима только венозная кровь больного. Ее берут рано утром или через 4 часа после последнего приема пищи. Никакой особой подготовки к проведению анализа не требуется.
Результаты лабораторной диагностики становятся известными спустя несколько суток после сдачи биоматериала. Очень редко длительность ожидания может составить 5 дней. На скорость исследования зачастую влияет качество оборудования, установленного в лаборатории, и необходимость дополнительного изучения образцов крови клиента.
По завершению процедуры пациенту выдается заключение, в котором указывается одно из следующих значений:
- положительный результат (наличие грибка подтверждено);
- сомнительный результат (нет полной уверенности, что инфекция, обнаруженная в крови человека, является грибком);
- отрицательный результат (образцы биоматериала не содержат признаки патогенной микрофлоры).
В лабораториях, где применяются современные технологии для проведения иммуноферментного анализа, также выявляют показатель концентрации клеток микоза. Об этом указывается в бланке заключения. Это пункт не является обязательным, но его наличие поможет врачу подобрать более точное лечение.
Полиразмерная цепная реакция – это самый лучший метод диагностирования любых инфекционных заболеваний, в том числе и грибка. Данный способ обладает рядом преимуществ, среди которых нужно выделить:
- высокую точность;
- быстроту проведения процедуры исследования биоматериала;
- низкую стоимость услуги;
- возможность взятия на анализ любого образца тканей (соскоб с поверхности ногтей на пальцах рук или стоп, частичку кожи или слизистой оболочки, кровь, волосы).
Единственным недостатком ПЦР-теста стала узкая направленность. Это означает, что для того, чтобы диагностировать микоз, нужно с точностью знать место его локализации.
Полиразмерная цепная реакция может выявить не только тип возбудителя заболевания, но и его концентрацию в организме пациента. Для этого потребуется подождать около суток. Иногда, при отсутствии каких-либо неблагоприятных факторов, получить результаты анализа можно в день сдачи биоматериала, через 5-6 часов. Скорость проведения исследований в этом случае зависит только от опытности медперсонала, правильности забора образцов тканей, а также от того, насколько загружена лаборатория работой.
Люминесцентная диагностика микозов основывается на высвечивании участков кожи, которые поражены патогенной микрофлорой рода Микроспорум, ультрафиолетовой лампой. Данная методика относится к экспресс-способу выявления ряда кожных инфекций и применяется при обнаружении симптомов лишайных заболеваний.
В процессе осмотра пациента используется лампа Вуда, которая испускает УФ лучи и заставляет продукты жизнедеятельности микоза светиться ярким светом. Цвет свечения зависит от того, какой вид возбудителя грибка поразил организм человека:
- красная волчанка на губах светится зеленовато-голубым светом;
- лишай волосистой части головы характеризуется зеленым светом;
- плоские лишайные образования имеют светло-желтый оттенок свечения.
Конечно, такая методика не обладает высокой точностью и не может дать ответы на многие вопросы, поэтому ее используют в качестве дополнительного способа диагностирования грибка или же не назначают вовсе.
Если же доктор считает, что люминесцентное исследование может сыграть немаловажную роль в составлении курса лечения микоза, то пациент должен знать о следующих правилах подготовки к обследованию при помощи ультрафиолетовой лампы:
- при грибке волосистой части головы необходимо за два часа до посещения лаборатории вымыть волосы шампунем и тщательно выполоскать их чистой водой;
- при обнаружении лишая на коже тело вымывается мылом и насухо вытирается;
- нельзя наносить на место локализации инфекции какие-либо косметические средства (мази, кремы, пудру, лак или пенку для волос).
Финансовая сторона проведения исследований грибковой инфекции зависит от нескольких факторов:
- место нахождения лаборатории (частная клиника или государственная больница);
- ценовая политика медицинского учреждения;
- вид биоматериала, который берется для анализов.
Ниже представлены средние цены на диагностику в Московской области:
- микробиологический анализ соскоба с кожи на грибок – от 600 до 800 рублей;
- ПЦР-тест – 200-300 рублей;
- микробиологический анализ грибка на ногтях – от 1200 до 1500 рублей;
- ПЦР-тест с выявлением концентрации патогенной микрофлоры – 700-900 рублей;
- иммунологический ферментный анализ крови на грибковые инфекции – от 500 до 700 рублей;
- УФ-диагностика лампой Вуда – 100-200 рублей.
Все цены указаны без учета процедуры взятия биоматериала на анализ. Для того чтобы медперсонал взял кровь или соскоб, потребуется заплатить примерно 150 руб. в государственной больнице и около 200-250 руб. в частной клинике. В некоторых крупных медицинских центрах эта процедура бесплатная, но об этом нужно узнавать заранее.
После установления типа возбудителя микоза и прохождения курса лечения человеку очень важно соблюдать правила профилактики. Они помогут не только закрепить полученный результат, но и предотвратят повторный рецидив инфекции.
Основными рекомендациями к профилактическим мероприятиям стало следующее:
Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- регулярное посещение душа;
- мытье рук и ног после каждого выхода на улицу;
- надевание сменной обуви при походе в сауну или баню;
- частая стирка носков и нижнего белья в слабом уксусном растворе;
- еженедельная дезинфекция обуви с помощью Хлоргекседина или раствора Формалина;
- влажная уборка в доме минимум один раз в 5 дней.
Кроме этого потребуется постоянно принимать витаминно-минеральные комплексы или включить в свое меню большое количество растительной пищи. Это позволит укрепить иммунную систему, которая продолжит бороться с различными представителями патогенной микрофлоры, попадающей в организм извне.
Анализ крови на грибок в организме — показания, подготовка, проведение, расшифровка результатов и стоимость
Согласно статистике, по распространенности грибковые инфекции занимают второе место среди всех патологий известных дерматологам. Чтобы назначить правильное лечение, врачу необходимо определить тип грибка, его чувствительность к тем или иным препаратам, стадию развития болезни. С этой целью назначают несколько анализов – пробу крови, мазок со слизистой или кожный соскоб.
Заболевания, развитие которых было спровоцировано активным размножением внутри человеческого организма спор вредных микроорганизмов, принято называть грибковыми инфекциями или микозами. Патология затрагивает ногти, волосы, кожу, слизистые оболочки рта и половых органов. В зависимости от этиологии происхождения все грибки подразделяются на две группы:
- Сапрофиты или условно-патогенные микроорганизмы. Постоянно присутствуют в теле человека, но при поддержании баланса полезных бактерий не доставляют дискомфорта.
- Абсолютные патогены. К ним относятся споры грибка, которые обитают в окружающем мире. При попадании в человеческий организм они всегда становятся причиной болезни.
Условно-патогенные микроорганизмы не представляют опасности до тех пор, пока их концентрация не достигла критической точки на фоне снижения общей резистентности организма противостоять заболеваниям. После этого сапрофиты становятся диаметрально противоположными, приводят к появлению неприятных симптомов (зуда, шелушения кожи, расслоения ногтей) и могут спровоцировать гнойные воспаления мягких тканей. Провоцирующими факторами при этом часто выступают:
- обострение хронических заболеваний;
- острые бактериальные или респираторно-вирусные инфекции;
- отравление химикатами или алкоголем;
- онкологические заболевания;
- недостаточная или, напротив, чрезмерная личная гигиена;
- сильное эмоциональное потрясение;
- неблагоприятные экологические условия проживания;
- травмы конечностей, поверхностные и глубокие повреждения мягких тканей;
- язвенные или воспалительные процессы в желудке, кишечнике, других органах;
- прием некоторых лекарственных препаратов (особенно цитостатиков и антибиотиков);
- снижение иммунитета, ВИЧ или СПИД;
- несбалансированное питание, употребление в пищу некачественных продуктов;
- гормональный дисбаланс;
- хирургическое вмешательство.
Абсолютные патогены попадают в организм человека из окружающей среды. Пути передачи практически такие же, как и у других инфекционных болезней:
- Алиментарный (фекально-оральный. Проникновение возбудителя в организм происходит через рот, при заглатывании загрязненной воды, пищи, с грязными руками.
- Контактный. Первоначально споры грибка находятся на коже или ее придатках у заболевшего человека. Передача микроорганизмов происходит при использовании общих предметов обихода – обуви, полотенец – через рукопожатие, обнимания, поцелуи.
- Аэрогенный (воздушно-капельный). Заражение грибковыми спорами происходит при вдыхании воздуха или пыли.
- Гемоконтактный. Механизм передачи инфекции обусловлен медицинскими манипуляциями, половым контактом, выполнением косметических процедур необработанными щипчиками, пилочками, ножницами.
Заболевания грибковой природы вызывают множество симптомов – от зуда кожи, до жжения при мочеиспускании и выпадения волос. Для каждого типа инфекции характерен свой симптомокомплекс, как и подход к лечению. Самыми распространенными видами грибка, вызывающих поражение мягких тканей и слизистой, считаются следующие:
- дерматомикоз;
- кератомикоз;
- кандидоз;
- висцеральные и системные микозы.
Это группа хронических грибковых заболеваний кожи, ногтей и волосистой части головы. Возбудителями являются группа грибов – дерматофитов:
- Фавус – вызывает микоз волосистой части головы, при котором поражаются верхние слои эпидермиса. В России патология чаще встречается в регионах с жарким и влажным климатом. Основным путем передачи грибка является контактно-бытовой (предметы личного обихода, банные принадлежности). Для фавуса характерны поражение волосяного фолликула с образованием скутул (желтых корок блюдцеобразной формы на поверхности кожи), атрофия (истощение) и рубцевание кожи.
- Эпидермофития – грибковое поражение ногтей и кожи стоп. В зависимости от клинической формы патология может проявляться красными пятнами или плоскими папулами с белесым налетом, трещинами, эрозиями на коже. При инфицировании ногтевой пластины наблюдается ее утолщение, пожелтение и постепенное отторжение.
- Микроспория – кератинофильный плесневый грибок становится причиной развития микотических заболеваний кожи, волос и ногтей. При поражении кожи на ней появляются красные кольца, которые состоят из мелких узелков, пузырьков или корочек. Нередко присутствуют гнойничковые высыпания, особенно на волосистой части головы и около ногтевых пластин.
- Трихофития (стригущий лишай) – поражает ногти, гладкую кожу, волосы. Источником инфекции являются люди и животные. При трихофитии на поверхности кожи или ногтях появляются округлые очаги поражения с неровными очертаниями. Зуд или какие-либо другие симптомы, как правило, отсутствуют.
К этой группе заболеваний относят отрубевидный (разноцветный), тропический лишай, пьедру (узловатую трихоспорию), актиномикоз. Возбудителем являются условно-патогенные микроорганизмы – Малассезия Фурфур, Питироспорум Орбикуларе – или плесневые грибы – Трихоспорон, Черная пьедра. В России одним из часто диагностируемых заболеваний является разноцветный лишай, для которого характерно появление розовато-коричневых пятен. Данные образования быстро разрастаются, сливаются и со временем меняют окрас на темно-бурый, начинают зудеть и шелушиться.
Актиномикоз распространен не везде. Чаще от патологии страдают люди, по мере необходимости контактировавшие со злаковыми культурами – хлебопекари, работники мельниц. Для актиномикоза характерно образование синюшных узлов, гумм, свищей на челюстно-лицевой части тела. В отличие от остальных грибковых заболеваний самой безобидной считается Пьедра. Она поражает только волосистую часть головы, но при этом доставляет только эстетический дискомфорт.
Грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу, слизистые оболочки половых органов и рта, реже внутренние органы. Возбудителем патологии являются дрожжеподобные грибы рода Кандида. В зависимости от локализации различают несколько типов кандидоза:
- Урогенитальный кандидоз (молочница). Характеризуется образованием на гиперемированной (переполненной кровью) слизистой оболочке влагалища или вульвы белого налета. При этом у женщины появляются творожистые выделения с резким рыбьим запахом, возможен зуд, жжение, боль при половом контакте.
- Мочеполовой кандидоз. Проявляется в форме уретрита (воспаления мочеиспускательного канала), цистита (воспаления мочевого пузыря) или цервицита (воспаления канала шейки матки). При мочеполовом кандидозе тоже присутствуют творожистые выделения, зуд и жжение во время мочеиспускания, в редких случаях возможно незначительно повышение температуры тела.
- Кандидоз дыхательных путей – рта, носа, губ, реже легких или бронхов. Патология характеризуется появлением белых пятен на поверхности слизистых. Со временем появляется зуд, жжение, боль во время вдыхания воздуха или приема пищи, поднимается температура тела.
Глубокие микозы – самая опасная форма заболевания, поражающая внутренние органы. Чаще возбудителями болезни становятся дрожжевые или дрожжеподобные плесневые грибы, актиномицеты, реже поверхностные дерматофиты. Висцеральные или системные микозы встречаются у людей с сильно ослабленным иммунитетом. По этиологическому признаку данную группу грибковых инфекций делят на 3 подвида:
- Болезни, вызываемые лучистыми грибами – актиномикоз, стрептотрихоз. Возбудители поражают центральную нервную систему и легкие. Характерными симптомами являются: слабость, кашель (вначале сухой, после с выделением мокроты иногда с примесями крови или гноя), ночное потоотделение, периодическое повышение температуры, головная боль, рвота, сонливость.
- Инфекции, вызванные плесневыми грибами – аспергиллез, пенициллез, мукороз. При этом развивается бронхит, пневмония, сепсис.
- Болезни, вызываемые другими грибами – кокцидиоидомикоз, риноспоридиоз, споротрихоз, гистоплазмоз, эзофагит. Для данных заболеваний характерны следующие общие черты: появление кашля, повышение температуры тела, рвота, боли в животе, понос, общая слабость организма.
При появлении любых непонятных пятен на теле, обильном выпадении волос или наличии других непонятных симптомов следует обратиться к врачу и сдать анализ крови на грибок в организме. Детальная диагностика биологического материала необходима для того, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к тому или иному препарату, установить степень поражения и тип возбудителя. Для постановки правильного диагноза могут использоваться различные диагностические методы, в число которых входят:
- микроскопическое исследование ногтей, волос, соскоба с кожи;
- иммуноферментный анализ крови на грибок в организме (ИФА);
- метод полимеразной цепной реакции (ПЦР);
- серологическое исследование.
Данный анализ на грибок назначают при подозрениях на микоз кожи, волос или ногтей. Биологическим материалом для исследования является кусочек ногтевой пластины, частички волос, соскоб с кожных покровов. Забор делают с границы очага поражения – здесь наблюдается самые высокие концентрации патогенной флоры. Полученный материал обрабатывают в растворах, при необходимости с добавлением красителей, и рассматривают под микроскопом.
На проведение данного исследования уходит от 3 до 5 дней. В зависимости от требований лечащего врача лаборатория может провести оба или только один из двух типов микроскопического исследования:
- Если был заказан качественный анализ, то листок с результатами будет содержать только информацию о том, находится ли условно-патогенная флора в границах нормы или нет.
- При проведении количественного анализа, результаты исследования содержат информацию о типе возбудителя (дрожжеподобные, лучевые или плесневые грибы), его концентрации в организме (единичные или множественные очаги поражения), виде обнаруженных под микроскопом частиц (нити мицелия, дрожжевые клетки или споры гриба, гифы).
Микроскопическое исследование относится к точным методам диагностики и практически всегда помогает определить или опровергнуть наличие инфекции. Чтобы анализ дал максимально достоверные результаты, перед взятием соскоба врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- не распаривать, не смачивать поврежденные участки тела или ногтя за 3 дня до сдачи биологического материала;
- отказаться от использования мазей, гелей, кремов для выведения грибка;
- за 2 недели до проведения процедуры не состригать ногти;
- категорически запрещено наносить на ногти лак, другие вещества на основе гелей или акрила на поврежденные ногти.
Если результаты микроскопического исследования показали наличие грибковых спор, вторым этапом диагностики будет проведение анализа крови на грибок. Данный метод диагностики помогает оценить общее состояние пациента, выявить резистентность организма к противогрибковым препаратам и наличие противопоказаний. Повторные клинические анализы необходимы для контроля эффективности лечения.
Сдать анализы крови на грибок в организме можно в государственных учреждениях бесплатно. Готовые результаты теста лаборатория направит лечащему врачу, который выдал направления на исследование. Кроме того, вы можете посетить любое частное медицинское учреждение в вашем городе и сдать кровь на диагностику за деньги. В таком случае бланк лаборатории с точными данными будет направлен на ваш электронный почтовый ящик через интернет.
Культурный метод исследования или бактериологический посев дает более точные данные о возбудителе, в сравнении с микроскопическим анализом. Для диагностики специалист возьмет пробу крови и поместит ее в специальную питательную среду. Если в биоматериале присутствуют грибки, они начнут размножаться, создавая колонии. В норме результаты анализы должны быть отрицательными, если был обнаружен низкий титр грибков, это свидетельствует о бессимптомном носительстве, высокий титр – о наличие грибковой инфекции.
На проведение диагностики (забор материала и выращивание колоний) у специалистов уходит от 3 дней до 2–4 недель. Кроме типа возбудителя посев помогает выявить чувствительность микроорганизмов к противогрибковым препаратам, что помогает определиться с правильной тактикой лечения. Помимо крови для культурного метода исследования могут использоваться:
- моча;
- кал;
- мокрота;
- желчь;
- мазок из влагалища;
- кусочки тканей;
- частички ногтей или волос;
- ликвор;
- жидкость, полученная путем промывания геморроидальных пазух;
- содержимое свищей, язв, гнойных высыпаний.
Данный тип исследования основан на определении титра антител (иммуноглобулинов класса A, M, G) к антигенам грибка. Для иммуноферментного анализа делают забор крови из вены. Диагностику назначают в случаях подозрений на наличие глубоких микозов, когда получить иные образцы биологического материала для микроскопии или посева не представляется возможным.
Полученный образец помещают на специальные лунки и оставляют на 30–40 минут, чтобы антигены могли прочно закрепиться на поверхности. Затем к биоматериалу добавляют антитела к выявленному антигену и вновь оставляют на некоторое время (от 30 минут до 5–6 часов). По прошествии времени в лунки вносят окрашивающее вещество и рассматривают полученный материал под микроскопом. Чем больше антител связалось с антигенами, тем выше степень заражения.
Точность данного диагностического метода составляет 80%. Ложноположительные результаты возможны только в тех случаях, когда у пациента наблюдается выраженное поражение бактерией Кандида влагалища, кожи или слизистой оболочки рта. Время проведения диагностики составляет от одного до 3–5 дней, по истечении которых пациент получит заключение экспертизы, где будет указано одно из перечисленных ниже значений:
- при наличии антител в крови и высокого титра роста бактерий – результат положительный;
- при отсутствии полной уверенности на наличие глубокого микоза – сомнительный результат;
- если в полученном образце патогенная флора отсутствует – результат отрицательный.
Суть полимеразной цепной реакции состоит в том, чтобы в лабораторных условиях вырастить из малого количества материала, содержащего ДНК антигена, получить полное строение молекулы грибка, тем самым определив его строение и тип. В качестве первичного биоматериала служат:
- кровь из вены;
- слюна;
- моча;
- отделяемое слизистых оболочек рта или влагалища;
- спинномозговая жидкость;
- отделяемое от кожных поверхностей;
- частички ногтя или волосы.
Забранные пробы помещают в специальные пробирки, которые заполняют нужными реагентами и помещают в прибор – термостат. Исследование материала проходит в несколько этапов:
- Подготовка материала для генетического копирования. На данном этапе аппарат разъединяет нити полученной ДНК и наполняет их специальными растворами. Данные жидкости получают производственным путем. Для каждого типа заболевания существует свой раствор.
- Объединение генетического материала возбудителя и реагентов. Этап проходит при температуре 75°С. Если во взятом образце присутствует ДНК патогенного организма, раствор ее находит и помечает.
- Копирование ДНК возбудителя. К помеченным частичкам ДНК подходит строительный фермент, цель которого – удлинить или размножить цепочку ДНК возбудителя. С окончание построения новой цепочки завершается обработка материала в термостате.
- Идентификация. Для определения типа возбудителя используется метод электрофореза. Полученные нити ДНК разделяются по размерам и наличию особых фрагментов. Материал детально рассматривается под микроскопом, после чего лаборант выносит вердикт о наличии того или иного вируса или бактерии.
Каждая из процедур занимает не менее суток, за исключением посева – на получение достоверного результата анализа может уйти до 4 недель (в зависимости от типа возбудителя). Кровь для исследования берут из пальца (в случае бакпосева) или из вены (при проведении ПЦР или иммуноферментной диагностики). Процедура получения биоматериала относительно безболезненна для пациента и не требует специальной подготовки. Существует лишь ряд несущественных ограничений, на которые стоит обратить внимание, чтобы избежать ложноположительных или ложноотрицательных ответов теста:
- Сдавать кровь лучше в первой половине дня, натощак, в личном кабинете врача или специальной лаборатории. Предварительно разрешается за несколько часов до процедуры выпить стакан воды.
- За день до проведения анализа не рекомендуется принимать алкоголь, нагружать организм спортом.
- Если вы принимаете какие-либо медицинские препараты, обязательно сообщите об этом заранее врачу. Для некоторых исследований от назначенного лечения необходимо отказаться.
- Не пейте кофе, чай или другие кофеинсодержащие напитки менее чем за два часа до процедуры. Откажитесь от курения.
Стоимость диагностических процедур может варьироваться в зависимости от вашего региона проживания, квалификации лаборантов и оборудования медицинского центра. В Москве средняя цена анализа крови на наличие грибка в организме составляет:
Деформирование ногтей, появление полосок и желтизны, ломкость и расслоение – выраженные признаки онихомикоза. Это поражение ногтей грибами-дерматофитами, оно широко распространено, особенно в летнее время года. Эффективность лечения зависит от точного выявления возбудителя. Чтобы определить, какой микроорганизм проник в кожу через толщу ногтевой пластины, необходимо сдать анализ на грибок ногтей.
Для выявления точного диагноза вам нужно сдать кровь на клинический и биохимический анализы. Также врач берет соскоб на грибок ногтей (в отдельных случаях за основу идет посев пораженной ногтевой пластины). В число исследований входит ПЦР – полимеразная цепная реакция, которая позволяет определить возбудителя по его ДНК.
У некоторых может возникнуть вопрос, зачем сдавать анализы на грибок ногтей, если все понятно по симптомам и внешним признакам. Обратите внимание, что расслаивание, пожелтение и отделение от ложа могут встречаться не только при грибке.
Ноготь мог быть ушиблен или поранен, из-за чего появилось покраснение или нагноение. Кроме того, инфекция может быть не грибковая, а бактериальная. В этом случае антимикотические препараты не дадут ожидаемого результата. По этой причине врач не назначает лечение без анализов, даже если по клинической картине все ясно.
Перед проведением соскоба рекомендуется подготовиться:
- За 72 часа до начала анализа (в крайнем случае, за 24) не рекомендуется совершать гигиенические процедуры с мылом и агрессивными чистящими средствами.
- Не обрабатывайте зоны, с которых врач будет брать материал на анализ. Нежелательно наносить на эти области косметические средства: кремы, лосьоны и жидкости с большим количеством синтетических веществ.
- При сборе материала с ногтевых пластин снимите маникюр.
- Не принимайте препараты, которые могут оказать действие на результаты медицинских исследований и ввести врачей в заблуждение.
С помощью стерильных инструментов врач аккуратно собирает чешуйки кожи или ногтей с зоны, которая наиболее сильно поражена грибком.
Собранный материал помещается в эппендорф – небольшой контейнер цилиндрической формы, предназначенный для хранения соскоба до его отправки в лабораторию. Затем чешуйки помещают в щелочной раствор для последующего изучения под микроскопом.
В число материалов для проведения анализа на грибок ногтей входит и кровь. Правила к сдаче одинаковы в любом медицинском учреждении:
- Материал сдается в первой половине дня. Делать это нужно натощак.
- За 24 часа до сдачи рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков и чрезмерных физических нагрузок.
- Не рекомендуется принимать лекарственные препараты без острой необходимости.
- За 12 часов до сдачи материала отказаться от курения, не пить кофе или чай.
- Сдавать кровь перед медицинскими процедурами.
Метод соскоба с последующим помещением в щелочной раствор выполняется быстро и не всегда дает абсолютно точный результат. Бактериальный посев – второй, не менее распространенный путь диагностики грибка.
Материал для анализа при онихомикозе собирается следующим образом:
- При толстом роговом слое или небольших трещинах на ногте врач соскребает отделившиеся чешуйки.
- Если у вас дистальный онихомикоз (считается, что это самый распространенный тип), врач соскребает материал с поперечной борозды ложа ногтя и срезает ногтевые пластины по краям.
- При проксимальном типе грибка ногтей врачи проводят комплекс процедур по отторжению ногтя от его ложа. В отдельных случаях материал собирается с помощью специального фрезера и изучается с помощью биопсии.
- Если околоногтевой валик воспален, забор материала делается в этой зоне.
- За сутки до сдачи анализов рекомендуется отменить прием топических (местных) препаратов и системных антимикотиков.
Используется для более точного определения возбудителя. Применяется как подтверждающий метод при выявлении характера инфекционного заражения.
После того, как материал будет собран, его помещают в питательную среду, в которой происходит рост и размножение бактерий. В зависимости от типа возбудителя выращивание микроорганизмов может занять от 2-х суток до недели.
На достоверность результатов влияют несколько факторов:
- Характер материала, который используется в медицинском анализе. При изучении крови гриб можно выявить в редких случаях, при соскобе с пораженного участка вероятность диагностировать грибок повышается.
- Применение антимикотических лекарственных средств до соскоба на анализ на грибок ногтей. Применение азолов, эхинокадинов и амфотерицина могут изменить достоверный результат исследования на ложноотрицательный.
- Положительный результат медицинских исследований может быть таким из-за грибов, которые в норме содержатся в моче или мокроте каждого человека. По этой причине результаты исследования нестерильных сред нельзя на 100 % считать точными.
Наиболее показательный метод исследования – ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это диагностический тест, который сможет выявить возбудителя еще на начальных стадиях заболевания и позволит назначить соответствующее лечение. Ознакомиться с результатами вы сможете через 3 недели после сдачи материала.
Обратиться можно в частную или государственную клинику. Проблемой занимается врач-миколог. Если в лечащих учреждениях вашего города нет такого специалиста, обратитесь к дерматологу или в кожно-венерологический диспансер.
При обращении в частную клинику можно вызвать врача на дом. Это подходящий вариант для всех, кто боится заразиться от других пациентов, находится в тяжелом состоянии или просто хочет сэкономить свое время. Однако и стоимость забора материала на дому может обойтись вам на порядок дороже.
Еще один важный момент при лечении онихомикоза и других форм грибка – стоимость услуг. Цена зависит от региона и клиники. Как правило, стоимость анализов не превышает 2 тысяч рублей. ПЦР-тестирование стоит на порядок дороже, однако методика более точная (проводится на молекулярном уровне) и занимает не более недели.
Для постановки диагноза врач должен провести диагностику. Сначала производится сбор анамнеза, затем необходимо сдать анализ на грибок ногтей. Только после этого назначается лечение. Если врач прописал препараты, просто посмотрев на ноготь, лучше сменить доктора.
Дерматофиты (представители грибов) активно развиваются в щелочной среде и при попадании в организм человека провоцируют онихомикоз или попросту говоря, ногтевой грибок. Болезнетворные организмы активно размножаются и сложно лечатся. Поэтому раннее диагностирование микоза – залог результативной терапии.
Лабораторные исследования являются неотъемлемой частью перед началом курса лечения. Они включают в себя культуральное высевание, анализ крови и микроскопию. Благодаря этим данным определяется степень заражения и развития недуга, вид микроорганизмов, спровоцировавших заболевание, их количественные показатели. Исходя из результатов и учета всех индивидуальных особенностей организма, назначается комбинированный курс лечения.
- Типология микозной инфекции
- Почему необходим анализ?
- Микоз: какие анализы необходимо сдавать?
- Где проходят исследования и сдаются анализы?
- Каким образом берется анализ?
- Тест на микоз
- Что такое бак посев?
- Что определяет соскоб?
- Инструкция перед сдачей анализов
- Видео: Назначение анализов грибка ногтей
- Получите развернутый ответ в похожем материале:
Симптоматика грибков
Перед тем, как говорит об анализе грибка, целесообразно разобраться, сколько видов данной инфекции существует и по каким симптомам ее можно выявить?
На сегодняшний день отмечается четыре вида микроорганизмов, которые провоцируют микоз ногтей:
- Кератомикоз. Он начинает проявляться таким типом вирусов, как отрубевидный лишай.
- Эпидермикоз. Под воздействием инфекции начинается поражение роговой части пластины, а также контактных тканей.
- Трихомикоз. Микроспорица – основной возбудитель, способен нанести вред не только ноготкам, но еще и волосяному покрову.
- Плесневелый гриб. Данный вид возбудителей при попадании в организм провоцирует дерматомикоз.
Исходя из разновидностей грибов, которые проявляются в разном виде и дают разные осложнения, требуется их диагностирование на ранних стадиях.
Прием Миколога
Деформация формы ногтевой пластины или любые цветовые изменения могут начаться вследствие заражения грибковыми спорами или являться другой патологией. Поэтому дифференциальное исследование образца ногтевой пластины на наличие микозной инфекции должно проходить в обязательном порядке. Попутно может быть назначен иммунологический или люминесцентный вид исследования.
Очень важно при подозрении на грибковую инфекцию обращаться к специалистам и проходить назначенные анализы. Поскольку по статистическим данным только у половины больных подтверждается грибковая инфекция. Но, при этом каждый из них обращается в медицинское заведение, так как считает себе зараженным грибком. Следовательно, если бы больной не обратился к врачу, а принялся за самолечение, то пришлось бы лечить несуществующее заболевание и тем самым, подрывать защитные функции иммунной системы.
Контроль со стороны врача должен включать не только предписания по лечению и его корректировку, но и обязательный анализ на выявления микозных возбудителей. Поэтому при проявлении первичных симптомов грибка следует обратиться непосредственно к микологу, который самостоятельно проведет необходимый анализ и подтвердит или опровергнет диагноз.
Чтобы поставить объективный диагноз, и в дальнейшем можно было начать правильное лечение, в лаборатории определяют присутствующие нити мицелия и уровень их чувствительности к противогрибковым препаратам. Для этого требуется:
Сделать общий анализ не только крови, но и мочи. По этим результатам будет определено, на какой стадии находится недуг. Параллельно лабораторные выводы предоставят картину состояния пациента, по которой будет прогнозированы возможные побочные реакции после приема препаратов. Также благодаря анализу крови можно будет определить присутствие грибковых спор на внутренних органах.
Перечисленные методы исследований являются основными, но далеко не единственными анализами на микоз. Помимо них для выявления микроорганизмов существует неинвезивное наружное диагностирование. Определяют грибы путем засвечивания специальными лучами пораженного участка. При наличии инфекции появляется свечение определенного цвета.
В первую очередь больной должен знать, что с проблемой онихомикоза обращаются только к двум врачам – микологу и дерматологу. Поэтому при подозрениях на недуг больному рекомендуется отправиться в кожвендиспансер или специальный центр микологии. Только в этих медицинских учреждениях возможна точная диагностика и этимология недуга.
При обращении больного в поликлинику государственного типа, проводятся только микроскопические исследования, которых недостаточно для постановки диагноза. Поэтому лучше всего в бактериологические центры.
Большинство больных игнорируют визит к врачу и прибегают к самолечению, только из-за того, что бояться самой процедуры забора образцов на анализ. Непонимание того, как сдается анализ, вызывает страх перед ним и, почему-то, ложное мнение, что на анализ забирается полностью вся ногтевая пластина. Как оказалось, взятие образцов абсолютно безболезненная процедура, что посредством специального шпателя и медицинских ножниц берет небольшую часть кератиноцитов и немного эпидермица, который соскабливают из-под ногтевой пластины. Поэтому бояться данных мероприятий просто нелепо. Для точности лабораторных исследований соскабливаются только те участки, на которых сосредоточены грибковые колонии.
Если признаки микоза явные, то специалист в первую очередь проводит осмотр с дальнейшим забором образцов:
Если присутствуют небольшие трещинки на поверхности, то проводится соскоб.
В общем, все анализы при онихомикозе не требуют предварительных подготовительных мероприятий. Исключая анализ крови, перед сдачей которого необходимо с вечера не употреблять никакие препараты и не есть. Если анализы назначены в период лечения, то за сутки до проведения исключить прием антимикотиков.
Определение наличия грибка
ПЦР-тест на выявления грибковых микроорганизмов считается одним из самых точных видов анализов. Данный метод позволяет определить недуг при запущенной или вовсе хронической форме. Нередко только с помощью этого способа можно выявить наличие активных нитей мицелия, поскольку даже бактериологическая диагностика может не определить их. При этом ложные результаты полностью исключаются. Объясняется это тем, что молекулярно-генетический метод очень чувствителен даже к одиночным клеткам патогеннов, которые проникли в организм человека несколько часов назад.
Существует небольшой секрет выявления грибковой инфекции в домашних условиях. Для этого необходимо приготовить раствор из перманганата калия и опустить в него пораженные ноготки. В случае ложных предположений ногтевые пластины приобретут желтоватый или даже коричневый цвет. Если же заболевание присутствует, то окрас ноготков останется неизменным. Помимо того, марганцовка издавна считается отличным антисептическим средством. Обратите внимание, что полагаться исключительно на результаты этого домашнего метода нельзя. Данная процедура сможет скоординировать больного на дальнейшие действия, в частности на поход к микологу и дальнейшего обследования.
Очень часто больные, перенесшие онихомикоз проходили анализ, который имел название бак посев, но до точно не имели понимания, что это такое. Под данным методом исследования подразумевают культивацию патогенна. Но, такой анализ имеет огромный временной минус – три недели для выращивания грибов. Проводится бак посев для того, чтобы была возможность идентифицировать некоторые виды грибковых спор. Благодаря этой методике специалисты могут подобрать правильные антибактериальные препараты.
Забор частичек пораженных ногтей
Большинство больных считают, что достаточно провести соскоб для определения грибка. Несомненно, это очень важный анализ, но все исследования на микоз должны быть комплексными – это повышает шансы на быстрое лечение. Данная процедура совсем безболезненна и предусматривает сбор биологического материала посредством скальпеля или специального шпателя. При этом специалист должен обязательно захватить область между пораженной частью и пока еще не деформированной. Результаты лабораторного исследования больной получает уже на следующий день, что дает возможность незамедлительно начать лечение.
- Прежде всего, больной должен понимать, что деформация или изменение окраса ноготка может быть вызвано не только грибковым поражением. Поэтому каждый дерматолог должен провести осмотр и убедиться в присутствии всех, указывающих на недуг, симптомах.
- Первоочередное исследование начинается из соскоба пораженного ноготка, благодаря которому определится этимология инфекции.
- После назначается бак посев, который определяет уровень чувствительности болезнетворных микроорганизмов к антимикотикам.
- Затем, основываясь на результатах лабораторного исследования, миколог определяет курс лечения, который будет включать местное лечение и препараты для перорального приема.
Очень важно не проигнорировать анализ на микоз, и только после этого начать курс терапии.
Иногда человек может сталкиваться с существенными изменениями роговой пластины ногтя. В частности могут измениться структура, форма, цвет. Чтобы назначить правильное лечение, специалист должен подтвердить или опровергнуть онихомикоз (грибок ногтя). А для этого необходимо сдать анализ на грибок ногтей. О том, как и где проводится такая процедура, а также как правильно к ней подготовиться, разбираемся ниже.
Если читатель считает, что сдать анализ на грибок — это не так уже и важно, и что дерматолог может на глаз определить тип болезни, то такое мнение в корне не верно. Дело в том, что при неправильной и недостаточной диагностике грибок на ногте продолжает свой рост и прогрессирование. Со временем не только пластина будет разрушаться. Клетки патогенной флоры начнут негативно влиять и на весь организм. Поэтому так важно точно определить тип гриба. Кроме того, важность проведения анализа на грибок определяют и такие дополнительные факторы:
- Риск инфицирования грибком родственников и людей из ближайшего окружения. Поэтому больной должен как можно скорее пройти гемотест с целью определения типа грибка;
- Риск неправильного самостоятельного лечения без консультации доктора. А это может привести как минимум к отсутствию результатов терапии, как максимум — к значительному ухудшению ситуации.
С целью точной диагностики лечащий врач может назначить пациенту ряд таких анализов:
- Соскоб на грибок ногтей. В этом случае лаборант специальным скребком снимает верхний слой роговой пластины поврежденного ногтя или срезает кусочек поврежденной пластины. При этом в специальный контейнер может быть помещен и кусочек пластины (если она хорошо крошится), и частички кожи из-под ногтя.
- Тест ПЦР. В этом случае у больного берут кровь и по ДНК гриба в ней определяют подвид и штамм, к которому относится патогенная микрофлора. Это позволяет назначить более эффективное лечение.
- Посев на грибок ногтей. Для проведения этого исследования лаборанты используют тот же биоматериал, который был взят ранее при проведении соскоба.
- Исследование крови. В этом случае медики выполнят биохимию крови, чтобы понимать, на какой стадии прогрессирования находится патогенная микрофлора.
Важно: скорее всего, что пациенту придется дважды сдавать анализы на грибок ногтя. В первом случае для постановки диагноза, а во втором — для отслеживания эффективности лечения.
Если читателя интересует, где сдать анализы на грибок ногтей, то информация ниже может быть полезной. В первую очередь подобные исследования проводят в большинстве городских или областных бюджетных клиник, оборудованных лабораторией. Также лечащий врач может порекомендовать обратиться в одну из частных лабораторий. И если в первом случае диагностика будет бесплатной или иметь символическую стоимость, то в частных лабораториях можно сдать анализ за более значительную сумму. Однако стоит помнить, что в частной организации чаще всего качество оборудования в разы лучше, а значит, и диагностика может быть в разы точнее.
Важно: пациент вправе сам решать, где ему сдавать подобные анализы. Принуждения со стороны лечащего врача недопустимы. При этом стоит обратить внимание на то, что в частной лаборатории пациенту могут предложить выполнить определенный комплекс анализов, направленный на уточнение диагноза.
Чтобы результат проведенных исследований был максимально точным, пациент должен подготовиться к забору биоматериала. В частности, как сдать анализ на грибок ногтей, описывают такие рекомендации:
- До сдачи анализа запрещено срезать пораженный грибком ноготь, а также удалять с помощью процедуры маникюра поврежденную кожу вокруг него. Желательно, чтобы ноготь не был затронут маникюрными инструментами в течение недели до забора тканей с пальца.
- Запрещено пользоваться мазями, кремами и любыми другими наружными средствами (лечебными и косметическими) за 5 дней до сдачи анализа.
- Не рекомендуется принимать какие-либо противогрибковые препараты в форме таблеток за 5 дней до сдачи анализа.
- Рекомендуется не пользоваться моющими и дезинфицирующими средствами до проведения анализа хотя бы 2-3 дня. Лучше в этот период ополаскивать больной ноготь простой проточной водой.
Стоит отметить, что страхи перед сдачей анализа для большинства пациентов беспочвенны. Процедура забора биоматериала абсолютно безболезненна и ничем не отличается от стандартного обрезания ногтевой пластины. При проведении соскоба лаборант может немного соскрести ткани кожи под пораженным ногтем. Эта процедура также безболезненна.
Важно: лаборант просто обязан взять достаточный кусочек биоматериала, чтобы захватить жизнеспособные бактерии, которые потом можно будет высеять. Если же специалист захватит лишь кончик ногтя, на котором будут только погибающие микобактерии, то они могут просто не дожить до процесса проведения анализа.
После взятия биоматериала на посев его исследуют в лаборатории на предмет питательной среды (проводят грибковый бакпосев). В частности на сусло, агар Сабуро. Рост микобактерии в питательной среде начинается на 5-7 дней от начала процедуры.
После этого на выросшие грибы проводят пробу-тест на восприимчивость к лекарственным препаратам. Это дополнительный анализ, позволяющий сразу подобрать эффективное лекарство от грибка. Итак, на выросший в питательной среде гриб накладывают диски из картона, предварительно пропитанные теми или иными препаратами. Затем отслеживают эффективность снижения роста гриба и его гибель. Полученные результаты исследования пациент отдает лечащему врачу. На основании имеющихся данных специалист назначает лечение.
Важно: проведение бак посева с ногтя при подозрении на микоз обязательно. Поскольку болезнь часто можно спутать с псориазом, экземой, авитаминозом и пр. А это значит, что может быть назначена неэффективная или даже опасная терапия.
Помните, сдав анализ на патогенную микобактерию ногтя и на выявление грибковой плесени, вы получаете возможность быстро избавиться от болезни. При этом вы предупреждаете передачу болезни в кругу семьи, коллег или единомышленников по спортивным занятиям.
Источник статьи: http://aliauto.ru/gribok-nogtey/zachem-sdavat-krov-na-biohimiyu-pri-gribke-nogtey/